Одышка сильная при нагрузке — вопрос №1750546

Question

Одышка сильная при нагрузке — вопрос №1750546

Элла

230 просмотров

13 декабря 2023

Здравствуйте. Примерно месяц назад началась сильная одышка при нагрузке, учащение сердцебиения, шум в ушах. Сопровождается болью и отеками в ногах. Постоянная слабость, усталость, вялость, потеря аппетита. Беспричинно понизилось давление, появилась тошнота, самое низкое было 96/50. Делала ЭКГ, сдавала кровь на биохимию, УЗИ брюшной полости, сказали, что у меня ожирение печени. Терапевт прописала принимать моночинкве, гептрал и конкор. Насколько мне известно, то конкор это от гипертонии, а у меня и так давление пониженное+при болезнях печени его с осторожностью принимают. В связи с этим вопрос, насколько грамотное было назначение. Может заменить какие-то другим препаратом конкор? Прикрепляю фото анализов и экг

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

одышка

гепатоз

частое чсс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 13 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
При нормальном артериальном давлении и гипотонии Конкор я бы не назначал, обсудите с лечащим врачом замену на Ивабрадин.
Этот препарат не влияет на артериальное давление, только снижает чсс.
В анализах у вас повышен холестерин, печеночные трансаминазы и глюкоза.
Дополнительно рекомендуется провести эхокардиографию, обследоваться на вирусные гепатиты b и c, сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.
Гептрал принимайте по 400 мг х 2 раза в день 2 недели.

Пожаловаться

Элла, 13 декабря 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, пока дааление низкое,конкор лучше не принимать. При учащенном пульсе рекомендую ивабрадин 5 мг.
В анализах есть поввшение печеночных трансаминаз, с учётом узи-обязательно консультация гастроэнтеролога.
По ЭКГ выраженной патологии нет. Рекомендую сделать УЗИ сердца. Обязательно контроль веса (нет ли прибавки), ад и чсс.

Пожаловаться

Элла, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, прибавки нет, наоборот, похудела на 5 кг из-за отсутствия аппетита

+ 1

Пожаловаться

Элла, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, благодарю

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Элла.
Судя по анализам, причина Вашего состояния, проблемы с печенью. Нужно обратиться обязательно очно к гепатологу ( гастроэнтерологу), сделать анализ на вирусные гепатиты. Жировой гепатоз не вызывает такое существенное повышение билирубина. Необходимо активное лечение печени. Конкор, а тем более моночинкве, не нужно точно принимать, к ним нет никаких показаний. Насчет гептрала лучше проконсультироваться к гастроэнтерологом, подходит ли он в данной ситуации. Для снижения уровня билирубина при холестазе назначают урсосан. Повышен уровень сахара, нужно обратиться к эндокринологу для подбора терапии.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте моночинкве замените на предуктал од 80 мг утром, а вместо конкора можно принимать бравадин 5 мг 2р в день

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Элла, здравствуйте. Чисто чтобы купировать симптомы частого пульса при таком АД лучше решить вопрос по замене конкора на ивабрадин 5 мг 2 р д. На ваше АД он влиять не будет. К моночинкве пока показаний не видно. И он снижает АД. Гептрал можно, в принципе. Но нужно посоветоваться. Какой у вас рост, вес сейчас? За какое время похудели? Цвет кожи не менялся, мочи, кала? Вредные привычки как? ОАК, ОАМ не сдавали? Не вижу, где описание узи почек, размеры кист посмотреть.
Узи сердца в любом случае, флг, кровь на гепатиты в, с, досдать ттг, ггтп, щелочную фосфатазу. Обсудить с гастроэнтерологом по мрт брюшной полости

Пожаловаться

Элла, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте. Рост 165, вес 71, похудела не резко, месяца за 2. Кожа желтит, моча бывает то тёмная, то светлая. Из вредных привычек курение, но уже меньше, гораздо, чем было. Оак, оам ещё не сдавала. Описание по улице почек нет, размеры только на фотографии сбоку внизу

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Еще забыла про анализы: фракции билирубина, гликированный гемоглобин. И в идеале обсудить с гастроэнтерологом мрт брюшной полости, т к по узи не всегда поджелудочную хорошо видно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на пневмонию беременность 8 недель

3 ответа

27 ноября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Почему у меня одышка?

2 ответа

21 декабря 2024

Антон, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос