Что вас беспокоит?
Дозировка карбамазепина
Здравствуйте. У меня БАР. Были Эпизоды сильной мании и депрессии. Ламотриджин 100 (+ кветиапин) не справился с манией, вальпроевую кислоту не особо хочу принимать, тк нужно контролировать кровь. Пью флуоксетин 10, карбамазепин 400. Сомневаюсь в дозировке карбамазепина, думаю нужно больше. Во первый выздоровление (не полное, а лишь возможность встать с кровати) заняло много времени - 4 месяца и как будто бы стало лучше тогда, когда начала пить большую дозировку (600). Далее опять начала пить 400 и ощущение, что полностью на 100% выздоровление не наступает. 1) Можно ли пить 3 р в день 200? тк изначально было назначено 400 2) от повышение дозы появилось ощущения жажды и болит голова (наверное от обезвоживание, сильные спазмы в висках) Это пройдёт? Как можно устранить побочки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, карбамазепин не лучший препарат при бар, он используется, но ввиду особенностей действия его надо принимать 3 раза в день и он все равно не держит постоянную концентрацию в крови, из-за этого плохо состояние стабилизируется. Кветиапин хороший препарат, но думаю маленькие дозировки были, при бар это 400-500 мг/ сут. Я рекомендую вам перейти на седалит, если проблем с почками нет. Это золотой стандарт при бар, пои правильном использовании препарата дает качественный и долгие интермиссии.
Добрый день! Ламотриджин можно было повышать до 200-300 спокойно. При маниакальных эпизодах больше показан литий. Дозировка 600 в три приема допустима.
Здравствуйте!
Карбамазепин нельзя принимать совместно с флуоксетином, так как может возникнуть токсическая реакция, которая проявляется - смазанная речь, тремор, головокружение, может вызывать остеопороз у женщин.
Карбамазепин можно принимать 3 раза в сутки, но при мании основное лечение - литий + нейролептик (рисперидон, оланзапин или Кветиапин). Первый месяц уровень лития смотрят 1 раз в неделю, затем 1 раз в месяц.
Здравствуйте, ваша схема не рабочая…. Нужен нормотимик всеже или седалит или депакин. Кровь контролируют больше при приеме седалита. Карбамазепин не обладает необходимым нормотимическим действием. Обратитесь на очный прием к врачу для коррекции лечения.