Обнаружили кишечную палочку в моче

Владимир Попов18 Декабря 2023

5.0

Уролог

Доброго времени суток. При отсутствии признаков активного воспалительного процесса, даже при наличии микрофлоры в посеве антибактериальная терапия не показана.
Можно повторить посев мочи с определением чувствительности к бактериофагам.
На данный момент оправдано применение:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение месяца.
Цисталис Д плюс или Уронекст по 1 пакетику в день 3-4 недели.
Проверьте уровень сахара в крови, витамина Д, ферритин, кал на кальпротектин.

Галина Корчагина18 Декабря 2023

5.0

Уролог

Здравствуйте! Воспалительного процесса по результату нет.
Такие жалобы могут провоцировать проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, например запоры. В этом случае необходимо нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, фемофлор.
Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.

Дмитрий Привалов18 Декабря 2023

5.0

Уролог

Принятый ответ

День добрый. В принципе , явных показаний для а/б-терапии нет, при этом у вас и так уже есть резистентность (неэффективность) к некоторым хорошим в урологическом плане антибиотикам.
На мой взгляд, следует пройти обследование у гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета. Показан длительный прием фитоуросептиков.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 месяц запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголя на период курса лечения.
- еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
- и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
И почитайте про термин «дырявый кишечник».
При неэффективности или реально обострении с воспалительными изменения в анализах и усилением жалоб - тогда уже решать вопрос а/б терапии.
И странно что в бактериограмме нет уросептиков (нитрофурантоины, фосфомицин) - чаще с них начинают терапию.

Дмитрий Аникеев18 Декабря 2023

5.0

Уролог

Здравствуйте. Воспаления нет. Бессимптомная бактериурия присутствует. Антибактериальная терапия не показана.
Можно принимать:
1. Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 30 дней.
2. Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
Безопасно и эффективно снижает концентрацию кишечной палочки.
А если искать причины, то это гинекология (восстановление нормофлору) и гастроэнтерология!!