Консультация хирурга /

Сильные Боли на второй день после лапароскопии — вопрос №1755791

444 просмотра

Добрый день. Провели лапороскопию 13.12.стояли 2 дренажа,сегодня сняли один а второй который в протоках после рентгена сегодня запаяли. С вечера 14.12 начались жуткие боли мои вдохе справа под ребром и продолжались и сегодня,обезболивающие не помогали,дышать было вообще невозможно,приняла кетарол стало поменьше.врачи говорят что все в порядке и это наркоз так проявил себя,но боли просто жуткие были,иногда в ключицу отдавало.завьра собираются выписывать,скажите пожалуйста это нормально что так болит? Делали лапароскопию

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
По хорошему нужна выписка - что делали и почему и зачем дренажи поставили.
Могу только предположить, что дренаж который уже убрали был под печенью.
А вот который стоял в протоках, как Вы говорите, то удалять его на 2-ой день операции не рановато ли будет. (хотя конечно могу и ошибаться).
Опять же предполагаю, что когда делали рентген протоков с контрастом, то значит доктора решили что камней в протоках нет. Поэтому дренаж и перекрыли.
Ну а вот если после этого возникли сильные боли, то дренаж надо было открыть, а потом когда боль стихнет, то опять перекрыть.
(но это только моя точка зрения).
Так Вас выписывать собираются с дренажем что ли? По идее так быть не должно.
С болью Вас выписывать не должны.
Опять это все мои предположения - нужна выписка.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, стояло 2 дренажа,один перчатка его удалили,второй в протоке по нему желчь отходила, боли начались еще до перекрытия дренажа протока,именно как мышечные или нерв,при дыхании или движении. Перекрыли дренаж после рентгена. Операцию делали и.к желчный был полон камней мелких и уже не работал
Клиент
Андрей Сергеевич, этот дренаж который перекрыли сказали на 21 день снимут
Хирург
Вас понял. Тогда перед выпиской пусть лечащий врач Вам объяснит, что это за боли у Вас были.
Если это связано с мышцами, то это одно. А если это связано с дренажом и протоками, то тут надо очень внимательно наблюдать за своим состоянием.
Надо будет считать суточное количество желчи, ее цвет, осадок, контролировать температуру тела. (это если дренаж будет открытым).
А если дренаж закрыт, то наблюдать за животом - боли, цвет кожных покровов, цвет мочи и кала, температура.
Я думаю Вам все объяснят.
Клиент
Андрей Сергеевич, в протоках чисто по этому дренаж и перекрыли. Живот щупали говорят там все хорошо
Хирург
Ну и хорошо. Раз доктора так уверены.
Но УЗИ брюшной полости сделать бы не помешало, чтобы убедиться что жидкости под печенью нет.
Клиент
Андрей Сергеевич, а если есть жидкость что делать? Просто про узи вообще ничего не говорили и не предлагали
Хирург
Лечащий врач расскажет что будет делать. Разбираться надо откуда она там собирается.
(все мои рассуждения это только мои личные предположения и догадки, т.к. у меня нет никакой информации о Вас и все что я тут пишу это все основано на Ваших письмах).
Хирург
Здравствуйте, не совсем понятно, что за операция была. Боли могут быть после лапароскопии, за счёт того что растягивплась диафрагма во время того как брюшную полость раздували газом, но это не должны были быть боли некупирующиеся анальгетиками.
В любом случае, перед выпиской следует выполнить узи брюшной полости на предмет свободной жидкости, если жидкости не будет значит боли должны пройти и все нормализоваться.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, была операция по удалению желчного пузыря.множество камней и желчный не работал. Сделали рентген протоков все чисто,дренаж перекрыли. Боль купировалась только кетаролом,то что кололи не помогало. Живот щупали говорят все ок,а боли яко бы от наркоза
Хирург
В любом случае перед выпиской учитывая неоднозначность ситуации лучше сделать
Клиент
Елизавета Александровна, узи не назначали,просто сказали готовиться к выписке. А если жидкость есть то что делать?
Хирург
Разбираться откуда она, так как может желчь потекла, может контраст
Клиент
Елизавета Александровна, а на рентгене с контрастом было бы видно если что не так? Никто ничего просто не говорит,кроме того что все нормально,а я переживаю что за боли такие. Сейчас чуть меньше но может это действие ккторола,хотя пила я его часов в 12 дня
Хирург
Мы на сайте всей ситуации не знаем,, если болит живот нужно сказать лечащему врачу и поискать причину
Клиент
Елизавета Александровна, вчера вечером стало значительно легче и ночь прошла хорошо, болей таких уже нет,немного только дискомфорт но намного лучше
Хирург
Это хорошие новости, поправляйтесь!
Хирург
Здравствуйте, если после перекрытия дренажа сохраняются боли, то его нужно открыть. Возможно нужно болеее дозировано перекрывать дренаж, проводить так называемую тренировку дренажа. Первый день закрывать на 4 часа, далее на 2 часа открыть, потом опять закрыть,на ночь держать открытым. Второй день попробовать на целый день закрыть, но на ночь открыть. Третий день закрыть полностью, но если появятся боли распирающего характера, то открыть заново. Иногда в послеоперационном периоде бывает клиника паппилита, когда из-за воспалительного процесса желчь в 12 перстную кишку нормально не отходит. Второй вариант, это наличие конкрементов в желчном протоке, чтобы это исключить нужно будет выполнить МРТ жёлчных протоков. Кроме противоспалительных обезболивающих средств, нужно принимать спазмолитики (Дюспаталин по 1 кап 2 раза в день). При хорошей холангиографии, доктора правы, нужно удалить дренаж через 3-4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Вадим Вакилевич, боли были до закрытия дренажа и рентген протоков сделали там чисто,затем дренаж перекрыли.сейчас боли значительно меньше,сделали укол обезболивающего
Хирург
В целом не так много времени прошло после проведённого оперативного лечения и описанная клиника болевого синдрома может сохраняться в течении нескольких дней. Очень хорошо, что по фистулографии проблем нет. Значит в скором времени боли окончательно пройдут и вы пойдете на поправку.
Клиент
Вадим Вакилевич, а могут такие боли быть от наркоза? Просто боли похожи были как на мышечные или неврологию,вдох было очень больно делать,крутиться тоже,такое ощущение как вся правая сторона аж болела,но особо под ребром
Хирург
описываемые вами боли бывают после установки дренажа в подпеченочное пространство. Сейчас вас его удалили, должно быть легче. От наркоза таких болей не бывает.
Клиент
Вадим Вакилевич, удалили один сбоку да, боли были как до удаления так и после, а второй по которому стекала желчь,его перекрыли. Сейчас вечером стало уже прилично легче,может от обезболивающего конечно. Получается что этот дренаж который удалили мог давать такие боли?
Хирург
Да, обычно он вызывает болевой синдром и по мере его удаления обычно всё проходит.
Клиент
Вадим Вакилевич, сегодня уже почти ничего не болит,могу вставать,поворачиваться на все бока,такой боли уже нет
Хирург
Очень хорошо, желаю скорейшего выздоровления Вам!
Хирург
Здравствуйте!
В данном случае не помешало бы выполнить, хотя бы, УЗИ, т.к. нужно понять, что служит причиной более: внутри или снаружи.
Какие-то обследования Вас провели?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, только рентген с контрастом протоков, вчера к вечеру боль отпустила,сегодня намного легче,болит немного только при движении и в ключицу отдает,таких интенсивных болей нет уже
Хирург
Это хорошо!
Значит динамика положительная.
Наблюдайте за состоянием!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Компетентный врач! Очень благодарна за его своевременные ответы. Спасибо 🙏 Быстрые и полезные...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]