Как уменьшить количество приступов мигрени — вопрос №1757046

Question

Как уменьшить количество приступов мигрени — вопрос №1757046

Ксения, Зеленоград

834 просмотра

16 декабря 2023

Добрый день! Полтора года назад мне поставили диагноз мигрень без ауры. Копирую приступы суматриптаном 25 или 50 мг, кроме него ничего не помогает. Проповала капоризу, мигрень не проходит. Боль бывает до 10 раз в месяц и раз 5 приходится за 1 день до и во время месячных. Год пропила вальдоксан, сейчас его отменили, пью беталок 100 мг. По гинекологии год принимаю КОК белару. Мигрень меньше не становится. Местный невролог назначила пить витамины: цинк, фолиевая кислоту, магния оротат, во время месячных пить ксефокам, и назначила зонегран. Я не пойму, зачем мне препарат против эпилепсии, боюсь его пить. Как мне снизить приступы мигрени и нужен ли действительно зонегран?
Заранее спасибо.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

мигрень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Почему такую низкую дозировку Суматриптана принимаете? На 50 мг купируется боль?
Вообще есть специальная профилактическая терапия, можно б блокаторы, антиконвульсанты или антидепрессанты принимать. Скажите с пульсом проблем у Вас нет?

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день. Мне такую дозировку назначили, 25 мг помогает, но не всегда. 50 я сама стала принимать, хотя местный невролог ругает, что нельзя столько пить, стараться обходиться без трипианов. Тахикардия у меня всегда.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, антидеприссант вадьдоксан я пила, эффекта никакого

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Допустимая дозировка Суматриптана 100 мг, не знаю зачем Вас пугают, ничего страшного в этих дозировках нет.

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, зонегран , который мне назначили, действительно предупреждает приступы мигрени? Боюсь его пить

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Этот антидепрессант не является препаратом выбора для профилактики мигрени.
Скажите все-таки по пульсу у Вас все нормально, в каких он значениях?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Нет, он также не является препаратом выбора при мигрени

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, пульс у меня всегда 80-95. Беталок пью уже год, немного стало поспокойнее, но в пределах 85 держится всегда

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Беталок как раз используется для профилактики мигрени, какую дозировку принимаете?

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, 100 мг в сутки, пью уже полтора года, приступов меньше не становится

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Значит для профилактической терапии он вам не подходит.
Стоит рассмотреть в качестве профилактики антидепрессанты:
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев.
Пусть доктор вам напишет рецепт на один из этих препаратов и к антидепрессанту на первый месяц нужен транквилизатор, например, таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 5 дней, далее по 1 таб 1 р/д 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 17 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы пробовали ботулинотерапию ?

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Алана Сергеевна, добрый день. Нет

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 16 декабря 2023

Невролог, Терапевт

Поищите хорошего цефалголога , который владеет техникой ботулинотерапии при мигренях . Курс лечения хватает на полгода и более, рассмотрите этот вариант .

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 16 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

здравствуйте, для профилактики и уменьшения частоты мигренозных приступов назначают антидепрессанты с противоболевой активностью (амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин), либо бета блокаторы (пропроналол, метопролол) при отсутсвии проблем с ритмом сердца и гипертонии

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 17 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 16 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте.
Приступы мигрени и до приёмом коков были такие же частые?
Учитывая частоту приступов у вас действительно необходим подбор профилактической терапии:
1)Беталок зок (метопролол) препарат 1 ряда для профилактики в дозе от 50 до 200 мг.
2)Пропроналол 80-240 мг
3)Кроме этого антиконвульсанты: вальпроевая к-та и топирамат
4)ботулинотерапия
5)моноклональные антитела
Препараты 2го ряда это антидепрессанты
Амитриптиллин и венлафаксин.
Порекомендовала бы ещё пройти тест по ссылке.

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Ещё, учитывая тромбоцитоз вопрос по поводу водного режима в течение дня (насколько он достаточный), проверяете ли свертываемость крови на коках.

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, добрый день. Приступы мигрени тоже были частые, но не связанные с месячными. При приеме кок мигрени стали в основном именно в эти дни. Свертываемость контролирую, коагулограмму сдаю раз в полгода, д-димер, они как правило в норме, только тромбоциты повышенные бывают.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 16 декабря 2023

Невролог

Пробовали с гинекологом обсудить это?КОКи по какой причине принимаете, просто контрацепции или с лечебной целью.

Пожаловаться

Ксения, 16 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, да, я гинекологу говорила об этом, мне ярину заменили за белару, сказали, контролировать свертываемость крови. Мигрени от замены КОК так и не уменьшились. Назначали с лечебной целью, для восстановления менструального цикла и уменьшения болей

Пожаловаться

Ксения, 18 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, я проконсультируюсь с гинекологом-эндокринологом, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Три месяца болит голова после родов

6 ответов

25 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Головные боли, мигрени

2 ответа

13 сентября 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Мигрень при бронхите

2 ответа

6 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Мигрени на венлафаксине?

5 ответов

27 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-17T11:21:24+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 17 декабря 2023

Невролог

А замерить на заместительную гормональную терапию никак нельзя? Например климонорм или фемостон?

Принятый ответ