Прокомментировать Ки и спирометрию

Екатерина КалигинаВчера в 13:14

5.0

Пульмонолог

47 542 консультации

Здравствуйте. Показатели спирометрии снижены до легкой степени, проба с бронхолитиком отрицательная, что соответствуют диагнозу хроническая обструктивная болезнь легких(ХОБЛ).
По компьютерной томографии органов грудной клетки описаны последствия курения в виде эмфиземы легких (формирование воздушных пузырьков) и пневмофиброза (замещение легочной ткани на рубцовую).
В подобны случаях для лечения назначают дозированные ингаляторы, например Респихейл 1 раз в день утром, от удушья Беродуал спрей 1-2 вдоха по требованию. С уважением!

Татьяна НовиковаВчера в 13:57

4.5

Терапевт, Пульмонолог, Функциональный диагност

2 380 консультаций

Здравствуйте! У Геннадия Николаевича в связи с большим стажем курения ( больше 10 пачка/ лет) , наличием эмфиземы лёгких ( кисты- полости мелкие в верхних отделах лёгких) и легкими обструктивными нарушениями, можно предположить о начале Хронической обструктивной болезни легких ( ХОБЛ). В этой ситуации рекомендуется ингаляционная терапия, курс 3 месяца- Спирива Респимат ( тиотропия бромид) 2,5 мкг по 2 вдоха 1 раз в сутки или Сибри ( гликлпиррония) 1 вдох ( 1 капсула) в сутки каждый день ( 3 месяца), затем повторить спирометрию с пробой. Нужна очная консультация пульмонолога для того, чтобы доктор показал технику ингаляции черед ингалятор и проверил правильность выполнения.
Хорошо, что он бросил курить! Рекомендуется поддерживать правильный образ жизни: умеренные физ. нагрузки, вакцинация от пневмококка, контроль веса.
С уважением.

Виктория РезникВчера в 14:54

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 603 консультации

Здравствуйте.
На КТ органов грудной клетки указано, что в легких очаговых и инфильтративных теней нет, эта формулировка обычно исключает новообразование, туберкулез, воспаление легких.
Начальные проявления эмфиземы лёгких это участки лёгочной ткани теряют эластичность, альвеолы перерастягиваются, формируются воздушные полости, в заключении отмечены множественные мелкие субплевральные воздушные полости в верхушках лёгких. Такие изменения могут быть проявлением ХОБЛ (хронический обструктивная болезнь легких)
Пневмофиброзэто когда в лёгких появляются участки соединительной рубцовой ткани, в описании указаны как субплевральные ретикулярные изменения
Изменения в надпочечнике и печени требуют обычно дообследования - проведения УЗИ.
Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника это возрастные или связанные с нагрузкой изменения костной и хрящевой ткани, из-за остеохондроза
по спирометрии выявлены легкие обструктивные нарушения. в таких случаях рекомендуют обычно курс дозированного ингалятора, например Спирива респимат в течении 3х меясцев с последующим контролем на спирометрии динамики.
С уважением!