Консультация лора /

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №1753936

135 просмотров

Ребенку 1,5 года, мучает заложенность носа и насморк, сопли не выходят, а стекают по задней стенке горла, от чего ночью бывает кашель. При очном осмотре, врач сказал, что воспаления нет, а только сильный отек. Совпал отек носа еще с прорезыванием одновременно четырех клыков, возможно есть связь. Сдали риноцитограмму, чтобы исключить аллергию. Фото прикрепила. Волнуют нейтрофилы и лейкоциты. Получается, что все таки есть воспаление вызванное инфекцией? Подскажите, какие анализы надо сдать, чтобы разобраться, что за процессы происходят в носу и что бы правильно найти путь лечения.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме есть невыраженные признаки воспаления, признаков аллергии нет- но риноцитограмма на исключает аллергию

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры

В нос при сильном отеке используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день можно с помощью устройства baby vac для хорошей очистки носоглотки от содержимого

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Сдали анализы, прикрепила кровь и иммуноглобулин, флора в процессе.
Иммуноглобулин пугает ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови в норме у вас

Общий иммуноглобулин Е повышен, что говорит об аллергии у ребенка. Вам желательно проконсультироваться с аллергологом для проведения поиска причинного аллергена

К лечению добавьте зодак или зиртек по 5 кап 2 раза в день до 15 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
ЛОР
Здравствуйте. По риноцитограмме нет ничего существенного, небольшое воспаление. Не смотрите на нейтрофилы, это просто все 30 лейкоцитов являются нейтрофилами, это нормально, их всегда больше. Эозинофилов нет. Но это ничего не значит. Надо смотреть общий Ige, обычный анализ крови.
Чем пробовали лечить? Антигистаминные давали ребенку?
Такая картина может быть и при прорезывании зубов.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме воспаление незначительное есть и это логично так как есть воспаление в носу. Стекание чаше всего бывает при аденоидите,а аденоидит может поддерживаться патогенной флорой,аллергией.Аллергии по анализу нет,но риноцитограмма не на 100% её исключает
Нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на иммуноглобулин Е дополнительно
Мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Выполнить эндоскопию носоглотки посмотреть степень увеличения аденоидов и активность воспаления слизистой( после стихания острого процесса)

Сейчас в нос используйте спрей Оксифрин или Снуппик, они разрешены с 1года,спрей лучше снимает отёк,на большей площади,чем капли - они просто закатываются и проглатываются
По 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин отёк уйдёт, слизь пойдёт на выход и тогда промойте нос морской водой с насадкой распылением душ
Аккуратно аспирируйте,лучше всего из аспираторов взять beby-vak, он хорошо убирает все из глубины носа.мы его используем,что только не пробовали
Влажность дома поддерживайте не менее 50-60 % ,поите ребёнка достаточно в сутки чтобы слизь хорошо разжижалась и выходила,не сохла в дых путях
Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме лейкоциты выше нормы
Вам нужно выполнить дообследование
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также сдайте мазок из носа на флору - чтобы исключить наличие патогенной флоры

При сильной заложенности начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирайте отсосом

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность уха при орви
25 сентября 2022
Дина
Вопрос закрыт
Не проходит насморк
14 января 2023
Наталья, Серпухов
Вопрос закрыт
Рецедив после септопластики
14 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Утренний насморк
24 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Прозрачные сопли
11 июня 2024
Галина, Тюмень
Вопрос закрыт
Ребенку 2 года. Кашель, насморк, скудные выделения, без температуры
18 октября 2024
s.strukova1@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти