Что вас беспокоит?
Вирусная или бактериальная инфекция?
Ребёнок 3 года, из жалоб : насморк с жёлтым отделяемым на протяжении 2 мес. Лечению не поддаётся, улучшение на 2-4 дня и по новой Из назначений было многое: Трамицент, Левомеколь в нос, Флуимуцил ит ингаляции, Синупрет, Назонекс. Температуры НЕТ. Отита НЕТ. Небольшой кашель. Педиатр утверждает, что антибиотик не нужен, вирус. Лор выписывает сумамед на 5 дней 1 р в день. Так пить или нет антибиотик, подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый. прикрепите, пожалуйста, анализ крови. вирус же по нему определен?
Екатерина Валентиновна, прикрепила. Посмотрите пожалуйста
учитывая повышение абсолютного числа нейтрофилов и клинику ( затяжной насморк) соглашусь с лор врачом, начинайте лечение
Екатерина Валентиновна, спасибо
Вы согласны, что назначен сумамед? Изначально назначен был Амоксициллин, его в городе не оказалось
при затяжных инфекциях более вероятна атипичная флора, тогда применяем сумамед. старт хотелось бы с амоксициллина, но раз его нет... а препарат супракс не рассматривался?
Екатерина Валентиновна, нет не говорила врач. Клацид или Сумамед в суспензии предлагала. Т.е сумамед может не помочь? Это сильно критично что начинаем сумамед? Может тогда в другом городе поискать Амоксициллин? Или не критично?
нет, не критично. я думаю, лор знает о чем говорит. будем доверять специалисту
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите, пожалуйста анализ.
Дарья Игоревна, прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Назначение лор врачом антибиотика оправдано, поскольку повышение лейкоцитов, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами у детей до 5 лет должно быть наоборот это признаки бак инфекции
Только не сумамед, это все же антибиотик не первого выбора.
Дарья Игоревна, амоксициллина в городе нет. Изначально его хотели. А что сумамед не поможет или для нашего возраста он вреден?
Поможет, просто обычно его назначаем тогда когда первая группа выбора антибиотиков не справляется.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови явных бактериальных признаков нет, только смещение в сторону нейтрофилов.
Но анализ оцениваем в совокупности с самочувствием, если положительной динамики нет, то антибиотик показан.
Но не сумамед.
Либо группа пенициллинов (амоксциллин, амоксиклав), либо супракс\панцеф.
Алина Александровна, спасибо за ответ
А флемоклав солютаб подходит?
Да, подходит!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20201 ответ
- 18 Марта 20202 ответа
- 17 Апреля 202018 ответов
- 26 Апреля 20201 ответ