Поставили диагноз бронхиальная астма ребёнку 9лет при жалобах зевание и вздохи частые от результата спирографии
Спирография показала более 30% показателей снижения на сальбутамол, когда как изначально тоже были снижения. Наследственная мама болеет астмой. Ребёнку была сделана операция по удалению миндалин. Скажите пожалуйста, это точно астма??? Может это просто бронхит или что-то другое???
Здравствуйте. Диагноз Бронхиальная астма ставится клинически, при наличии удушья, кашля, отдышки, свистящего дыхания, при аллергии - повышения общего ИГу, эозинофилия крови, риносинусит в аамнезе. ФВД- вспомогательная методика.
Екатерина, жалобы на одышку, нехватку воздуха. А скажите тогда эта спирография малоиныормативна???
Здравствуйте. Согласна с коллегой. Астма ставится на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Расскажите подробнее что за жалобы беспокоят.? Когда начались? Были ли раньше проявления аллергии?
Екатерина, жалобы на постоянную нехватку воздуха то есть ребёнок постоянно вздыхает и зевает, раньше такого не было. 2 месяца назад была сдел опера по удалению миндалин, в связи с постоянными ангинами. И вот после этого начали такие жалобы
Это похоже на гипервентиляционный синдром. Врач хоть раз выслушивал хрипы при этом состоянии?
Екатерина, никаких хрипов, кашля нет. Просто нехватка воздуха и зевание, у мамы астма такая же. Наследственно отягощена то есть ребёнок
Это не астма. Она не бывает без кашля и хрипов в лёгких в период приступа. Астма - это хроническое воспаление бронхов. У вас больше тянет на неврогенное расстройство по типу дыхательного невроза.
Екатерина, тогда спирография обманывает??? После сальбутамола пародоксальная реакция все показатели снизились. Астма без кашля тоже бывает ведь, у меня такая сухая без кашля
Екатерина, врач сказал что мы показались вовремя, когда ухудшения ещё не пошли
Что в вашем понимании одышка? Одышка - это когда тяжело дышать, трудно сделать выдох, потому что бронхи сужены, при этом слышны хрипы, дыхание учащается, напрягаются мышцы живота, чтобы хоть как-то протолкнуть воздух из лёгких. В вашем понимании одышка - это чувство нехватки воздуха, но это не одышка, это такое ощущение, то есть воздух есть, хрипов нет, дыхание ничего не мешает, но дышать трудно. Это и есть дыхательный невроз. Самая главная жалоба больных: воздух как будто пустой, не могу вдохнуть.
Екатерина, спирография тогда что показала, почему показатели снизились, и на основании этого нам поставили астму. Получается спирография обманывает?
Вы поймите, если есть приступ удушья, то должна быть причина. При астме это сужение бронхов, которое слышится в виде хрипов при осмотре врача. На ФВД есть признаки обструкции? Реакция на бронхолитик не является главным критерием для постановки диагноза. Лечение ваш доктор назначил? Эффект от него?
Екатерина, вчера 1 раз пшикали фликсотидом, так у ребенка ещё хуже стало дыхание, больше жаловаться стала на нехватку. Почему
У ребёнка есть выраженный страх и паника при этих состояниях?
Екатерина, нет вообще никаких страхов, она даже не понимает.
При астме реакция на бронхолитик должна быть положительная, а не пародоксальная. Пропейте Глицин и МагнеВ6 в сиропе 1 месяц.
Екатерина, мы как раз уже принимаем глицин и магне б6 уже с месяц. назначили осенью, в связи с тахикардией и артимией, и открытым овальным окном. Значит парадоксальная реакция на сальбутамол это не обязательно при астме?
Екатерина, а нам врач пульмонолог сказал, что при астме парадоксальная реакция может быть, и если он ниже или выше - 30%то это астма, так он пояснил. Ещё при одышке
Ваше состояние обусловлено процессами в сердечно- сосудистой и нервной системе.
Екатерина, мы сердце проверяли в конце сентября. Тогда ничего не сказали. Может ли быть одышка из-за остаточного бронхита, не из-за сердца или астмы, а просто из-за остаточного бронхита или может предастма?
У вас не отдышка, а нехватка дыхания на вдохе, с лёгкими и бронхами это не связано.
Екатерина, почему так утверждаете???
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:3012 ответов
- Вчера в 18:3510 ответов
- Вчера в 11:1921 ответ
- Вчера в 00:4512 ответов
- 23 Октября 5 ответов
- 23 Октября 25 ответов
- 23 Октября 5 ответов
- 23 Октября 6 ответов
- 23 Октября 9 ответов
- 22 Октября 18 ответов
Мария , читал тут этих больных и просто офигевал. Как ваши дела сейчас, а то у меня три года такое со мной уже, такие же симптомы.Из обследований только ЭКБ повышен. Постоянно вздыхаю, зеваю, даже когда ем - набираю много воздуха, чтобы вздохнуть рефлекторно организм посылает сигнал на это . У вас Что оказалось?
Вы выяснили причину?
Помогите, пожалуйста
Здравствуйте, я уже и забыла, оказывается тут врачи педиатры они незнают, заново прочитала даже. Да, у ребенка астма ей 14 лет уже, уже в ремиссии находится, но изредка бывают конечно нехватка дыхания, но мы лечились серетидом, монтелукаст таблетки на ночь, ингаляциями. Помогло, у меня у самой такая же астма, поэтому я раньше заметила такое вот состояние у ребенка. У нас астма персистирующая аллергическая, аллергия ige или чтото типа того была 900, в 10 раз первышала норму. Педиатры они не знают про астму оказывается
Анализ крови на аллергию 900 было, в поошлом году тоже так было, не снижается почему то, у астматиков такое бывает, каждый год проверяемся у пульмонолога 1 раз, так как мы с деревни, надо специально ехать муторно все, но лекарства помогают, медленно но помогают. Пульмонолог потом плменял серетид ну симбикорт, помоему у симбикорта побочек мало
Да пока читал, злость была на них, мол "астма - это ВСЕГДА хрипы , кашель и удушье, а у вас мол этого нет". Какие же идиоты.
Спасибо,что откликнулись и подробно расписали.Здоровья вам!)
А у вас конкретный аллерген выявлен? или просто общий IgE. Ещё часто ЭКБ (эозинофильный катионный белок) повышается
Хрипы это уже на поздней стадии, кашля может не быть и врвсе, удушье постоянное, это у персистирующей, астмы, а не как в кино, резко.
Аллерген на кукурузу, на шерсть собак, на березу или чтото, помоему на все, аллергия копится, так нам сказали
Все верно, согласен, но у большинства врачей - все должно быть, как в кино.
Вы молодец, что не послушали никого, и взяли все в свои руки, не запустили. Ещё раз здоровья вам, все хорошо)
Спасибо, и вам здоровья