Что вас беспокоит?
HELP! Боль в левом подреберье!
Здравствуйте! Беспокоит боль в левом подреберье, при вдохе, как будто что то растягиваю при вдохе. Лежу с простудой, температура 38.5, выпил анвимакс, поел куриный суп, и теперь уже час не отпускает, боль при вдохе и при вставании. Такая же боль, иногда бывает с правой стороны, тоже подреберье, на УЗИ вроде как сказали что это желчь так выходит. Что это может быть? Делал УЗИ в 2021 и в 2023 посмотрите пожалуйста. Приложил. В 2021 сказали НЖГП, на фиброскане и вовсе напугали, сказав что фиброз 3 степени. Но фиброскан делали после ужина, вечером, хотя якобы её лучше делать на тощак. В общем что беспокоит: - Часто вздутие живота, - в неделю раз, диарея - тревожность, тахикардия По анализам, стабильно отклонения: АЛТ 66 ГГТ 66 Тромбоциты 416 Витамин Д 17 Тестостерон 12 Все остальное как правило в норме. Рост 178, вес 104, возраст 37
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте.
По результатам свежего УЗИ - застой желчи в желчном пузыре, диффузные изменения печени - на фоне отложения жировых клеточек на ее поверхности, диффузные изменения поджелудочной - вариант нормы.
На фоне застоя желчи очень часто развивается синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В правом и левом подреберьях находятся петли кишечника, именно они и могут давать боль. По описанным Вами симптомам есть признаки наличия СИБР.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Как только пролечите кишечник - пропить курсом Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, то есть по 1000 мг на ночь, 3 месяца, затем повторить УЗИ ОБП.
Придерживаться Средиземноморского типа питания.
Необходима интенсивная физическая активность, снижение массы тела.
Это необходимо для того, чтобы наладить работу и структуру печени, чтобы исчезли диффузные изменения.
По печени и желчному сейчас дополнительно нужно сдать биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, глюкоза). Если выполняли более 1 месяца назад.
Для улучшения Вашего самочувствия сейчас начните прием препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202113 ответов
- 5 Июля 202113 ответов
- 24 Января 202210 ответов
- 19 Февраля 202215 ответов