Консультация ревматолога /

Дерматит или синдром рейно? — вопрос №1749988

205 просмотров

Добрый день. Уже несколько лет постоянно шелушится кожа на руках, она сухая и имеет красновато-синюшный оттенок, время от времени от становится совсем синюшным с конкретными очертаниями по локализации. Был у дерматологов, предполагали дерматит, но один из дерматологов сказала, что может быть синдром рейно. Я пью кон-кор и хотел бы уточнить вот по фото, это похоже на Рейно? Руки почти всегда такого цвета, не приступами.

Возраст: 32

Хронические болезни: Язва 12-перстной кишки, атеросклероз БЦА 20%, подключичной артерии 30%, панические атаки, ГТР, ипохондрия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте.
Скажите на холоде изменения цвета пальцев становятся наиболее выраженными? Боли в кончиках пальцев присутствуют? Кожа чешется? Какие либо анализы сдавались за это время?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, Кожа чешется, на холоде немного меняет цвет, боли нет в пальцах, сдавал общий анализ крови, биохимический тоже сдавал, IgE

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Прикрепите все, что есть.
Клиент
Ольга Леонидовна, Прикрепил
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1.На Рейно непохоже. Рейно- это приступообразное изменение цвета кончиков пальцев последовательно ( белый, синий, красный),которое провоцируется холодом, стрессом. Визуально по фото не похоже. Плюс есть зуд, что больше характерно все же для кожных процессов
2.У вас в сопутствующих указан атеросклероз БЦА, вполне так же может быть и АС сосудов конечностей. Я бы рекомендовала выполнить узи сосудов верхних конечностей.Чтобы окончательно закрыть вопрос по Рейно- капилляроскопия ногтевого ложа
3.В анализах повышен гомоцистеин. Это косвенный признак дефицита фолатов ( который подтвержден лабораторно у вас), а так же есть дефицит витамина Д. В совокупности это может приводить к такому состоянию кожи и дерматитам. Нужно восполнить дефициты. Витамин Д 5000 МЕ/сут утром 8 недель, затем по 2000 МЕ/сут длительно, до лета. Фолиевая кислота по 1 мг/сут 2 месяца.
4.Повышение гомоцистеина опасно развитием атеросклероза из-за повреждения стенок сосудов и формирования тромбов. У вас гематокрит тоже повышен. Поэтому водный режим соблюдать из расчета 30 мл воды на кг вашей массы в сутки. И с кардиологами обсудить вопрос о необходимости приема аспирина, для разжижения крови и профилактики тромбообразования, возможно нужно коагулограмму сдать дополнительно
Клиент
Ольга Леонидовна, Прикрепил узи верхних конечностей
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
У вас там описана бляшка в подключичной артерии, обязательно нужно к сосудистому хирургу на консультацию сходить по этому поводу. Обсудить прием статинов.Вы не принимаете? Кровоток в целом не нарушен.
Клиент
Ольга Леонидовна, кардиолог выписал, сейчас буду принимать, кардиолог сказал, что это не значимые бляшки. А для чего нужно идти на консультацию?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Чтобы статины назначили. Но если уже назначены-не нужно
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Нет, визуально на Рейно не походит.
Для окончательной диагностики возможно выполнение капилляроскопии верхних конечностей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит у ребенка
30 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Атопический или себорейный дерматит
17 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь на руках
9 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь на руках у ребёнка
15 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Бляшка на лице
2 августа 2024
Амалия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа