Консультация терапевта /

Кашель, ГВ — вопрос №1762381

238 просмотров

Добрый вечер. Ребенку 1.5 месяца, на грудном вскармливании. 29 ноября заболело горло, начала рассасывать лизобакт, полоскала сода+соль,тёплое питье. На следующий день появился кашель. Врач назначил гриппферон, лизобакт, и сдать анализ на ковид. Анализ на ковид отрицательный.
Через пару дней кашель стал сухим и приступообразным. Ставила горчичники еще.
9-11 декабря стало меньше кашля. Но с 12 опять стало усиливаться. Сейчас 4 дня мазала на ночь барсучим жиром+мед, и принимаю эвкалипт ментол. 16-17 декабря кашель стал влажным, но прям очень очень трудно отходит мокрота. Добавился насморк, сопли густые желто-зеленые. Сегодня насморка нет, и мокрота белая. Но стало больше кашля и он как-то больше стал сухим.
Сдала анализ ОАК, что по ним можно сказать? Что можно в моем случае от кашля? Как его вывести?

Возраст: 35

Вопрос закрыт
кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую обрабатывать горло спреем Мирамистин, Лизобакт для рассасывания в ротовой полости, обильное тёплое питьё. Полоскание горла Календула, Ромашка, Тысячелистник, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. При заложенности носа – препараты на основе морской воды гипертонической концентрации , по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Эти препараты разрешены при ГВ. По крови признаки бактериальной этиологии, но если самочувствие хорошее и есть положительная динамика, можно обойтись без антибиотика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, а какие показатели крови говорят о бактериальной инфекции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если повышаются выше референса Лейкоциты и Нейтрофилы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравсвуйте.
Скажите пожалуйста , температура тела в норме?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, да. Температуры вообще не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По крови признаки бактериальной инфекции + зеленый насморк говорит нам тоже об бактериальной инфекции , необходимо принимать антибактериальные препараты.

Рекмоендую Вам следующее лечение:
-Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
-Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 7 дней.
-Тонким слоем наносить в преддверие носа мазь Эваменол 3 раза в сутки на 7 дней.
-Грудной сбор №4
-Витамин С 1000 мг в сутки
-Витамин Д 2500 ме в сутки
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По крови признаки бактериальной инфекции + зеленый насморк говорит нам тоже об бактериальной инфекции , необходимо принимать антибактериальные препараты.

Рекмоендую Вам следующее лечение:
-Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
-Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 7 дней.
-Тонким слоем наносить в преддверие носа мазь Эваменол 3 раза в сутки на 7 дней.
-Грудной сбор №4
-Витамин С 1000 мг в сутки
-Витамин Д 2500 ме в сутки
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, у ребёнка тоже заложенность нноса.Промываю Линаква и чищу. Выходят тоже слегка желтоватые зеленоватые сопельки, и корочки есть в носу обычного цвета. Может ли и у ребёнка быть бактериальная инфекция? С ребенком 5 декабря сдавали анализы. Врач сказал моча хорошая, по крови билирубин повышен 52, гемоглобин 117 и эритроциты понижены. Ребенок чуть-чуть стал и кашлять пару раз, потом все. Прошло гдето 1.5 недели. Сейчас опять чихает и иногда кашляет. Почти неделю назад были у лора, сказали все нормально. Педиатр сказала горло не красное, хрипов ничего нет. Что это значит? Может ли от меня заразиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По вопросу ребёнка лучше проконсультироваться с профильным специалистом Врачом-педиатром.
Терапевты смотреть пациентов страше 18
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, а можете написать какие показатели в анализе крови говорят о бактериальной инфекции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
На это указывает повышение лейкоцитов в крови
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, поняла спасибо. А то что сегодня насморка почти нет, и сопли больше белого цвета и мокрота тоже ближе к белому. Но в то же время кашель усилился. Это не говорит о стадии выздоровления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Кровь говорит об обратном , поэтому курс лечения которое я написал выше нужно пройти.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, просто кровь был сдан 14 декабря
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда нужно отследить динамику и пересдать кровь.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, поняла, принято. Еще такой вопрос. В квартире большая влажность в районе 55, иногда 60. Поэтому поставили осушитель воздуха, который держит влажность воздуха в пределах 40. Возможно ли из-за большой влажности быть такой кашель? Или наоборот из-за осушителя?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, загрузила новый анализ. Посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия, здравствуйте. По крови бактериальная инфекция. Учитывая усиление кашля,считаю оправданным прием антибиотика. При грудном вскармливании можно амоксициллин 1000мг или Амоксиклав 875+125, по 1т 2 раза в день, 7 дней. Линекс по 2 капсулы во время еды 3 раза в день-вам. Ребенку по 1 капсуле 3 раза в день, вскрыть, растворить в молоке и дать через бутылочку, пипетку,ложку затем кормить. Это пока вы принимаете антибиотик.
Промывание носа солевым раствором, деринат по 2 капли 5 раз в день в каждую ноздрю, 5 дней.
Грудной сбор номер 1,по 100 мл 3 раза в день, 7 дней.
Обильное питье от 2 л в сутки
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, у ребёнка тоже заложенность нноса.Промываю Линаква и чищу. Выходят тоже слегка желтоватые зеленоватые сопельки, и корочки есть в носу обычного цвета. Может ли и у ребёнка быть бактериальная инфекция? С ребенком 5 декабря сдавали анализы. Врач сказал моча хорошая, по крови билирубин повышен 52, гемоглобин 117 и эритроциты понижены. Ребенок чуть-чуть стал и кашлять пару раз, потом все. Прошло гдето 1.5 недели. Сейчас опять чихает и иногда кашляет. Почти неделю назад были у лора, сказали все нормально. Педиатр сказала горло не красное, хрипов ничего нет. Что это значит? Может ли от меня заразиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия, по поводу ребенка лучше с педиатрами общаться. Но так как вы болеете бактериальной инфекцией и находитесь в тесном контакте с ребенком,то могли и заразить. Надо наблюдать за температурой и общим состоянием и педиатру можно опять показать,раз жалобы появились.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, поняла спасибо. А то что сегодня насморка почти нет, и сопли больше белого цвета и мокрота тоже ближе к белому. Но в то же время кашель усилился. Это не говорит о стадии выздоровления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это может говорить о прогрессировании наоборот,раз есть изменение характера кашля ещё и на фоне отклонений в анализах. Всё-таки я за антибиотик.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, анализ был сдан 14 декабря
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Поняла. Тогда можно антибиотик отложить и пока все остальное лечение,которое рекомендовала. Контроль анализа сделать дня через 3. Если там на улучшение пойдет,то отлично,если нарастать будут лейкоциты,тогда однозначно надо антибиотик. Обязательно много пить! Поливитамины для кормящих тоже. Вопрос активным будет 5 дней,можете повторный анализ прикрепить,посмотрим.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, хорошо. А мазать грудь и спину барсучим жиром + мед, горчичники можно ставить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да,можно и то, и другое при нормальной температуре.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, хорошо. В квартире большая влажность в районе 55, иногда 60. Поэтому поставили осушитель воздуха, который держит влажность воздуха в пределах 40. Возможно ли из-за большой влажности быть такой кашель? Или наоборот из-за осушителя?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Мне кажется,из-за инфекции кашель.Высокая влажность могла способствовать заболеванию, но непосредственная причина бактерия, в вашем случае. Сейчас 40% хорошая влажность.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, загрузила новый анализ. Посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия, доброе утро. Это свежий анализ? В нем лейкоцитоз за счёт нейтрофилов. Тенденция к нарастанию лейкоцитов,т.е. в пользу прогрессирования заболевания. И изменения типичные для бактериальной инфекции. СОЭ высокое. Показания для антибиотика есть.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, доброе да.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия, тогда как писала выше, рекомендую начать амоксициллин 1000мг или Амоксиклав 875+125мг,по 1т 2 раза в день, 7 дней. Плюс Линекс вам и малышу. Контроль крови после лечения.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, еще такой вопрос. Сопли прям вязкие, тягучие. По цвету темно жёлтого оттенка. Почему так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Избыточная секреция слизи-это защитная реакция организма,направленная на удаление возбудителя. Вязкость за счёт муцина, его выработка увеличивается при ОРЗ, постепенно секреция восстановится сама. Желто-зеленый цвет от лейкоцитов и погибших бактерий.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, идет тенденция к выздоровлению значит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пока по анализам идёт активный инфекционный процесс.Лейкоциты нарастают,СОЭ высокое. Если бы была тенденция к выздоровлению показатели понижались бы. Вы боитесь принимать антибиотик?
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, да
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия, понимаю вас. Но вы рискуете уйти в осложнения и тогда может встать вопрос о назначении более длительного курса антибиотика,который ещё и с грудным вскармливанием не совместим будет и придется решать вопрос о прекращении грудного вскармливания. Просто по анализам отрицательная динамика получается. Конечно лучше чтобы вас очно терапевт осмотрел, послушал и оценил риски. Сейчас можно обойтись стандартным курсом. Те антибиотики,которые я вам написала совместимы с кормлением. Под прикрытием Линекса воздействие на малыша должно быть минимальным. Вы можете дополнительно с педиатром проконсультироваться ещё.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Можно амоксициллин 500мг или Амоксиклав 500+125, по 1т 3 раза в день,5 дней. Это самый минимум по курсу антибиотика,который можно рассмотреть.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, а Линекс можно кисломолочкой заменить? Кефир например
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, не получится так. Там комплекс всех полезных бактерии в нужных количествах. В кисломолочные такого не будет состава.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, а через сколько будет наблюдаться улучшение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Можете уже с первого-второго дня почувствовать,может на пятый, по-разному бывает,но курс надо пропить полностью, что бы не формировалась устойчивость.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, поняла. А можно ли укол Цефтриаксон вместо Амоксиклава?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В принципе можно...но лично я,не люблю инъекционные антибиотики назначать для применения дома и не буду вам рекомендовать. Когда можно пить таблетки,то лучше таблетки. Эффективность будет не меньше.
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, поняла. Спасибо большое за разъяснения)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия, пожалуйста. Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, спасибо. А если делать уколы Цефтриаксон, то сколько раз и сколько?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия,я вам написала,что не буду рекомендовать Цефтриаксон...
Пожаловаться
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Вчера вечером и сегодня пила амоксиклав. Кашля меньше, но отхаркивается тяжело. Сопли стали ярко жёлтого цвета. Почему такой цвет сопелек?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Юлия, здравствуйте. Это все из-за лейкоцитов и бактерий,которые под действием антибиотика массово гибнут. При бактериальной инфекции так и должно быть. Если очень густое отделяемое,можно бромгексин 8мг,по 1т 3 раза в день добавить на 7 дней.И нос промывайте солевым раствором гипертоническим( чайная ложка соли на стакан воды) раз 4-6 в день. Про обильное питье от 2л в сутки тоже помним.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
По крови у вас признаки жда, рекомендую препарат железа принимать 1 мес далее пересдать анализ
Так же признаки бактериальной инфекции

Себе амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дн
Линекс себе и ребенку
Грудной сбор
Дыхательная гимнастика Стрельникова
Мирамистином обрабатывать зев и нос 3-4 раза в день 7 дн
Обильное питье воды
Парацетамол при повышении температуры выше 38.5
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, да, во время беременности тоже было жда лёгкой ст. Принимала препараты железа.
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, у ребёнка тоже заложенность нноса.Промываю Линаква и чищу. Выходят тоже слегка желтоватые зеленоватые сопельки, и корочки есть в носу обычного цвета. Может ли и у ребёнка быть бактериальная инфекция? С ребенком 5 декабря сдавали анализы. Врач сказал моча хорошая, по крови билирубин повышен 52, гемоглобин 117 и эритроциты понижены. Ребенок чуть-чуть стал и кашлять пару раз, потом все. Прошло гдето 1.5 недели. Сейчас опять чихает и иногда кашляет. Почти неделю назад были у лора, сказали все нормально. Педиатр сказала горло не красное, хрипов ничего нет. Что это значит? Может ли от меня заразиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Возможно
По поводу ребенка все таки нужно очно осмотреть
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции и железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа : говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Добавьте к приёму амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, просто анализ был сдан 14 декабря. Актуально ли оно сегодня?
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, А то что сегодня насморка почти нет, и сопли больше белого цвета и мокрота тоже ближе к белому. Но в то же время кашель усилился. Это не говорит о стадии выздоровления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Усиление кашля может быть признаком бактериальной инфекции.
Сдавайте анализ крови в динамике.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, загрузила новый анализ. Посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии.
Показан приём антибактериального препарата.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, а вместо амоксиклав можно укол Цефтриаксон?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
При лактации цефтриаксон противопоказан.
Можете заменить на вильпрафен солютаб 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
4 ответа
20 января 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Кашель и боль при глубоком вдохе, ГЭРБ
5 ответов
4 февраля 2023
Пол, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура 37 у ребенка
2 ответа
23 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Сильная мокрота.грипп или орви. Какие антибиотики пить, что делать.
1 ответ
30 декабря 2023
Марина, Электросталь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Виктория Дружикина
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Ксения Сайфетдинова
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна Попова
92 отзыва
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Алина Афанасьева
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
—
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com