Что вас беспокоит?
Ожог холодом дыхательных путей
Такой диагноз поставил врач. Неделю назад на морозе накаталась на коньках после этого начался сухой кашель и болела трахея, температура выше 37,4 не поднималась. Сходила к врачу, выписали бронхипрет сироп, ингаляции с физ раствором, пластины эвкалипт и полоскать горло. Как начала пить сироп мокрота стала отходить, ночью даже мокрый кашель становится, но на этом фоне уже третий день температура поднимается до 38,6. Кашель тоже усилился - откашливаюсь. Может мне есть смысл начать уже пить антибиотики? В общей сложности уже неделю всё это длится и как мне кажется становится только хуже. От кашля уже всё болит.
Здравствуйте, ОАК не сдавали? Решение об антибиотике принимаем после анализа крови. Бронхипрет усиливает кашель, его рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, анализы не назначали. Что можно в замен Бронхипрета?
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Здравствуйте, по описанию трахеит , для решения вопроса об приеме антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, СОЕ, при наличии бактериальной инфекции рекомендую подключить антибиотики чаще всего рекомендуются Амоксиклав 875 мг 2 раза в день 7 дней + пробиотики для кишечника Максилак 1 к в день.
- дополнительно антигистаминный препарат Цетрин 1 т в день 10 дней.
- аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д 2000 ед.
Здравствуйте, нужно дать оак и срб, чтобы понять - нужен антибиотик или нет. И рентген/кт органов грудной клетки бы тоже сделать.
Нет налета на миндалинах?
Надежда Яковлевна, горло чистое, ни налёта, ни покраснений нет
нужно дать оак и срб, чтобы понять - нужен антибиотик или нет. И рентген/кт органов грудной клетки бы тоже сделать.
Симптоматическое лечение пока продолжать, бронхипрет продолжать. Ингаляции убрать.
Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз.
Лоратадин 10 мг на ночь
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком.
При темп выше 38,5- парацетамол
Надежда Яковлевна, по вашей рекомендации сдала анализ крови, срб 86,8 мне уже можно пить антибиотики?
а оак?
да, срб прям очень большой, антибиотики бы пить.
Панцеф 400 мг 1 раз в день.
Надежда Яковлевна, да, в прикрепленных
у меня срб два раза открылся!
а анемия какая, средней степени тяжести.
Вы о ней знаете? лечите? причину искали?
Надежда Яковлевна, нет, не знала.
Надежда Яковлевна, с общим анализом крови 0,4 мб, второй прикреплённый файл
анемия прям 100% железодефицитная. Это нужно будет обязательно дообследовать и лечить. Но после выздоровления!!!
да, я нашла. я один и тот же файл открывала, и подумала, что срб вы дважды прикрепили.
Принятый ответ
ЭТО ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ!
У Вас снижен гемоглобин, все эритроцитарные индексы.
Проверяйте ферритин.
Это железодефицитная анемия средней степени тяжести.
Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемии такой нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.
Надежда Яковлевна, спасибо
Здравствуйте!
Рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ, для исключения бактериальной инфекции.
Рекомендации по лечению:
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
АЦЦ 600 мг по 1 таб 1 раз в день, 5-7 дней.
Обильное теплое питье
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Коррекция лечения по результатам анализа
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Принимайтк вит д 2000 ме в сутки
вит с 500 мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.
Добрый день. Сдавайте ОАК + кровь на СРБ, чтобы понимать - нужны ли антибиотики. Пока полоскать горло раствором ОКИ или тантум верде 3-4 раз в день, виферон гель на подсушенные слизитые 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или гексализ 3-5 раз в день. Температуру сбивайте ибупрофеном или парацетамолом.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20182 ответа
- 31 Августа 201929 ответов
- 3 Ноября 20193 ответа