СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий билирубин 230 у ребенка в месяц

Ребенку месяц, сдали кровь из Вены . Общий билирубин 230, прямой билирубин 7,5 Непрямой билирубин 222( 75% от общего),ALT 27, AST 36, щелочная фосфатаза 398. Назначили урсофальк и отказаться от груди на 3 дня, допаивать водой 250 мл в день

37 лет
13 Декабря 2023·Просмотров: 2468·Мари

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
От груди отказываться не нужно. Урсофальк не показан при желтухе новорождённых.
Вам необходима фототерапия. Можете взять лампу в аренду, светить дома ребёнка по 3-4 часа в сутки.
Через 3 дня фототерапии пересдать анализ ,посмотреть динамику.
Необходимо наладить стул и мочеиспускание ребёнка, должно быть регулярным всё, для более быстрого выведения продуктов распада билирубина и снижения его уровня.

Принятый ответ

День добрый. Все верно. Если эффекта не будет- госпитализируют в больницу. Начинайте лечение. Ребенок желтый? Глазки желтые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Екатерина Валентиновна, госпитализация при каком билирубине обычно ?

Если не будет эффекта от лечения амбулаторного

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Екатерина Валентиновна, невролог нам говорит. Что для возраста -1 месяц-230 огромный билирубин, что нужно лечить исключительно в больнице капельницами , дюпажи ставить , обязательно отказаться от груди , т.к домашнее лечение не поможет

Вам предлагалась госпитализация? Вы отказались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Екатерина Валентиновна, конечно ! Педиатр выписал лечение домашнее и сказал, что пойдет к 3-4 месяцам . Невролог уверяет, что только госпитализация и капельницы ?‍♀️

Я думаю , можно попробовать полечиться дома, как сказала педиатр. При неэффективности- госпитализация. Здоровья Вам и малышу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Екатерина Валентиновна, благодарю ?

Принятый ответ

Здравствуйте , вас нужна лампа для фототерапии. Отказываться от груди не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Единственный эффективный метод лечение при билирубине свыше 160 это только фото терапия ( лампа). Вам сейчас необходимо как можно дольше лежать под лампой с перерывами на кормление.
Плюс частое прикладывание к груди , так как остатки билирубина выводятся с калом и мочой.
Отменять грудное вскармливание не нужно.
На гв желтушка уходит медленнее, но уходит за проблем в дальнейшем с лактацией.

К сожалению не урсофальк, урсосан не хофитол на течение желтушки не влияет, их пить не нужно. Они только доставляют беспокойства со стороны животика.

Обычно к 3-4 месяцам физиологическая желтушка уходит полностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Дарья Александровна, от урсофалька наоборот не какает ребенок . Дампу брали раньше, лежит по 2-3 часа всего под ней.
Можем еще взять . Собираемся через месяц на море на месяц , будет естественная фототерапия .
Билирубин 230 сейчас опасен малышу ?

Сейчас такой уровень не опасен , но подлежит лечению. По возможности берите лампу и как можно дольше лежите под ней. как только билирубин снизиться до 160, достаточно будет солнечных ванн и грудного вскармливания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мари
Клиент

Дарья Александровна, благодарю ?

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте Мари, при билирубине выше 160мкмоль необходимо лечение фототерапией самый эффективный метод лечения, курс 5-7дн, через 15дн пересдайте анализ для динамического наблюдения, никакие препараты не влияют на снижение билирубина, наоборот по чаще прикладывайте малыша к груди т.к билирубин выводится мочой и калом. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.