Воспалительные изменения — вопрос №1755288

Question

Воспалительные изменения — вопрос №1755288

Вера, Самара

179 просмотров

15 декабря 2023

Здравствуйте. С 2011 года наблюдаю ЩЖ, узлы. С того времени они не увеличиваются. На последнем УЗИ обнаружили воспалительные изменения, снижение эхогенности при цдк выраженным кровотоком размером 25х11. Врач УЗИ предположил ХАИТ. Эндокринолог, по УЗИ так же поставил ХАИТ 2 ст, эутиреоз под вопросом. Подскажите пожалуйста, может ли это быть онкология? Результаты анализов жду.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

эндокринолог

узел

снижение эхогенности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Желательно повторить узи в другом месте,тк по данному протоколу не понятно в правой доле узел или нет. Если же узел,то при Тирадс от 3-поквзано проведение ТАБ.

Если это окажется образованием,дополнительно сдайте кальцитонин.

Держите вит д и ферритин (не менее 45) в норме

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, в протоколе написано, что в правой доле узлов нет. И узист сказал, что это "воспаление". Была у эндокринолога, он сказал, что ничего страшного нет. А я всё равно беспокоюсь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 15 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я про этот участок воспаления и говорю,ставят под "?" воспалительное изменение,хитро написанно. Это может быть место формирования узла ,а может врач узи не разглядел и написал воспаление,которое да может быть при аит. Узи полностью зависит от опытности и видения врача узи.

Аит выставляем при высоких ат тпо,высоком ттг,картина аит по узи.

Замените обычную соль на йодированную,для профилактики йоддефицита и образования узлов

По данному узи нельзя сказать о наличии онкологических процесса,тк оно не полное.

В следующий раз просите описание по системе Тирадс,хотя врач узи и так должен это делать

Если есть боль в области щж ,температура. То необходимо исклбчать подострый тиреоидит

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Гормоны в норме

Повышены антитела,что говорит лишь о носительстве и риске развития аит

Для постановки аит необходимо строгое наличие 3 критериев: высокие антитела,высокий ттг,картина аит по узи

Принимайте селен 100мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Контроль узи щж через год

Держите вит д и ферритин(не менее 45) в норме,важно для щж

Если планируете беременность в близжайшее время,то в среднем за 3 мес до активновного планирования рекомендуют начать приём йодомарин 200мкг/сутки далее всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг/сутки,далее до конца 1 триместра

Вит д в беременность не более 2000ме

Ттг держать до 2б5 если беременность планируется с помощью эко или разовьется гипотиреоз до беременности. Или же ещё бывает назначают при повышенных антителах и ттг ближе к 4- тироксин,если есть сомнения по вынашиванию

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 15 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Вам нужно в другом месте сделать ещё УЗИ щитовидной железы, по описанию не совсем понятно, имеется достаточно крупный участок, это образование или всё таки просто воспаление.

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, я уточняла у УЗИста. Она сказала, что воспаление

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 15 декабря 2023

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы нужно, чтобы вам ещё выставили тирадс, по которому мы ориентируемся, нужно ли пациента посылать на пункцию или нет.
Всё таки я вам рекомендую пройти ещё УЗИ в другом месте, так будет всё яснее.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте. Вы сейчас температурите? И была ли температура во время узи? Общий анализ крови сдавали?

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, да, температура есть, 37.5. Утром, когда сдавала кровь, не было. К вечеру поднимается

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

А боли в области шеи ,нижней челюсти ,или уха есть?? Что от температуры принимаете? Рекомендую вам сдать общий анализ крови и срб. Надо исключать подострый тиреиодит. Такие очаги на узи и температура бывает при этом заболевании.

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, в шее боль с одной стороны.

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, его мне и поставил под вопросом эндокринолог. Прямо сейчас еду, переделаю УЗИ в другом месте

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Бегом завтра на анализы. Если это подострый тиреоидит,он излечивается.ничего страшного.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Смысла переделывать узи я не вижу.этот диагноз ставится на основании клиники и анализов.

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, симптомы абсолютно соответствующие. оак, биохимию, гормоны ЩЖ сдала сегодня. Что-то нужно ещё сдать?

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, ещё такой вопрос: такое состояния продолжается довольно давно. То проходит немного, то снова появляются симптомы. А в последние время постоянно. Так должно быть при данном диагнозе?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Нет ничего. Вы все сдали. Это лечится приёмом преднизолона в течении 2-3 месяцев.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 15 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Да! Некоторые люди годами так ходят. Редко у кого проходит самостоятельно. Это осложнение вирусной инфекции. У вас на фоне вашего узлового зоба, присоеденилось еще и воспаление.Это излечивается полностью. Не переживайте.

Пожаловаться

Вера, 15 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, благодарю вас за ответ❤

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 18 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте. По этим анализам у вас аутоимунный тиреоидит. Общий анализ крови и срб не сдавали? Беременность планируете?

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, сдала всё. Результаты ещё не готовы. Беременность планирую.

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 18 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Ок. Дождёмся остальных анализов. Если это просто аутоимунный тиреоидит,то во время беременности будем принимать эутирокс.т.к. целевое значение ТТГ для планирующих и беременных менее 2,5.у вас немного завышен.ничего страшного.с этим беременеют и рожают.

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, а тиреоглобулин сильно завышен? Это как раз указывает на аутоиммунный тиреоидит? Как он лечится без беременности?

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, что можно будет понять по остальным анализам?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 18 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Мне надо выяснить у вас просто аутоимунный тиреоидит или ещё и подострый тиреоидит? Сейчас осталось исключить подострый тиреоидит.

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, спасибо. Завтра прикреплю остальные анализы.

Пожаловаться

Вера, 19 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Вера, 19 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, спасибо вам большое

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Вы пишете что есть боль в области щитовидной железы, это может быть подострый тиреоидит и по узи изменения из за этого
Сдайте кровь на ттг, т4св, т3св, общий анализ крови с соэ, на срб

Пожаловаться

Вера, 17 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, щитовидная железа не болит. Болит шея сзади, отдаёт в лопатку. Анализы все сдала, жду результаты.

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 декабря 2023

Эндокринолог

Воспаления щитовидной железы нет. Общий объем увеличен, есть образование, узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Гормоны в норме а повышение антител означает предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, ттг через год, принимайте селен 100 мкг 1 раз в день 1 месяц

Пожаловаться

Вера, 18 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Констультация

1 ответ

26 марта 2020

Алена

Вопрос закрыт

АНФ, боль в суставах

2 ответа

26 апреля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Ниже нормы только ТТГ, все остальное в норме

3 ответа

13 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Результаты анализов

2 ответа

18 июня 2023

Артём

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, чекап после ГВ, назначение доп обследований и лечения для восполнения дефицитов

3 ответа

30 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Имаева Лейсан Камиловна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T18:08:26+03:00

Здравствуйте. Анализы похожи на подострый тиреоидит.я бы вам назначила преднизолон на 2-3 месяца. По убывающей схеме. Через 3-6 месяцев контроль узи после лечения. и контроль анализов на гормоны ттг,свободный Т4, антитела к тпо тоже через 3-4 месяца. Пока о пункции не думать .узи картина может поменяться. Скорее всего было хронический аутоимунный тиреоидит и на фоне него присоединился подострый, как осложнение вирусной инфекции.