Консультация фтизиатра /

Прием изониазита — вопрос №1718184

502 просмотра

Ребенок, 11 лет. Со школы отправили в тубдиспансер после пробы манту (справка прилагается), там сделали диаскин тест и назначили изониазид+ витамин В6. Вес 52 кг, рост 162. Принимали 1т+2\3т, через 3 недели началась диарея, никакие препараты не помогали остановить диарею, заметили, что именно после приема препарата усиливается диарея, отменили на 2 недели препарат. Сдали биохимию и мочу и врач сказал возобновить прием препарата. Стоит ли после перерыва снова возобновлять?
А если снова начнется диарея?

Возраст: 11

Хронические болезни: аллергия на кошачий эпителий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Наталья. Повторите ребенку Диаскин-тест, можно с антигистаминными. Если результат уменьшится или останется прежним, то через 3-6 месяцев его также можно повторить. Но если будет ухудшение результата, то приём препаратов (фтизитр должен назначить другой препарат - Пиразинамид, Рифампицин, любой другой) лучше продолжить. Диаскин-тест можно заменить на Тспот. Это исследуется венозная кровь ребенка. Но тест, к сожалению, делается в основном, в частных клиниках. Поэтому может быть дороговат. При отрицательном Тспот приём препаратов можно не продолжать, повторить Тспот или Диаскин-тест через 3-6 месяцев. При положительном - лучше продолжить.
Клиент
Елена Ивановна, добрый день!
Получается сейчас нам не пить изониазид сейчас?
как вообще нам поступить? врач настаивает на продолжении приема препарата, раз начали уже...
и сдать когда нужно диаскин тест повторный ? мы сдавали его в октябре параллельно с антигистаминными, после чего и назначили этот препарат. Т спот точнее чем диаскин, получается?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Наталья, можно попробовать опять принимать Изониазид. Первоначальная диарея может быть первой реакцией организма на новый препарат. Но если диарея продолжится, срочно препарат отменять и или повторить Диаскин-тест (можно Тспот - по эффективности они практически идентичны, но у них разные методы исследования ). Или врач должен назначить другой противотуберкулезный препарат. Тем более, если у ребенка диарея, то значит Изониазид не усваивается. Наталья, Вам витВ6, гепатопротекторы назначили, принимает ребенок?
Клиент
Елена Ивановна, Витамин В6 и лив 52 назначили
Клиент
Елена Ивановна, еще вопрос, то, что был перерыв в 2 недели препарата, это нормально?
Фтизиатр
Перерыв в приеме Изониазида 2 недели допускается. Ничего страшного нет. Просто, если он непереработанный выводится из организма через кишечник, то он и не усваивается. Ну посмотрите. Может быть вторая попытка будет удачной и организм препарат воспримет. Если нет, значит он просто не нужен.
Клиент
Елена Ивановна, а может вообще аллергия быть причиной таких показателей на манту? Может мы зря начали вообще это лечение? или диаскин тест является точным показателем к началу лечения? Просто доктор сказал как то странно - начнете принимать препараты или пересдадите тест через месяца и если покажет, тогда начнете? То есть, мне как маме - предоставили выбор, а я очень испугалась и решили не ждать 3 месяца, сразу начали принимать препарат.
Фтизиатр
Наталья, Диаскин-тест исключительно редко, но тоже может давать аллергию (Тспот от аллергии не зависит). Поэтому я тоже советую или продолжить приём Изониазида (до первых позывов диареи), или принимать другие противотуберкулезные препараты. Или повторить Диаскин-тест на фоне полного здоровья ребенка и с антигистаминными. Через 3 месяца. Этот вариант вполне допустим, вполне возможен.
Клиент
Елена Ивановна, а если сейчас сдать тспот? и на основе его результатов?
Фтизиатр
Сейчас нельзя. Тспот делается после Диаскин-теста через 1,5 (лучше 2 месяца), не раньше. Иначе может быть ложноположительный результат. А это только напрасные переживания.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, поняла Вас.
Попробуем тогда снова начать препарат
Благодарю Вас за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулез
1 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Предстательная Железа
30 апреля 2022
Павел, Краснодар
Вопрос закрыт
Плохая моча у грудничка. Антибиотики
4 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 декабря 2023
Юлия, Няндома
Вопрос закрыт
Канефрон при беременности
25 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина