Консультация эндокринолога /

Есть ли у меня инсулинорезистентность — вопрос №1761277

238 просмотров

Обратилась к гинекологу с проблемой задержки месячных(3мес). Поставил диагноз СПКЯ и направил сдать анализы(половые гормоны, инсулин) .Инсулин, лептин были повышены, гликированный гемоглобин в норме, половые гормоны в норме. Сказали, что инсулинорезистентность. Отправили к Эндокринологу. Эндокринолог посмотрела все анализы, узи -сказала, что инсулинорезистентности нет, отменила препараты, которые выписал гинеколог (эстеретта, глюкофаж) Что мне делать?

Возраст: 20

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Какой рост и вес?
При СКПЯ часто назначается метформин, но только если имеется проблемы с лишним весом, повышение уровня инсулина абсолюта не имеет диагностической ценности, главное что Гликированнный гемоглобин в норме
Инсулинорезистентность не причина СКПя , а последствие ,поэтому нужно лечить основное заболевание
Клиент
Диана Даниловна, рост 165, вес 62. Получается препараты, которые выписал гинеколог все таки лучше принимать?
Эндокринолог
Эстретту да- это группа препаратов основа лечения СПКЯ, метформин вам не нужен сейчас в вас нормальный имт
Клиент
Диана Даниловна, подскажите пожалуйста, по результатам узи можно определить наличие скпя? Если да, скажите есть он или нет?
Эндокринолог
Да можно, по описанию протокола вашего узи есть признаки мультифолликулярных яичников описано большое количество фолликулов
Лечение кок нужно, то есть эстретта , та как есть нарушение цикла
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Инсулин у вас повышен, значит имеется инсулинорезистентность.
Инсулинорезистентность это как правило следствие лишнего веса. Снизится вес, снизится инсулинорезистентность. Эти показатели взаимосвязаны.

Глюкофаж при спкя назначают.
Ещё могу порекомендовать препарат витажиналь инозит - 1 порошок 1 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Он достаточно удачно используется для снижения веса и при лечении спкя.

У вас рост и вес какой?
Клиент
Елена Валерьевна, рост 165, вес 62 получается препараты, которые мне выписал врач гинеколог все таки лучше принимать?
Эндокринолог
Да. Лучше принимать . Глюкофаж (метформин) включён в рекомендации по лечению спкя.

Плюсом можно добавит ещё витажиналь инозит. В составе препарата инозитол, который считается безопасным и эффективным средством лечения спкя.
Эндокринолог
ИМТ у вас 22,8 - нормальная масса тела.
Поэтому скорее всего причина инсулинорезистентности в спкя.
Клиент
Елена Валерьевна, нужно ли принимать эстеретта , противозачаточные?
Эндокринолог
По поводу противозачаточных лучше ещё раз переговорить с гинекологом.
Эндокринолог
Если всё таки метформин будете неважно переносить, то можно просто принимать витажиналь инозит.
Просто не все пациенты его хорошо переносят, он может вызывать диарею.
У вас нормальная масса тела, как таковых серьезных показаний к его назначению нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
У вас инсулинорезистентность.
Инсулин снижается при снижении массы тела. Какой рост и вес у вас?
Клиент
Айшат Махачевна, рост 165, вес 62
Эндокринолог
У вас нормальная масса тела.
По узи патологии не выявлено.
Метформин можете не принимать, его назначают при нарушении углеводного обмена( СД, предиабет), спкя.
Можете начать принимать дикироген или витожиналь 2мес., проверьте витамин д и ферритин.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Эндокринолог прав
Если нет нарушений углеводного обмена,то Метформин не нужен.
Инсулин повышен вторично вследствие лишнего веса.
И снизится тоже только вместе с ним
Клиент
Елена Борисовна, Нарушение углеводного обмена есть, так написано на бумаге от эндокринолога. Рост 165 , вес 62
Эндокринолог
Здравствуйте. Если есть спкя то глюкофаж можно принимать. Повышение инсулина и лептин из за лишнего веса, даже если по имт норма то возможно увеличен объем талия. При спкя ещё можно принимать инозитол
Клиент
Ленар Равилович, Гинеколог сказала, что спкя есть, эндокринолог сказала, что спкя нет. Кого слушать?
Эндокринолог
Гинеколога, спкя больше по их части
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему может расти эктопия?
19 сентября 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Урсосан можно ли при беременности
18 ноября 2022
Galina, Таганрог
Вопрос закрыт
Прирост хгч
11 августа 2023
Инна
Вопрос закрыт
Кровотечение.Лечение эндометрита
22 февраля 2024
Стэфания
Вопрос закрыт
Почему появились коричневые выделения?
24 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Больничный лист, беременность
21 ноября 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ангелина Александровна Павленко
1 отзыв
Эндокринолог
2020-2022, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула