Кетоновые тела в моче при беременности — вопрос №1750082

Question

Кетоновые тела в моче при беременности — вопрос №1750082

Татьяна

14466 просмотров

13 декабря 2023

Здравствуйте.
Впервые за первый триместр появились кетоновые тела в моче: 15(+) при референсах «не обнаружены (<5 мг/дл)». Подскажите, пожалуйста, это сильно опасно? С чем может быть связано?
Диету не меняла, единственное что до сдачи мочи двое суток мучила бессонница, а перед самой сдачей поспала 1,5 часа.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

моча

кетоновые тела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Кетонурия возникает на фоне недостаточного поступления простых углеводов на фоне избытка белковой пищи, например, или на фоне обезвоживания.

Прежде всего, Вам необходимо сдать анализ крови на уровень глюкозы крови натощак + гликированный гемоглобин.

Пока что, пейте больше жидкости и полноценно питайтесь.

Токсикоза у Вас нет?

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте. Токсикоз был весь первый триместр, особенно сильный где-то с 7-8 недели и вот только с 12 недели начал проходить постепенно, хотя до сих пор проявляется. Сейчас срок беременности 13 недель 4 дня (по УЗИ на неделю больше).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Я Вас поняла.
Вы на данный момент полноценно питаетесь?
Питьевой режим достаточен (30 мл на кг веса в сутки?)
При постановке на учет какой уровень глюкозы крови был?
Рвота у Вас присутствует?

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, стараюсь питаться полноценно, но не всегда получается, потому что часто нет аппетита.
Питьевой режим — более 2 литров в сутки при весе 65,8 кг
Глюкоза была 5,41 при референсах 5,9. Она была в высоких значениях и до беременности последние года жва, а как забеременела, она даже немного понизилась. При таком уровне глюкозы моча в глюкоза не была обнаружена, как и сейчас, в принципе.
Рвоты нет и не было.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Я Вас поняла.
Татьяна, норма глюкозы при беременности до 5.1, поэтому Вам необходимо пересдать анализ крови еще раз и проконсультироваться с эндокринологом по этому поводу. Согласно протоколам, однократное повышение глюкозы крови выше 5.1 уже дает право выставить диагноз ГСД.

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, а если она и до беременности была ещё выше, чем сейчас, но входила в референсы? Это же не однократное повышение, получается.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

При беременности нормы иные. 5.1 - это верхняя граница именно при беременности.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Во время беременности сын часто наблюдаем Кетоны в моче.
Всё что нужно, это сдать кровь на сахар, если он в норме, просто увеличить количество потребляемой жидкости.
Контроль анализа мочи.
Для плода угрозы такой анализ не несёт

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте.
Питьевой режим — более 2 литров в сутки при весе 65,8 кг.
На следующей неделе пойду пересдам и мочу, и глюкозу. Спасибо.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Все верно, нужно проконтролировать повторно мочу и сдать кровь на глюкозу.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, здравствуйте!

Глюкоза крови в норме натощак? Токсикоз не беспокоит Вас? Тошнота, рвота?

Какой период голода был перед сдачей анализа?

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Лидия Владимировна, здравствуйте.
При постановке на учёт была 5,41. До беременности была чуть выше.
Токсикоз был, но беспокоила только сильная тошнота, без рвоты.
По поводу голодания точно не подскажу. Ориентировочно часов 9-10.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Татьяна, глюкоза натощак выше нормы для беременных, это уже основание для постановки диагноза ГСД. Кетоны в моче определяются либо на фоне постоянных высоких уровней глюкозы в крови, либо на фоне голода, недостатка поступления сложных углеводов с пищей.

Вам необходимо наладить питание если есть погрешности. Пить достаточно жидкости. И консультация эндокринолога обязательно

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Лидия Владимировна, а если глюкоза была и до беременности повышенной, но входила в референсы? Мой показатель не связан же непосредственно с беременностью.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Дело в том что в беременность референсы совсем другие, есть строгие рамки уровня глюкозы, который считается нормальным. Поэтому при однократном повышении уровня натощак больше положенных норм уже выставляется гестационный диабет, назначается диета. Поджелудочная железа испытывает дополнительную нагрузку в беременность и чем больше срок, тем больше нагрузка. Поэтому контроль гликемия и диета обязательно

Пожаловаться

Темирханова Анжелика, 13 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Это не опасно . Может быть связано со снижением потребления в пищу углеводов . Либо если есть повышение сахара в крови , установлен диагноз гестационный сахарный диабет . Какие у вас цифры сахара натощак?

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Анжелика, здравствуйте. 5,4. До беременности были ещё выше.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 13 декабря 2023

Клиент

Наталия Романовна, здравствуйте. Хорошо, тогда сдам мочу в другой день, потому что кровь же надо натощак)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кошке поставлен диагноз Хронический нефрит и липидоз печени по УЗИ, помогите , пож-та, назначить лечение ( для устранения воспаления +минимизации ухудшения здоровья).

6 ответов

8 ноября 2019

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста результаты

4 ответа

14 августа 2022

Александр, Красногорск

Вопрос закрыт

Угроза выкидыша

2 ответа

25 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Сгустки крови в моче у мужчины

5 ответов

27 февраля 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче у ребенка.

2 ответа

15 июля 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Частое мочеиспускание у ребёнка 4 лет

4 ответа

12 октября 2024

Светлана, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кошелева Наталия Романовна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T13:27:55+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Кетоны часто определяются у беременных в моче натощак. Пересдайте мочу, только сдайте еще не натощак, а покушайте за пол часа-час до сдачи мочи. Кетонов скорее всего не будет. Но в целом в них ничего страшного нет, плоду не вредят