Высокое давление — вопрос №1757055

Question

Высокое давление — вопрос №1757055

Ольга

205 просмотров

16 декабря 2023

Здравствуйте, на диализе 4й год. Стало подниматься высокое давление. До 200/122. В данный момент принимаю леркамен 10мг и беталок 50мг утром. И хватает только до 14:00. Потом принимаю кордафлекс. С него у меня отеки и головные боли. Вечером принимаю тоже самое что и утром. Тоже не хватает на всю ночь. К утру давление высокое. Что можно добавить днем и на ночь , чтоб хватало на день. И чем заменить кордафлекс???

Возраст: 35

Хронические болезни: Хпн

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 декабря 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо ? буду пробовать!!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 16 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Сартаны при тяжёлой почечной недостаточности можно принимать с осторожностью. Потому дозы эдарби или лозартан или телмисартан не должны быть более половинной лечебной - чтобы не было передозировки. И они могут выводится при диабете, потому принимать их нужно после проведения диализа при условии восстановления объема крови.

Пожаловаться

Ольга, 16 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте. А как понять , тяжелая почечная недостаточность?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Вы указали, что вы на диализе - значит у вас есть почечная недостаточность. Или я что то не так поняла?

Пожаловаться

Ольга, 16 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, да. Я на диализе

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Вот это и говорит, о том, что у вас почечная недостаточность и скф менее 15.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Александр Карлов, 16 декабря 2023

А какой основной диагноз?

Ольга, 16 декабря 2023

Здравствуйте , гломерулонефрит

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в сердце

6 ответов

27 марта 2022

Надежда Николаевна

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

5 ответов

25 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Трепетание предсердий

3 ответа

1 июля 2024

Александра, Астрахань

Вопрос закрыт

Скачки давления

1 ответ

14 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Почему болит бок

3 ответа

28 августа 2024

Аделина

Вопрос закрыт

Подбор лекарства от давления

5 ответов

24 февраля

Елизавета, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T13:10:28+03:00

Здравствуйте.
Попробуйте добавить Эдарби 40 мг по 1 таб. утром к текущему лечению.
При недостаточном гипотензивном действии дозу препарата можно увеличить до 80 мг разделив на 2 приема 40 мг утром и 40 мг вечером, Леркамен при этом оставить как есть.
Для снижения артериального давления как препарат "скорой помощи", используйте Моксонидин 0,2-0,4 мг, ситуационно.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T13:10:40+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления рекомендую телзап 80 мг или лозартан 50-100 мг
Вечером амлодипин 5-10 мг либо леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг в обед
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T13:17:17+03:00

Здравствуйте.

Можно принимать моксонидин 0.2 мг разово при кризовом повышении давления.

Замените беталок зок на карведилол 12.5-25 мг 2 раза в день - он более сильный гипотензивный препарат, начинайте с 12.5 мг.

Леркамен увеличьте до 20 мг в сутки.
Можно принимать моночинкве или пектрол для контроля давления, как препарат резерва.

Крепкого вам здоровья.

Сергеева Дарья Александровна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T21:47:52+03:00

Здравствуйте, согласно клиническим рекомендациям при хронической почечной недостаточности первым шагом назначаются ингибиторы апф ( например фозиноприл 10 мг) утром , леркамен вечером . При ситуационном повышении АД моксонидин. При неэффективности терапии и особенно при наличии отеков добавить петлевой диуретик утром ( торасемид 5 мг или фуросемид 20 мг) . Все это обязательно под контролем уровня креатинина, калия, мочевой кислоты!