Консультация педиатра /

Розеола или бактериальная инфекция? — вопрос №1750167

326 просмотров

9.12 у дочки Софии ( ей 1 год 2 месяца) поднялась резко температура к 39 без каких либо других симптомов. Сбивалась очень плохо, на час, два. Стремительно поднялась к 39,6 в подмышечной впадине. Помог сбить температуру только укол на скорой. На вторые сутки такая же ситуация. Температура под 40’, но не сбивалась почти совсем, помог сбить только укол. У Софии была белая лихорадка, конечности ледяные и бледные, а тело горело огнем. Доктор на скорой объявил, что необходима но-шпа. Кожа была бледная с синяками под глазами. Во второй день в горле вроде бы увидели гной на миндалине, но язык был чистый. Сдали анализ крови, по которому врач поставил диагноз ангина и назначил на третий день прием антибиотика. С третьего дня пошло улучшение, температура не поднималась выше 38’, в тот день ночью не температурила. Сегодня пятый день болезни и у малышки пошла мелкодисперстная сыпь по телу. Температуры вроде нет. Неужели это была розеола и антибиотики не нужны были? Или же это бактериальная инфекция?
Стоит ли немедленно ехать и показать сыпь своему участковому педиатру?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Вам назначили амоксициллин или его аналоги?
Принятый ответ
Педиатр
Увидела , да, этот антибиотик.
По анализу крови воспалительной активности нет, антибиотик не нужен был. Лейкоциты даже снижены. А при бактериальной инфекции они высокие.
Бактериальная ангина (стрептококковый тонзиллит) у детей до 4 лет не бывает или очень редко, я еще не встречала. По описанию, это может быть мононуклеоз, его часто путают с ангиной. И если кровь не воспалительная, то мононуклеоз лечится просто симптоматически, без антибиотика, без противовирусных. Ребёнок не начал храпеть ночью? Шейные лимфоузлы увеличись, болезненные?
Мононуклеоз с вирусной кровью не лечится антибиотиками, он лечится симптоматически. Если его лечить пенициллинами (амоксициллин)-будет сыпь. Так что, вполне вероятно, что это мононуклеоз и сыпь амоксициллин-ассоциированная.
Поэтому вместе с ОАК лучше посмотреть еще и атипичные мононуклеары, но они появляются обычно на 5-6 день заболевания.
По возможности - кровь на IgM к ВЭБ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, на второй день доктор тщательно щупал шею, но не было увеличения лимфоузлов. Доктор сказал, что лейкоциты могут быть ложно заниженны из-за большого количества жаропонижающих.
Сейчас у Софии срыгивания через нос, будто аллергия, хоть я и даю Зодак.
Педиатр
В любом случае, нужно этот антибиотик убирать. Особенно если это все же аллергическая реакция.
Так же не исключается розеола. Температура уже ниже 38 спала , как сыпь вышла? Больше не повышается?
Педиатр
Не снизятся так лейкоциты с высоких значений до 4 от приема жаропонижающего
Клиент
Камиля Ильдусовна, температура уже вчера и сегодня ниже 38. ( то есть на четвертый и пятый день болезни.) Максимум 37,2’
Педиатр
Отлично. Похоже на розеолу, в таком случае.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови, действительно бактериальная инфекция. Антибиотик назначен верно, но на антибиотики группы пенициллинов часто возникает аллергическая реакция.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, я малышке даю вместе с антибиотиком 5 капель Зодак в сутки. Они не могут нейтрализовать негативный эффект от антибиотика? Или нужно его прекращать не закончив курс?
Педиатр
Зодак/зиртек нужно давать по 5 капелек 2 раза в день на ваш возраст.
Педиатр
Юлия, здравствуйте!
В анализе крови есть косвенные признаки возможной бактериальной инфекции, на это указывает повышение нейтрофилов, но общее количество лейкоцитов в норме, поэтому антибиотик тут не нужен.
Ангины( бактериальные) в этом возрасте казуистика.
Сыпь действительно похожа на розеолу, но нельзя исключить и аллергическую реакцию.

Ребёнок храпит? Нос дышит?
Сыпь чешет?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, сыпь не чешет, но носиком иногда странно дышит, но без храпа.
Педиатр
Юлия, температура тела сейчас нормализовалась?
Клиент
Валентина, сегодня пятые сутки болезни но температура еще периодами 37,3
Педиатр
Юлия, появление сыпи совпало с нормализацией температуры тела?
37,3 температура пограничная с нормой
Клиент
Валентина, уже вчера температура была не выше 37,3. А сыпь появилась сегодня.
Педиатр
Юлия, тогда вероятнее это розеола была
Антибиотик не показан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств
17 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Ангина или дифтерия?
6 августа 2023
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Антибиотики
17 августа 2023
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Температура 6 дней, сдали оак
21 декабря 2023
Вера, Самара
Вопрос закрыт
Не понятная сыпь, чешется
31 января 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск