Результаты холтера — вопрос №1758610

Question

Результаты холтера — вопрос №1758610

Кристина

87 просмотров

17 декабря 2023

Здравствуйте! С 28 лет принимаю конкор, энап, амлодипин. Недавно прошла суточный холтер и измерение давления. Нужна консультация по результатам исследований и анализов. Есть ли какие то рекомендации? Вес 88. Приступает отдышка. Похудеть не получается из за антидепрессантов

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония, повышенный холестерин, бессоница

Вопрос закрыт

экг холтер сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 17 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
По данным протокола суточного мониторирования экг клинически значимых нарушений ритма и проводимости сердца нет, ишемические изменения на зарегистрированы.
Небольшое количество экстрасистол не является патологией, не превышает допустимую суточную норму.
Артериальное давление у вас в норме.
В липидограмме умеренно выраженная дислипидемия, повышение холестерина за счет липопротеидов низкой плотности.
Из рекомендаций провести эхокардиографию, уздг сосудов шеи для исключения атеросклероза, по результатам обсудить назначение гиполипидемических препаратов.
Пока придерживаться средиземноморской диеты, умеренной физической активности, принимать биодобавки с Омега-3, Армолипид в течении 1 месяца.
Касаемо вопроса снижения ИМТ советую проконсультироваться с эндокринологом и диетологом.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения имеются в липидограмме.
Рекомендую исследовать функцию печени,,узи брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Узи сосудов шеи, эхокардиография для исключения атеросклероза.
Насчет веса необходимо обратиться к эндокринологу, обязательно исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 17 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте, результате СМАД и ЭХОКГ в пределах нормы.
Однако, железо на нижней границе нормы, что может быть причиной одышки и утомляемости, также значительно повышен холестерин, ЛПНП и ТГ.
Рекомендую:
Диета с исключением вредной, жирной, жаренной, копченной пищи, увеличить прием жирных сортов рыбы, фруктов и овощей, мяса( преимущественно говядины), печени.
1. Розувастатин 10 мг на ночь под контролем АЛТ , АСТ, КФК , ХС, ЛПНП через 3 месяца
2. Омакор 1000мг на ночь
3 Феррум лек 100 мг 1 раз в день 1 месяц, затем пересдать анализ.

Пожаловаться

Кристина, 17 декабря 2023

Клиент

Карина Сергеевна, здравствуйте! Подскажите , розувастин это статины ? Из нужно принимать постоянно, если начну ? Мне их прописывали, но я боюсь их принимать. Я и так много таблеток пью, а мне всего 36 лет.

Пожаловаться

Боровая Карина Сергеевна, 17 декабря 2023

Кардиолог

Со статинами можете подождать, но тогда необходимо следить строго за диетой, пить обязательно омегу -3, Вит Д и препарата железа( пока не нормализуется показатели железа).

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру у вас норма, по анализам повышен холестерин, нужно сделать узи брюшной полости и сосудов шеи и сдайте кровь на ттг

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 17 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Кристина. По результатам холтера ЧСС в течение суток в пределах нормы, количество экстрасистол небольшое (в пределах нормы). Пауз, ишемии, патологических нарушений ритма нет. АД по данным СМАД в пределах нормы, значит принимаемая вами антигипертензивная терапия эффективна.
В анализах повышен общий холестерин за счет ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов, т.е. "плохого"холестерина. Повышение уровня ЛПНП ("плохого" холестерина) может привести к образованию атеросклеротических бляшек в артериях.
Необходимо пройти дообследование: сдайте ТТГ, креатинин, сделайте УЗИ органов брюшной полости для исключения вторичных причин повышения холестерина ( гипотиреоз, патология желчевыводящих путей, нарушение функции почек), УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, ЭХО КГ для оценки структурных изменений сердца.
По результатам решать о назначении липидснижающей терапии - статинов.
Соблюдайте диету с ограничение соли до 5 гр, животных жиров, выпечки, сладостей, больше овощей, зелень, цельнозерновых круп, бобовые, птица, морская рыба, семечки, орехи, яйца, молочные продукты с пониженным содержанием жира, обязательно физическая активность (10 тыс шагов по возможности), водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать.
Можно проконсультировать с диетологом по поводу снижения веса.
Контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ через 3 мес.

Пожаловаться

Кристина, 17 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, все анализы и исследования,которые вы описали у меня в норме. Я их сдавала на протяжении нескольких лет, так как холестерин начал повышаться с 28 лет. Я принимаю небольшую дозу антидепрессанта и нейролептика на ночь, так как не могу заснуть без них уже длительное время. Из за этого растет вес. Я делала КТ с контрастом. Диффузные изменения поджелудочной железы ( нехватка ферментов.) панкреатит не ставят. Дифертикулез без воспарения. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога почти год. 2 раза в год принимаю урсосан 500 на ночь и это немного снижает уровень холестерина. Статины пить не хочу. Повышенный холестерин это впервую очередь следствие неправильного питания ?

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 17 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Кристина, а наследственность у вас отягощена? У родителей холестерин повышен? Есть у родителей атеросклероз, сердечно- сосудистые заболевания? УЗИ сосудов шеи тоже делали, бляшек нет?

Пожаловаться

Кристина, 17 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, делала узи сосудов шеи. Все было в норме. Отец умер в 33 года от инсульта. На счет холестерина не знаю. У мамы повышен холестерин и вес.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 17 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Чаще всего повышение холестерина носит наследственный характер, плюс вклад вносят факторы окружающей среды: образ жизни ( гиподинамия), питание. 80 процентов холестерина синтезируется в печени, 20 процентов поступает с пищей.
Сдайте анализ крови на липопротеин а - маркер раннего атеросклероза, поможет определиться с рисками, если будет выше нормы, тогда надо принимать статины.

Пожаловаться

Кристина, 17 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, огромное спасибо за рекомендацию! Сдам обязательно ! Благодарю вас

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 17 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

При планировании беременности статины принимать нельзя. Они противопоказаны в период беременности и кормления грудью

Пожаловаться

Кристина, 17 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, не планирую беременность. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульс при орви

6 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Мерцательная аритмия на часах

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Повышенный холестерин

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Наталья, Москва

Замена антикоагулянта, изменения в коагулограмме

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Диагноз - стенокардия

1 ответ

1 час назад

Анатолий, Ставрополь

Маленький пульс

4 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Елена, Владимир

Синусовая брадикардия, экстрасистолия,

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Ольга, Брянск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коротич Елена Викторовна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T15:36:09+03:00

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 17 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Пожалуйста, Кристина) рада была помочь.

Принятый ответ