Консультация психиатра /

Дозировка карбамазепина — вопрос №1764443

793 просмотра

Здравствуйте. У меня БАР. Были Эпизоды сильной мании и депрессии. Ламотриджин 100 (+ кветиапин) не справился с манией, вальпроевую кислоту не особо хочу принимать, тк нужно контролировать кровь. Пью флуоксетин 10, карбамазепин 400. Сомневаюсь в дозировке карбамазепина, думаю нужно больше. Во первый выздоровление (не полное, а лишь возможность встать с кровати) заняло много времени - 4 месяца и как будто бы стало лучше тогда, когда начала пить большую дозировку (600). Далее опять начала пить 400 и ощущение, что полностью на 100% выздоровление не наступает.
1) Можно ли пить 3 р в день 200? тк изначально было назначено 400
2) от повышение дозы появилось ощущения жажды и болит голова (наверное от обезвоживание, сильные спазмы в висках) Это пройдёт? Как можно устранить побочки?

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, карбамазепин не лучший препарат при бар, он используется, но ввиду особенностей действия его надо принимать 3 раза в день и он все равно не держит постоянную концентрацию в крови, из-за этого плохо состояние стабилизируется. Кветиапин хороший препарат, но думаю маленькие дозировки были, при бар это 400-500 мг/ сут. Я рекомендую вам перейти на седалит, если проблем с почками нет. Это золотой стандарт при бар, пои правильном использовании препарата дает качественный и долгие интермиссии.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Ламотриджин можно было повышать до 200-300 спокойно. При маниакальных эпизодах больше показан литий. Дозировка 600 в три приема допустима.
Психиатр
Здравствуйте!
Карбамазепин нельзя принимать совместно с флуоксетином, так как может возникнуть токсическая реакция, которая проявляется - смазанная речь, тремор, головокружение, может вызывать остеопороз у женщин.
Карбамазепин можно принимать 3 раза в сутки, но при мании основное лечение - литий + нейролептик (рисперидон, оланзапин или Кветиапин). Первый месяц уровень лития смотрят 1 раз в неделю, затем 1 раз в месяц.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, ваша схема не рабочая…. Нужен нормотимик всеже или седалит или депакин. Кровь контролируют больше при приеме седалита. Карбамазепин не обладает необходимым нормотимическим действием. Обратитесь на очный прием к врачу для коррекции лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли выпить карбамазепин при тревоге
27 апреля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Возможность заражения
26 апреля
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Аркадьевич Соболь
27 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана