Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1760882

Что вас беспокоит?

Орви и сердечная недостаточность

Здравствуйте! Бабушке 92 года. Сердечная недостаточность. С пятницы заболела, температура до 37. Болит горло и насморк, кашель с макротой. С пятницы лечится ингавирин 1т 2р, лизобакт 2т 3раза, ацц лонг. Сегодня 4 день лечения, горло лучше не стало, появились хрипы в грудине и отдышка. Может это у ней отёк лёгких? Как понять? Вызвать врача на дом нет возможности, в поликлинике сказали они могут прийти через неделю или месяц большая загруженность. Какие анализы сдать? Нужен ли антибиотик?

18 Декабря 2023·Просмотров: 717·Татьяна, Москва

Здравствуйте, это может быть пневмония, вам нужно позвонить в поликлинику и вызвать участкового терапевта, врач должен прийти сегодня или мах завтра, это острое состояние, бабушке нужно взять анализы на дому общий анализ крови, СОЕ, СРБ, в идеале выполнить КТ легких.
Измеряйте сатурацию если она ниже 94 вызывайте скорую помощь!!
- вероятней всего нужны антибиотики!

Вита Григорьевна, в пятницу кровь сдавали была в норме. Если антибиотики, то какие?

Нужно выполнить КТ или рентгенографии легких если там пневмония тактика лечения другая , нужно очно видеть бабушку.

Вита Григорьевна, бабушка лежачая, такой возможности нет

Обычно рекомендуют уколи антибиотика если пневмония, коррекция сердечной терапии. Из антибиотиков могу порекомендовать Панцеф 400 мг в день, этого может быть не достаточно обязательно сегодня вызовите врача!

Здравствуйте!
Бабушку нужно очно осмотреть. Сдайте общий анализ крови и СРБ. Частные медицинские лаборатории выезжают на дом, если пациент в тяжелом состоянии.
Желательно выполнить КТ легких. Измеряйте сатурацию. Возможно стоит вызвать скорую помощь и госпитализировать.
Бабушка отхаркивается? Мокрота какого цвета? Температура какая?

Анастасия Александровна, бабушка отхаркивается, глотает. Температура не выше 37

Я Вам рекомендую все-таки подключить антибиотик.
Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней.
Нормобакт по 1 саше 1 раз в день, 10 дней, для поддержания микрофлоры кишечника.
ТромбоАСС 100 мг после еды, вечером.
Ингаляции лазолван 3 мл +физраствор 3,0 мл 3 раза в день, 7 дней.
Плите бабушку теплой водой.
Желательно очный осмотр врача.

Анастасия Александровна, можно таваник 250 2 раза, сумамед 250 2 раза? У неё почечная недостаточность. Кардиомагнил 75 и эликвис 5 пьёт.

Можно добавить либо суммамед 500 1 раз в день, 6 дней.
Либо Клацид 500 мг 1 раз в день, 7 дней.

Анастасия Александровна, можно сумамед по 250, у бабушки почечная недостаточность

По 250 мг 2 раза в день? Так можно.
Какая у нее степени ХБП?
Или хотя бы креатинин на каком уровне?

Анастасия Александровна, креатинин норма до 96 у неё 240
Мочевина норма до 7.9 у неё 20.6

Здравствуйте, нужно обязательно очный осмотр врача.
Из анализов: ОАК с лейкоцитарной формулой, СОЭ, СРБ, рентген или КТ грудной клетки

Добрый день
Учитывая такой приличный возраст,антибиотик нужен.
Хрипы не от сердечной недостаточности,а от ларинготрахеита или бронхита
Поэтому пейте
Фромилид УНО одна таблетка в день
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в легь

Елена Борисовна, 2 года назад у нее был ковид, отёк лёгких, лечили фуросемид 40 мг 3 дня, сумамед и таваник. Можно так же давать ей?

Принятый ответ

Лучше все же фромилид,а не таваник
Сейчас в основном идет микоплазменная инфекция.
Она не чувствительна к таванику

Здравствуйте
Ввиду возраста однозначно нужен очный осомтр , вызывайте скорую и в приёмное отделение
Нужно сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ срб
Рентген или КТ органов грудной клетки
Далее по результатам принимать тактику лечения

Здравствуйте. Если слышны хрипы ухом на расстоянии и есть одышка,то никакого участкового ждать не надо.Обычно в таких случаях рекомендуют ехать в приемный покой больницы,либо вызывать скорую помощь. Женщина уже пожилая,есть коморбидные состояния,может в любой момент на фоне инфекции обычной выдать жизнеугрожающее состояние,организм слаб в таком возрасте и уже не может бороться с инфекциями,как молодой организм.В таких случаях рекомендуют наблюдение врача с целью динамического наблюдения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.