Что вас беспокоит?
Повышение температуры до 39 при тонзиллите
Месяц температура 37, периодический кашель (болела 2 месяца назад, кашель похож на остаточный). Последние два дня першение в горле, мокрота(стекает по задней стенке горла из носа, по ощущениям). Вчера поднялась температура до 39.3, сбить получилось до 38. Был довольно сильный озноб. Сегодня уже 37,5. Предположительно, есть хронический тонзиллит, может ли с ним быть связано повышение температуры до 39?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение температуры может быть связано с тонзиллитом. Дополнительно к мазкам нужно сдать ОАК+СРБ. Если подтвердиться тонзиллит, нужно добавлять антибиотик. По лечению: полоскание горла: фурациллин, ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор для полоскания ОКИ х 2 раза/сутки, No7.
Спрей «Мирамистин», местно в ротоглоку 3 р/с No7.
Т./для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No8, затем при сохранении симптомов- Т. «ТонзилгонН» по 1-2 табл. до 5-6 раз в день No7. В нос- спрей «Полидекса» х 3-5 раз в сутки No7. Т. Цетиризин 10мг х 1РД. Обильное питье.
Ольга Тимофеевна, благодарю за информацию и рекомендации! Анализы крови сдавала за день до повышения температуры до 39. Срб в норме, относительное число нейтрофилов повышено (74 при нижней границе 72), относительное число лимфоцитов понижено (15 при нижней границе нормы 19). Абсолютное число лимфоцитов и гемоглобин тоже понижено. Если срб в норме, значит, инфекция не бактериальная?
Если идет повышение лейкоцитов на фоне снижения лимфоцитов, это указывает на бактериальную инфекцию. СРБ бывает реагирует не сразу, потом может повысится. Нужно посмотреть ротоглотку, если есть возможность прикрепите фото. Можно начать прием антибиотика- Т. АМО/клавуланат «Амоксиклав» или «Флемоклав» 850мг/125мг, по 1т. х 2 раза в сутки № 7.
Ольга Тимофеевна, спасибо за ответ! Прикрепила фото. Если на пенициллин аллергия, можно ли его заменить аналогом ?
Можно Кларитромицин (ФромилидУно) 500мг х 1РД 7-10дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте завтра общий анализ крови , срб - исключить бактериальную инфекцию . Сейчас обильное питье , орошайте зев мирамистином 5 раз в день -7 дней ,лизобакт по 2 т 3 раза в день -7 дней , промывайте нос морской водой , парацетамол 0,5 или нурофен 0,4 - при повышении температуры выше 38 с ; ренгалин по 2 т 3 раза в день -7 дней ; ждём результат мазка .
Евгения Владимировна, спасибо большое! Сдавала анализы крови за день до повышения температуры до 39. Срб в норме. Значит, инфекция не бактериальная? Отклонения есть в нейтрофилах(повышены), отн.количестве лимфоцитов (повышены), гемоглобин также понижен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье (2 литра жидкости в сутки), антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования воспаления в носоглотке - спрей для носа назонекс 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней и цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Сергей Николаевич, спасибо большое! Если срб в норме, также бактериальная инфекция может быть?
Пожалуйста!
Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов при нормальном СРБ говорит о начальных признаках бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по крови - учитывая, что температура была позже - даже однозначно не сказать.
хронический тонзиллит сам по себе температуру не дает, а обострение (воспалительный процесс) - это да.
Фото горла можете сделать?
Значит присоединяется бактериальная инфекция . ( срб не сразу реагирует ) как скоро придет мазок ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20169 ответов
- 3 Сентября 20183 ответа
- 24 Июня 201919 ответов
- 10 Марта 202021 ответ