Что вас беспокоит?
Желтушка у младенца в 1 месяц.
Ребенку 1 месяц. В 2 недели выявили желтушку, показатель по билитесту был 9. В месяц на медкомиссии отправили сдать кровь на билирубин (прилагаю) сказав что сильная желтушка. Сразу же обратились в другую поликлинику что б сделать билитест, показатель был 3,5-4 сказали все в норме, сейчас пришел результат анализа и вижу что все за пределами нормы. Ребенок на ИВ. Родился 3700, сейчас вес 5 кг. Воду практически не пьет. И у ребенка весь животик и грудь покрыты сыпью. Критичны ли показатели и что делать? И что это за сыпь? Фото прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите пожалуйста кожные покровы тела и склеры глаз не желтые ?
По описанию сыпь может быть как проявление потницы таки и акне
Высыпание на лице есть ?
В течение дня бледнеют(на улице или когда спит)
Ребёнка не перегревали ?
Показатель билирубина не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Эльнура Назимовна, ребенок на ИВ. Стул изначально выходит как пластилин очень тугой и только затем мягкий, ходит раз в 1-2 дня и то только при помощи вытуживания/высаживания. Это критично? И чем можно поспособствовать нормализации стула?
Если на выходе мягкий стул ,то это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой между кормлением ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Принятый ответ
Арина, здравствуйте.
Такие цифры билирубина совершенно не токсичны и не требуют лечения. Они практически в норме по возрасту.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна, уровень билирубина не токсичен.
Главное следим за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Как ухаживаете за кожей?
Ангелина Альбертовна, ребенок на ИВ. Стул изначально выходит как пластилин очень тугой и только затем мягкий, ходит раз в 1-2 дня и то только при помощи вытуживания/высаживания. Это критично? И чем можно поспособствовать нормализации стула?
Уход за кожей: купание в ванночке раз в 2 дня, с маслом липобейз, молочко липобейз и крем ля Роше липикар.
На ив обязательно допаиваем водичкой из расчета 30 мл/ кг в сутки.
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень билирубина в норме по возрасту
не требует лечения и снижения
Нормализуется показатель ближе к 3 месяцам жизни
Посмотрела фото
Визуально похоже на акне новорожденных, это норма, физиологическое состояние.
С питанием никак не связано, это не аллергия
Сыпь может быть на голове, за ушами, на шее грудной клетке.
Проходит само, лечения не требует ( ближе к 4 мес)
Гигиена и уход за кожей, умывать водой и при сухости эмоленты
Надежда Александровна, спасибо!
Еще подскажите, пожалуйста. Ребенок с рождения на ИВ. Стул изначально выходит как пластилин очень тугой и только затем мягкий, ходит раз в 1-2 дня и то только при помощи вытуживания/высаживания. Чем можно поспособствовать нормализации стула?
Сначала нормализовать питьевой режим
30 мл воды на кг веса в сутки
Если эффекта нет- кисломолочная смесь в 1-2 кормления
Обсудите с доктором очно
Принятый ответ
Здравствуйте,по фото это акне новорожденных,лечения не требует,проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни,для увлажнение можно использовать эмоленты,например мустела,липобеиз,липикар.Подскажите склеры не желтые у ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень билирубина 53,4 для малышей в 1 месяц не является токсичным, он снижается до нормы постепенно, активное лечение в таких случаях не требуется
Элементы в виде «прыщиков» обычно характерны для акне новорождённых - это транзиторное состояние кожи, связанное с циркуляцией в крови гормонов мамы. Элементы сыпи обычно бледнеют во сне и на свежем воздухе, а при крике, натуживании - краснеют . Акне проходят самостоятельно в течение нескольких недель, с аллергической реакции связи не имеют. При сухости кожи рекомендуют нанесение эмолентов.
Екатерина Андреевна, все понятно, спасибо!
Еще подскажите, пожалуйста. Ребенок с рождения на ИВ. Стул изначально выходит как пластилин очень тугой и только затем мягкий, ходит раз в 1-2 дня и то только при помощи вытуживания/высаживания. Чем можно поспособствовать нормализации стула?
В таких случаях рекомендуют допаивать малыша водой между кормлениями
Если малыш никак не пьет воду из бутылочки, то можно допаивать аккуратно через шприц без иглы за щечку или с ложечки
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20212 ответа
- 22 Декабря 20231 ответ
- 22 Февраля 202413 ответов
- 8 Ноября 202410 ответов