СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ожог холодом дыхательных путей

Такой диагноз поставил врач. Неделю назад на морозе накаталась на коньках после этого начался сухой кашель и болела трахея, температура выше 37,4 не поднималась. Сходила к врачу, выписали бронхипрет сироп, ингаляции с физ раствором, пластины эвкалипт и полоскать горло. Как начала пить сироп мокрота стала отходить, ночью даже мокрый кашель становится, но на этом фоне уже третий день температура поднимается до 38,6. Кашель тоже усилился - откашливаюсь. Может мне есть смысл начать уже пить антибиотики? В общей сложности уже неделю всё это длится и как мне кажется становится только хуже. От кашля уже всё болит.

Нет
34 года
17 Декабря 2023·Просмотров: 1367·Оксана, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте, ОАК не сдавали? Решение об антибиотике принимаем после анализа крови. Бронхипрет усиливает кашель, его рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Михаил Николаевич, анализы не назначали. Что можно в замен Бронхипрета?

нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.

Здравствуйте, по описанию трахеит , для решения вопроса об приеме антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ, при наличии бактериальной инфекции рекомендую подключить антибиотики чаще всего рекомендуются Амоксиклав 875 мг 2 раза в день 7 дней + пробиотики для кишечника Максилак 1 к в день.
- дополнительно антигистаминный препарат Цетрин 1 т в день 10 дней.
- аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д 2000 ед.

Здравствуйте, нужно дать оак и срб, чтобы понять - нужен антибиотик или нет. И рентген/кт органов грудной клетки бы тоже сделать.
Нет налета на миндалинах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Надежда Яковлевна, горло чистое, ни налёта, ни покраснений нет

нужно дать оак и срб, чтобы понять - нужен антибиотик или нет. И рентген/кт органов грудной клетки бы тоже сделать.

Симптоматическое лечение пока продолжать, бронхипрет продолжать. Ингаляции убрать.
Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз.
Лоратадин 10 мг на ночь
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком.

При темп выше 38,5- парацетамол

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Надежда Яковлевна, по вашей рекомендации сдала анализ крови, срб 86,8 мне уже можно пить антибиотики?

а оак?
да, срб прям очень большой, антибиотики бы пить.
Панцеф 400 мг 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Надежда Яковлевна, да, в прикрепленных

у меня срб два раза открылся!
а анемия какая, средней степени тяжести.
Вы о ней знаете? лечите? причину искали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Надежда Яковлевна, нет, не знала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Надежда Яковлевна, с общим анализом крови 0,4 мб, второй прикреплённый файл

анемия прям 100% железодефицитная. Это нужно будет обязательно дообследовать и лечить. Но после выздоровления!!!

да, я нашла. я один и тот же файл открывала, и подумала, что срб вы дважды прикрепили.

Принятый ответ

ЭТО ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ!
У Вас снижен гемоглобин, все эритроцитарные индексы.
Проверяйте ферритин.
Это железодефицитная анемия средней степени тяжести.
Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

При анемии такой нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо

Здравствуйте!
Рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ, для исключения бактериальной инфекции.
Рекомендации по лечению:
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
АЦЦ 600 мг по 1 таб 1 раз в день, 5-7 дней.
Обильное теплое питье
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Коррекция лечения по результатам анализа

Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Принимайтк вит д 2000 ме в сутки
вит с 500 мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.

Добрый день. Сдавайте ОАК + кровь на СРБ, чтобы понимать - нужны ли антибиотики. Пока полоскать горло раствором ОКИ или тантум верде 3-4 раз в день, виферон гель на подсушенные слизитые 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или гексализ 3-5 раз в день. Температуру сбивайте ибупрофеном или парацетамолом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.