Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин, ОЖСС, высокий ферритин перед операцией.
Здравствуйте! Прошла 8 курсов дозоуплотненной химиотерапии (РМЖ), последняя 7.12.23. 25.12.23 назначена госпитализация на операцию. Гемоглобин -97.8, концентрация эритроцитов - 3.29, ферритин -187, железо -14, ОЖСС - 42, СОЭ - 38. Как я понимаю, такой ферритин может быть следствием воспаления ( долечиваю ОРВИ, немного болят лимфоузлы), онкологии (хотя до химиотерапии СРБ был 1, опухоль сейчас рассосалась) . Между курсами ХТ по нескольку дней пила препараты железа. Является ли низкий гемоглобин следствием недостатка железа? Сейчас пью комплекс вит. гр. В. Нужно ли пить железо? Можно ли с такими показателями ложиться на операцию или лучше отложить?
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за железодефицитную анемию нет. Возможно ещё идёт цитотоксические действие химиотерапии. Можно дополнительно сдать с-реактивный белок, фолаты, В12.
При онкопатологии можно рассмотреть с лечащим врачом прием фолиевой кислоты, подколки эритропоэтина. Анализ крови повторить через 10-14 дней, не исключено что гемоглобин сам восстановится.
О противопоказаниях к операции расскажет онколог, при гемоглобине 97 оперативное лечение возможно. По необходимости предложат переливание эритроцитарной взвеси в стационаре.
Анастасия Сергеевна, в выписке химиотеропевт назначил Ксарелто. Стоит ли его принимать, если скоро операция при тромбоцитах 380?
Принятый ответ
Да, стоит, это профилактика тромботический осложнений. За сутки до операции минимум отменить, возможно и ещё раньше , обговорив с оперирующим врачом этот момент.
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201913 ответов
- 2 Мая 20201 ответ
- 10 Апреля 20211 ответ