Смена препарата — вопрос №1752613

Question

Смена препарата — вопрос №1752613

Анна

1086 просмотров

14 декабря 2023

Добрый день. Лечусь от ОКР (Ипохондрия). Принимаю 200 мг золофта, на золофте растет вес, уже набрала 10 кг. Хочу сменить золофт на флуоксетин. Как это сделать?
Будет ли опять ощущаться привыкание к препарату?
Смягчит ли побочки тот факт, что я уже длительное время на другом антидепрссанте?

Возраст: 34

Хронические болезни: ОКР

Вопрос закрыт

окр флуоксетин золофт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 14 декабря 2023

Психиатр

Здравствуйте!
Постепенно отменяете золофт по 1/2 таб каждые три дня, после полной отмены на следующий день переходите на флуоксетин.

Но, в связи с тем, что у флуоксетина длительный период полувыведения, можно уже присоединить флуоксетин и параллельно постепенно отменять сертралин по 1/2 таб каждые три дня. Адаптация к антидепрессанту будет, но не такая выраженная, так как параллельно еще будет сертралин, но дополнительно желательно принимать транквилизатор для прикрытия хотя бы 10-14 дней

Но проблема в том, что флуоксетин оказывает активирующее действие, в связи с чем не
показан при ОКР, лучше перейти на флувоксамин, он оказывает выраженное анксиолитическое действие и не дает побочки на вес или на венлафаксин (группа СИОЗСН)

Пожаловаться

Халилова Айше, 14 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

1 нед: 175 мг
2 нед 150 мг
3 нед 125 мг
4 нед 100 мг
5 нед 75 мг
6 нед 50 мг Зол 10 мг Флу
7 нед 25 мг 20 мг Флу
Рекомендую выбрать Прозак
Смягчит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Халилова Айше, 14 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Почему не рассматриваете флувоксамин?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Нет, на побочки это к сожалению не повлияет. Сертралин отменяют постепенно, по 25 мг в неделю. И после отмены начинают прием флуоксетина 20 мг, через месяц оценивают эффект и при необходимости повышают до 40 мг. В период смены лечения состояние с большой вероятностью будет неустойчивым, надо быть к этому готовыми. Для прикрытия используется грандаксин или стрезам по 1т два раза в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный стресс от потери денег и отсутствия работы и перспектив. На резкие звуки вздрагиваю и бьет по вискам , грызу ногти до боли, бывает тресет, морозит, подкатывает к горлу аж выть охота. Похудел на 5 кг за 2 недели. Принимаю триттико 2/3 на ночь. За

2 ответа

55 мин. назад

800.00 р.

Александр

Депрессия

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Москва

Не могу заснуть по 2-3 часа

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

milicheva@mail.ru, Москва

Очень сильная тревога на селектре

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Мария

Тревожное расстройство

5 ответов

сегодня, 01:30

700.00 р.

Анастасия, Уссурийск

Почему пожилой человек думает что его хотят убитт

7 ответов

сегодня, 01:21

700.00 р.

Александра

Отсутствует оргазм от препарата триттико

5 ответов

сегодня, 00:37

800.00 р.

Вика, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-14T14:54:54+03:00

Здравствуйте, состояние свое сейчас как на золофте оцениваете?просто если себя хорошо чувствуете, то переходить не стоит, не факт, что на флуоксетине такого не будет, есть пациенты , которые и на нем набирают; попробуйте месяц вес откорректировать физ нагрузками и пересмотром питания.
Если переходить, то лучше на венлафаксин
Переходить в любом случае под прикрытием анксиолитика для смягчения ( атаракс, тералиджен, феназепам( не более 10 дней).
Сертралин отменяете снижая на 50 мг каждые 7 дней, на дозировке 50 мг отменяете и начинаете флуоксетин 20 мг, далее уже с ним работать на повышение через неделю.