Тиреотоксикоз — вопрос №1752044

Question

Тиреотоксикоз — вопрос №1752044

Наталья, Москва

181 просмотр

14 декабря 2023

Добрый день! 21.11.23 анализы были Т3-14,90 (норма лаборатории 2,43-3,98), Т4- 4,81 (норма лаборатории 0,8-2,10). Назначен тирозол 30 мг, через три недели сдала анализы Т3 -7,16 (норма 2,43-3,98), Т4 1,77 (норма 0,8-2,10). Вопрос почему так хорошо снизился Т4 и не снижается до нормы Т3? И продолжать ли принимать тирозол в дозировке 30мл, к врачу через неделю попаду

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Т4 своб. дольше снижается, потому что первоначально он был выше, чем Т3 своб.
Со временем Т3 своб. тоже снизится до нормы.
Препарат принимайте в той же дозировке.

Пожаловаться

Наталья, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, у меня наоборот Т4 хорошо снизился, а Т3 еще нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 декабря 2023

Эндокринолог

Я так поняла, что перед тем как вы начали приём препарата, Т3 своб. был 14,9, а через 3 недели после приёма тирозола он стал 7,1.
Главное, что снижение идёт, со временем придёт в норму.

Пожаловаться

Наталья, 14 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, сдавала, Ат к рТТГ 17

Пожаловаться

Наталья, 14 декабря 2023

Клиент

Айшат Махачевна, узи без узлов, увели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анэмбриония под вопросом

7 ответов

20 мая 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Как отменять пульмикорт

1 ответ

5 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Дивертикулит сигмовидный кишки.

1 ответ

вчера, 03:36

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T10:06:12+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 декабря 2023

Эндокринолог

Ошиблась.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-14T10:11:25+03:00

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 14 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте.
А другие анализы сдавали? Какой уровень АТ к рТТГ?

Принятый ответ

Саидова Айшат Махачевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T10:22:46+03:00

Здравствуйте!
Если антитела к рТТГ были повышены, то тирозол нужен, т3 свободный придёт в норму потихоньку, не сразу нормализуются гормоны.
Сейчас продолжайте принимать 30мг , пока т3 свободный тоже не пойдёт на снижение.
Контроль антител к рТТГ через 6 мес после начала лечения, общий анализ крови с лейкоформулой и печеночные пробы АЛТ, АСТ, ЩФ контролируйте на фоне приема тирозола.

Узи сделали?

Фадеева Светлана Михайловна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T10:26:31+03:00

Здравствуйте!
Исходно Т3 у вас был в 4 раза выше, а Т4 только в 2 раза, поэтому через 3 недели Т4 нормализовался, а Т3 еще нет - продолжайте принимать тирозол 30 мг и повторите Т3св, Т4св через неделю.
При их нормализации (обоих показателей) дозу тирозола нужно будет постепенно снижать до поддерживающей под ежемесячным контролем гормонов ЩЖ,
При сердцебиении принимайте конкор 5 мг 1 раз в день.
Исключите йод, тяжелые физ.нагрузки.

Сдайте кровь на ОАК, БАК (алт, аст, билирубин, ЩФ, ГГТП, глюкоза, холестерин, кальций общий, альбумин, креатинин), ЭКГ, УЗИ сердца.
Для уточнения причин тиреотоксикоза сдайте кровь на АТрТТГ.
Если антитела будут выше нормы, у вас болезнь Грейвса, её лечат тирозолом 1-1,5 года.
Сделайте УЗИ ЩЖ.