Консультация педиатра /

Сыпь и желтушка у новорожденного — вопрос №2762483

80 просмотров

Здравствуйте, сыну 14 дней. Мы на гв, иногда докармливаю смесью (нестожен). После выписки пожелтел. На 9 день сдали анализы.
Общий билирубин 287
Прямой 12.8
Непрямой 274
Лежали Дома под лампой 5 дней по 6-7 часов
Сегодня пересдали
Общий 161, прямой 14,8 непрямой 146

Вчера появилась сыпь на животе и груди.
Вопросы:
1. Нужно ли еще светиться и сколько времени и почему прямой билирубин повысился?
2. Что за сыпь? Может ли быть реакция на лампу или потница. (Дома очень жарко, хоть и проветриваем и выключили батареи, температура 26-27 градусов.
3. Педиатр сказала мазать ребенка маслом (подсолнечное прокаленное), мазали складочки и иногда животик, может ли быть реакция на масло? И надо ли вообще им мазаться?
3. Я вчера и сегодня съела по 1 квадратику шоколада милка, может ли быть аллергия на шоколад?
4. Еще вставляю свечи гепазолон от геморроя, может ли быть реакция на них?
Кушает, ходит в туалет по маленькому и большому хорошо. Температура 36.6, ведет себя обычно, не капризный.
Немного красное горло, прописали грипферон

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Юлия!
При уровне 160 и ниже фототерапия обычно уже не требуется, можно использовать фототерапию еще 2—3 дня.

Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3—4 месяцев жизни.


Масло использовать нельзя! Конечно, на него может быть реакция, оно забивает поры,
По фото похоже на потницу.
Малыша купаем под проточной водой без использования моющих средств.
Обязательно в комнате поддерживаем температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Не перегреваем ребенка, одевайте не плотно прилегающую к телу одежду, чаще устраивайте воздушные ванны.
Местно на элементы можно наносить неотанин 2 раза в день.


Ваше питание и терапия не влияет на высыпания.

Гриппферон препарат без доказанной эффективности, не нужно использовать.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, скажите пожалуйста, а можно для охлаждения комнаты включать кондиционер?
И как одевать малыша при температуре 22, достаточно ли слипа с закрытыми ручками и ножками и носочков. Нужно ли укрывать чем-то?
И еще вопрос, ребенок часто икает после еды, раз 3-5 в день по минут 5-15
И по поводу фототерапии, 2-3 дня по сколько часов еще малыша светить?
Спасибо большое)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посветить так же по возможности максимально, с перерывом на кормления

Кондиционер включать можно,
При 22 градусов одного закрытого слива достаточно, носочки поверх комбинезона не нужно одевать, малыши очень легко перегреваются
Педиатр
Здравствуйте.
У ребёнка отличная динамика в снижении билирубина,на таких цифрах фототерапия уже необязательна.Прямой билирубин ниже 17 вреда никакого причиняет ,можно не переживать.

Кожа малыша очень нежная и конечно,нельзя её мазать маслом!образуется плёнка и появляется раздражение и потница
Рекомендуется чаще проводить воздушные ванны,купать в воде без средств(1р в неделю достаточно детского геля или пенки) и трав.
Также рекомендуется сейчас наносить на кожу эмоленты(атопик,мустелла,атодерм,эмолиум)
Шоколадка не даст такой реакции на кожу,скорее всего.
Капли гриппферон не доказали свою эффективность и не рекомендуются к назначению на орви
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо большое, то есть уже можно не светить, а потом через пару недель переслать анализ на всякий.
По поводу сыпи, это все таки потница и реакция на масло, переживать не стоит, должно само пройти?
Педиатр
Фототерапия рекомендуется при уровне билирубина выше 160,учитывая что такое хорошее снижение за короткий срок,можно отменить или ещё 2-3 дня продолжить(если есть выраженная желтушность кожи)
Да,при правильном уходе Сыпь должна уйти?
Но сейчас может появиться Сыпь на голове и шее(акне новорождённых),она часто появляется у малышей первого месяца жизни.
Клиент
Екатерина Владимировна, а скажите еще пожалуйста по поводу грипферона.
Нам сказали, что красное горло и назначили его. Ребенок активный, кушает хорошо.
Получается, что красное горло вообще никак не лечить?
Педиатр
Все верно,красное горло не требует лечения,а в раннем возрасте даже нет разрешённых для этого средств.
Гриппферон-это местный интерферон альфа,он никак не повлияет на горло?
Педиатр
Здравствуйте
1. Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
2. Можно предположить потницу, чаще проводите воздушные ванны, поддерживайте оптимальную температуру в помещении
3. Нет, маслом нельзя смазывать ничего
4. Ваше питание не влияет
5. Нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
1. При уровне билирубина от 160 и выше, рекомендуется фототерапия. Посветить можно ещё несколько дней, для более хорошего эффекта. Значения прямого билирубина в норме, он может волнообразно снижаться
2. Сыпь на животике может быть как и потничкой , так и реакцией на масло.
3. Масло не нужно использовать, если есть участки сухой кожи - то использовать эмоленты. Если есть участки опрелостей и покраснения - судокрем.
3. Реакция на шоколад не будет, кушайте все в меру
4. На ваши свечи так же не будет реакции
5. Гриппферон препарат с недоказанной эффективностью, принимать не целесообразно
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте
Уровень билирубина выше 160- требуется фототерапия. Частое прикладывание к груди, прогулки на свежем воздухе.
Можно в условиях стационара или в условиях дома. Масло лучше не использовать, на него может быть аллергия. Шоколад можно в умеренных количествах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна у ребенка по всему телу.
11 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Сопли, кашель, волдыри на попе,сыпь на ладонях и стопах
16 ноября 2022
Эльвира, Москва
Вопрос закрыт
Гипогликемия новорожденного
23 июля 2023
Татьяна, Киров
Вопрос закрыт
Анализы у ребенка 4 месяца
3 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь на лице и шее
17 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена