Консультация кардиолога /

УЗИ сердца — вопрос №1759832

251 просмотр

Добрый день, уже задавал здесь вопрос, пациент 86 лет , в анамнезе длительно существующая гипертония и сахарный диабет 2 типа (обе болезни в настоящее время успешно купируются лекарствами) ,делали ЭКГ (собственно после этой ЭКГ я и обратился с вопросом (описание ЭКГ "Синусовый ритм с ЧСС 60 уд/мин. ЭОС отклонена резко влево, малый прирост зубца г V1-V3. Диффузные нарушения процессов реполяризации: сглаженные з. Т в стандартных отведениях, двухфазные I в грудных отведениях. Нарушений ритма не зарегистрировано." ) Сейчас сделали УЗИ сердца (которое советовали сделать все кардиологи которые отвечали на мой вопрос) , его результаты следующие: Камеры сердца не расширены.
Концентрическое ремоделирование миокарда ЛЖ ( ИММЛЖ 65 г/м2, ОТСЛЖ 0,45).
Систолическая функция левого желудочка сохранена. Нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлены.
Нарушение диастолической функции ЛЖ по 1 типу ( Е/А 0,7, Е 51 см/с, Е/е' med 9,1).
Атеросклероз аорты. Уплотнение и кальциноз AK, МК.
Признаков стеноза клапанов сердца не выявлено.
Аортальная регургитация 1 степени.
Митральная регургитация 1 степени.
Трикуспидальная регургитация 2 степени.
Транспульмональная регургитация 1 степени.
Диаметр НПВ 19 мм, коллабирует на вдохе более 50%. Градиент ТТР 30 мм.рт.ст. Расчетное систолическое давление в легочной артерии 35-40 мм.рт.ст.
Перикард без особенностей.
МПП, МЖП лоцируются на всем протяжении, данных за шунтирование крови не получено. (бумага будет в прикрепленных файлах) По результатам УЗИ кардиолог сказал что сердце находится в нормальном состоянии с учетом возраста пациента и назначил к уже принимаемым препаратам Триметазидил Предукал и розувастатин+ эзетимиб, подскажите насколько судя по ЭКГ + УЗИ все действительно в рамках нормы, и стоит ли принимать розувастатин , может быть лучше принимать ливазо?

Возраст: 86

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
По ЭхоКГ возрастные изменения, да.
Домиаточно принимать ливазо.
Триметазидин/поедуктал нет смысла принимать, если нет болей.
Остальная терапия так же.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте да по узи норма триметазидин не нужен
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. По УЗИ сердца возрастные изменения, ничего критичного нет. Триметазидин не нужно принимать. Можно начать прием розувастатина 10 мг вечером с учётом липидограммы, контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ через 8 недель с последующей консультацией кардиолога для решения о необходимости коррекции липидснижающей терапии, целевой уровень ЛПНП менее 1, 8 ммоль/л.
Клиент
Елена Викторовна, а подскажите пожалуйста такой низкий целевой показатель ЛПНП объясняется тем что имеются некоторые проблемы с давлением, сахаром и сердцем или это для всех людей в таком возрасте желательно ниже 1.8?
Кардиолог, Функциональный диагност
Алексей, да, с учётом возраста, уровня холестерина неЛПВП , сахарного диабета.
Если в диагнозе есть ИБС, тогда целевой уровень ЛПНП ещё ниже 1,4 ммоль/л.
Придерживаться этих показателей нужно, чтобы пррфилактировать сердечно -сосудистые осложнения ( инфаркт, инсульт), снижать риск смерти от сердечно -сосудистых событий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области сердца
6 декабря 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Плохое состояние сердца, постковид
28 февраля 2023
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вопрос по суточному ЭКГ
16 января 2024
Алексей, Минск
Вопрос закрыт
Проблемы со здоровьем
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск