Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1755247

Что вас беспокоит?

Средний острый отит

Добрый день! Ребёнку 2 года. Три дня назад была температура 38,6 Кашель Вчера ночью заболело ухо Сходили к Лору Поставил диагноз Острый средний серозный отит Острый фарингит Лечение Аугментин Отофа Изофра Инбупрофен Правильное ли лечение?

Нет
25 лет
15 Декабря 2023·Просмотров: 2900·Валентина

Здравствуйте
Как дышит нос? Общий анализ крови не сдавали? На боли жалуется часто? Изофра не имеет смысла,она не работает в носу
Причиной отита является воспаление в носу,носоглотке поэтому нужно обязательно к лечению добавить сосудосуживающий спрей,например Тизин который с 2 лет,по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ, уберите всю слизь из носа
В чистый нос Дезринит по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней,хорошо снимает отёк и аосппление в носоглотке
Ибупрофен можно давать при болях ребенку

Марина Гергардовна, кровь не сдавали,нос дышит на хорошо
На боль жалуется чаще ночью

В нос терапию в любом случае начинайте,это сразу облегчит состояние так как отиты возникают только на фоне отека в носу и его нужно снимать воизбежании осложнений
Аугментин я бы рекомендовала давать только по показаниям,после сдачи общего анализа крови и подтверждении бактериальной инфекции
Есть осмотр врача с описанием ушей?

Марина Гергардовна, прикрепила фото
Это все что мне дали

Согласно клиническим рекомендациям детям до 2 лет,а не 3 антибиотик назначается в обязательном порядке.посое 2 лет имеет место выжидательная тактика. Если в течении 72 часов нет улучшения на фоне терапии носа,то начинаем антибиотикотерапию. Какую дозу вам назначили и какой вес малыша?

Также бывает так,что врач видит очень яркую перепонку, утолщенную или же выбухающую тогда тоже антибиотик показан на основании осмотра.поэтому спросила описание ушей,выписку

Принятый ответ

Ну да,ничего совсем в выписке нет

Здравствуйте

Как дышит нос?

Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу

Как общее самочувствие ребенка? Сон, активность, аппетит? Есть ли сейчас повышение температуры? Есть ли возможность выполнить общий анализ крови?

Анна Юрьевна, в целом активная,кушает
Температуры нет

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия бактериального воспаления и необходимости назначения антибиотиков. Отит чаще вирусный и не требует их назначения

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Принимайте нурофен в суспензии при болях из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день для снятия отека и воспаления в среднем ухе. В ухо нет смысла использовать капли, так как никакие капли не проникают в среднее ухо через неповрежденную перепонку

Добрый день!
В целом все правильно, единственное изофру заменить на капли , которые снимают отек в носу - Називин, тизин и капать 2 р/д 5 дней .
Плюс добавить орошение носика изотоническими спреями аквало/аквамарис - для осуществления гигиены носа 3-4 р/д.
Сильно промывать нос не нужно, голову на бок тоже наклонять не нужно.
Ушки не греть, не мочить.
По поводу антибиотика - для деток до трех лет при обнаружении отита обязательно назначаются антибиотики, это клинические рекомендации, так как боимся таких грозных осложнений как мастоидит.
Через три дня смотрим динамику и если все идет на улучшение- лечение продолжаем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.