Консультация невролога /

Повредили нерв — вопрос №1759329

4431 просмотр

Здравствуйте. 10 дней назад брали кровь из Вены на запястье со стороны большого пальца при уколе появилась острая боль как током ударило к среднему пальцу на фото обведен красным. Сейчас ежедневно если сгибать лучезапястный сустав в сторону мизинца постреливает в это место. Потом еще полдня немного болит и как будто парестезии в области большого пальца, указательного и среднего и с тыльной поверхности ладони. Я так понимаю задет лучевой нерв. Скажите пожалуйста как долго будет заживать? А может какое нибудь лечение нужно?

Возраст: 42

Хронические болезни: Астма.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Скорее всего у вас лучевой нерв задели, да.
По лечению необходимо пропить НПВС 7-10 дней, например, Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д+капс.Омепразол 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней. Также таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 2 р/д в течение 1 месяца. Также если лечение будет недостаточно эффективным пройти физиолечение.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Да, действительно по клинике идет нейропатия лучевого нерва .
К лечению для быстрого восстановления рекомендую -
Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 2 недели , Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 2 недели , , Октолипен 600 мг по 1 т 1 р в день - 2 недели
Лечение можно продолжить в течение месяца . И обязательно посетите невролога очно , возможно вам назначат УВТ .

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Учитывая локализацию боли и парестезии - да вероятно речь идет о нейропатии лучевого нерва.
Длительность восстановления бывает разной - от нескольких недель до месяцев, бывает полной и не полной. В идеале пройти стимуляционную ЭНМГ данной руки что бы понимать на сколько сильно поврежден нерв, и далее для того что бы следить за динамикой.
Чоо касается лечения:
попить Нимесил 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 5 дней.
+ Карбамазепин ( финлепсин) 200 мг по 1 таб на ночь 1 месяц, затем 1/2 таб вечером дня 3 и отмена. Он необходим для того что бы снять эти острые ощущения, и парестезии.
+ на восстановление нерва - Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
+ Нейроуридин 1 капсула в день 1 месяц.
Старайтесь ограничить движение руки в лучезапястном суставе и локтевом, старайтесь лишний раз не сгибать кисть, и в целом огранить движения в кисти - срок пока на 1 месяц, беречь, тяжести этой рукой не поднимать.
Сейчас пройти ЭНМГ, и затем для динамики восстановления через месяца 2-3.
Скажите еще такой момент в области где кровь брали нет припухлости, синяка значительного?
Клиент
Яна Игоревна, был синяк достаточно большой. При надавливании на место где был укол появляется стреляющая боль такая же когда брали кровь.
Невролог
Предполагаю что во время взятия крови образовалась гематома не большая которая и сдавила нерв, чаще всего так и бывает.
К лечению добавила бы - мазь Гепарин 2-3 раза в день область где брали кровь - 10 дней.
И по возможности электрофорез с лидазой на локтевую область - с рассасывающей целью.
Клиент
Яна Игоревна, а на локтевую область электрофорез зачем?
Невролог
Простите, на запястье же брали кровь из вены. На область предполагаемой гематомы электрофорез, где брали крови.
Клиент
Яна Игоревна, скажите а какая вероятность что боль прекратится и не останется насовсем?
Невролог
Вероятность не малая. Но больше можно сказать после ЭНМГ, где будет видно на сколько сильное повреждение.
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте. Сделали ЭНМГ нарушений проводимости нет.
Невролог
Здравствуйте. Это приятная новость, вероятнее всего повреждение лучевого нерва если и было не критичное, возможно пострадали мелкие волокна которые метод не уловил, это говорит о том что поражение не глубокое, не критичное.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Нет боли при пальпации места бывшей инъекции? Нет синяка на этом месте?
Клиент
Анна Евгеньевна, боль есть при надавливании, такая же, кода делали укол ,как током бьет в палец. Синяк был большой.
Невролог
Возможно, сейчас восстановление нервной проводимости затрудняет гематома. Для ускорения её рассасывания, необходимо наносить на запястье гепариновую мазь, либо гель троксерутин.
Непосредственно для улучшения нервно-мышечной передачи целесообразно приём препаратов на основе Ипидакрина в таблетках (аксамон, нейромидин , ипигрикс ) либо Прозерин инъекционно.
Клиент
Анна Евгеньевна, скажите а какая вероятность что все восстановится и прекратится боль и парарестезии?
Невролог
Обычно, при подобных повреждениях невр восстанавливается полностью.
Невролог
Здравствуйте Денис. Да, Вы правы. Это нейропатия лучевого нерва. Для подтверждения диагноза можно пройти ЭНМГ верхней конечности. По поводу лечения назначила бы Вам нейромидин 20 мг-1/2 таб 2 раза в сутки 2 месяца, октолипен 300 мг 2 раза в сутки 2 месяца (по 600 мг сразу лучше не принимать, может вызвать изжогу), а также витамины группы в-комбилипен 2.0 внутримышечно 10 дней. Слабости в конечности не отмечаете?
Невролог
Здравствуйте! Да, все верно у Вас невропатия лучего нерва. По терапии рекомендую: Нейромидин(либо Аксамон) 20 мг по 1т х 2 р в день- 1 мес, Октолипен 600 мг утром натощак за 30 мин до еды, запивая стаканом воды-1 мес. Мильгамма либо комбилипен по 2 мл в/м 1 р в день-10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин)+ физиолечение.
Невролог
Добрый вечер! Повреждение нерва возможно. По лечению: Аксамон 15 мг 1,0 в/м n10, далее таб Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 мес, капс Октолипен 600 мг по 1 капс за 30 мин до завтрака 1 мес, капс Габапентин 300 мг вечером до 1 мес., димексид гель местно+магнит n10.
Невролог
Здравствуйте. Необходимо выполнить энмг стимуляционную верхней конечности. В идеале ещё узи места инъекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2025-01-25 12:01:56
25 января
Анастасия Шелухина, 25 января
Здравствуйте, прошла ли у Вас рука?
Похожие вопросы по теме
Шишка на среднем пальце что это?
24 сентября 2019
Алексей
Вопрос закрыт
Воспалился средний палец левой руки в области кутикулы
14 сентября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Опухает средний палец
10 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Суставы и псориаз
28 февраля 2024
Игорь, Темрюк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва