Что вас беспокоит?

ЛН или АБКМ? Смесь

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца. Полностью на ГВ.Вес набирает хорошо 1-1,5 в месяц. Стул всегда был со слизью но врач это уверяли что это норм. Диету не соблюдала. Каждый день ела молочку ( чай кофе с молоком..каши..творог..Сметана..выпечка и тд..) всё было хорошо. До 3 месяцев. После энтеровирусной инфекции ( коксаки ) и прививки ротатека появились первые прожилки. И сухие бляшки по телу. Диету также не соблюдала..Прожилок не было 2 недели и потом опять 2 дня…и много. Сейчас держу диету. Исключила всю молочку и следы. Молока становится меньше. Стул стал без слизи. Но у ребенка болит живот..на животе лежит плачет. Беспокойно кушает из груди и из бутылки. Сдали анализы на аллергию методом immunocup ( не подтвердилось) Аллерголог сказал что это непереносимость. Могут ли быть прожилки при ЛН? Какая смесь наиболее подойдет в нашем случае??

35 лет
17 Декабря 2023·Просмотров: 231·Анастасия, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть прожили крови, то это, вероятнее аллергия к белкам коровьего молока . Нередко, её может сопровождать и лн. Сдайте кал на углеводы и копрограмму. В лечении диета безмолочная и без говядины. По поводу смеси - здесь смесь только полный гидролизат. Если есть такая возможность, лучше сохранить грудное вскармливание.

Ольга Николаевна, здравствуйте! Про полный гидролизат читала. Но какая именно хорошая? И нужно ли чтобы была лактоза в ней или нет?

Сдайте на углеводы, что бы понять есть лн или нет. Если есть можно давать фермент лактазар. По поводу смеси - альфаре, нутрилон пепти гастро , пепти аллергия.

Лучшей смеси как таковой нет. Нужно подбирать индивидуально. Нужно подбирать из гидролизатов. Кому то сразу подходит смесь, кому то нет. Поэтому пока советую максимально сохранить гв.

Принятый ответ

Доброй ночи!
По описанной клинике больше похоже на АБКМ, чем на ЛН.
Сдайте кал копрограмму и на углеводы, и прикрепите сюда, посмотрим.

Наталья Александровна, здравствуйте! Прожилки при АБКМ могут быть непостоянно?

Чаще - постоянно.
Но в редких случаях они бывают периодические или не бывают совсем.

Принятый ответ

Доброй ночи, нет прожилки крови не из-за ЛН, но быть дополнительно к АБКМ может, можно сдать кад на углеводы, если положит результат, то обязательно подключить фермент лактазы( лактазар, лактаза бэби, колиф) ,
Сдать копрограмму с иммунохимической реакцией на скрытую кровь,
Если исключение молочных продуктов, имеет положил эффект, то это тоже в пользу АБКМ, смесь , если будете докармливать, то обязательно нужно выбирать полный гидролизат ( Alfare ,
Нутрилак Пептиди СЦТ ,
Nutrilon Пепти ТСЦ ,
Фрисопеп,)

Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Смесь с лактозой брать или лучше без. Молоко то тоже с лактозой..Не будет избыток?
НАН эксперт про антиаллергия или Нутрилон Пепти аллергия думаю.

Если я не ошибаюсь все гидролизаты ( лечебные смеси) они без лактозы, но смотрите сами, да и если бы там была лактоза, то переизбытка не будет, не может быть , объём суточный всё равно один

Хеди Умат-Гиреевна, скажите пожалуйста а будет ли информативна Копрограмма если я сейчас придерживаюсь диеты?

Если на диете не более 3 недель, то да

Принятый ответ

Здравствуйте. Лактазная недостаточность и прожилки крови никак не связаны.

Прожилки крови говорят об аллергии на белок коровьего молока.

Анализ на аллергены в этом возрасте не информативны.

Диагноз выставляется клинически - то есть видим прожилки крови в стуле все чаще и чаще (при этом нет признаков инфекции), то можно думать об АБКМ.

Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.

То есть воспаление сразу не уйдет, нужно время, иногда месяц-полтора.

Можно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, чаще всего при АБКМ там есть воспалительные изменения.

Смесь при АБКМ показана только лечебная, с полным гидролизом белка. Она имеет специфический горький вкус, не все малыши ее с удовольствием едят, так что лучше оставаться по возможности на ГВ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам необходимо продолжить соблюдение безмолочной диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои и по возможности сохраняйте грудное вскармливание, сейчас это лучшее питание для малыша

Если возникает такая необходимость, при аллергии к белку коровьего молока для вскармливания применяются лечебные смеси с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )

Для уточнения лактазной недостаточности сдайте кал на углеводы, прожилки крови в стуле с этим не связаны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.