Что вас беспокоит?
Потеря аппетита, сна, депрессия
Здравствуйте! Мне 71 год, переболела кавидом. Пропал аппетит и сон и началась депрессия. В течении 3 лет, принимала Каликста 3/4 от таблетки 30 мг. Спала нормально, аппетит кое-какой был. После болезни ковида, перестала Каликста помогать. Совсем сна нет, врач выписал принимать эглонил 50 мг. , утром, пью. Так сна нет и аппетит полностью пропал. Врач добавил квеатипин 25 мг., на ночь. Сплю от него 3-4 часа и все. Чувствую себя очень плохо, не могу дойти до поликлинике. Подскажите пожалуйста, Ад не работает. Я начала убирать Каликсту по 1/4.возсодно мне нужно другой Ад. У меня есть Паксил, Феварин, Цепролекс. И ещё купила новыйАвиандр. Подскажите, пожалуйста, как мне с Каликсту перейти на др. Ад. Я, одинокая, детей , внуков нет. И не ту возможности попасть к доктору.
Добрый день! Эглонил не имеет смысла, он не улучшает сон,
кветиапин можно повысить до 50 на ночь. Каликста полтаблетки таблетки - 7 дней, затем 1/4 7 дней.
Когда начнется 1/4 каликсты присоединить Феварин 50 мг неделя, 75 мг неделя., 100 неделя. Далее по необходимости повышать дозировку. Если сон будет хорошим, снизить кветиапин или отменить совсем.
Айше, Спасибо Вам большое! Пробовала 50 мг. Квеатипина на ночь и 1/2 каликсты, сон плохой 3-4 часа и все. А Феварин когда принимать на ночь и надо ли его ещё чем-то прикрывать. И ещё Айше, смотрела видио врач невролог советовала пожилым Триттико. Если это лучше, я могу купить. Но, действительно, у меня есть Феварин, Ципролекс, Селектра .Зачем-то купила ещё новый Авиандр.
Айше, добрый день. Может мне вместо квиапитина попить хлорпротексен. Он у меня есть. Как-то мне врач его выписывал. Говорил, чтоб ускорить выход из депрессии. На ночь назначал 50 мг. Я на днях попробовали от безысходности, выпить на ночь 50 мг. На утро сильно упало давление, и сорцебиение 110.Хочется побыстрее про лечиться. Возникло отвращение к еде. Через силу что-то приходится есть. Иногда просто не могу, Что-то готовить. Противно на пищу смотреть.
Триттико тоже может способствовать засыпанию, препарат хороший. Дозировка для сна 50-100.
Флувоксамин тоже способствует засыпанию, но нужно наращивать постепенно. Прикрытие - при наличии нежелательных эффектов, если их нет то не обязательно
Хлорпротиксен попробуйте 25 мг, 50 многовато
Кветиапин попробуйте 75 или 100
Что то одно, естественно. А Авиандр просто можете параллельно пропить, по 1 2 раза в день
Айше, добрый вечер! Благодарю Вас за консультацию. Так понятно и грамотно меня еще никто не консультировал. И хочу спросить. Триттико лучше, в качестве лечения бессоницы, чем Феварин. И желательно, какой препарат быстрее подействует. Или Ципралекс.
В вашем случае ситуация неоднозначная. Вы сами написали, что сон пропал одновременно с началом депрессии. Депрессию Вы по сути не лечили, ибо искали метод уснуть, а состояние настроения не контролировали. Сама по себе депрессия может являться причиной бессонницы. Таким образом, когда подберется адекватная дозировка препарата, бессонница отступает. (Оговорюсь сразу, в вашем случае в такие чудеса я не верю , ибо бессонница запущенная, есть уже зависимость сна от препаратов). Однако никто не отменял наличие у Вас депрессии. Для лечения депрессии подойдёт и ципралекс, и феварин. Однако их антидепрессивный эффект нужно ждать несколько недель + есть определенная вероятность побочных эффектов . Ципралекс качество засыпания скорее всего не улучшит. Феварит облегчит засыпание + в перспективе уберет депрессивную симптоматику.
Триттико как антидепрессант слаб, особенно в низких дозировках. Однако действует как снотворное - от него эффект увидите сразу, при этом побочные явления наблюдаются очень редко.
Айше, Добрый день! Спасибо за развернутый ответ на мой вопрос. Вчера выпила 1/2 каликсты и 25 хлорпротексена, спала нормально. Выспалась, а голова сильно кружиться, неустойчивость повысилась. Айше, вы пишите с бессонницей я не справлюсь. Я долго в течении 3 лет, сидела 3/4 каликсты. Но был перерыв. Ходила, пока могла в дневной стационар. Там врач меня лечила, на ночь хлопротиксен 50мг.днем иглонил 50 мг. Состояние было нормальное. И сон вернулся, и аппетит. В данное время у меня, очевидно, изменилась биохимия мозга, не знаю как правильно описать. И без таблеток, если даже не будет депрессии, я теперь не засну. Мне 71 год. Хоть один доктор, это Вы, написали мне правду о моей проблеме. Если антидепрессанты помогут мне залечить депрессию, что маловероятно, и наладиться сон. Подскажите, если все верно, мне до конца жизни пить таблетки для сна.
При длительном хроническом стрессе (а нелеченная депрессия это стресс для нервной системы) запускаются органические изменения в головном мозге. Также присоединяется естественная атрофия коры головного мозга, деструктивное влияние сосудистых патологий, таких как повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь) и сахарный диабет. На фоне атрофии головного мозга может быть Бессонница органического происхождения. У Вас была Бессонница на фоне депрессивного эпизода, справились, утрату пережили, но Вы начали бояться этого состояния, бояться не уснуть, это привело к Психогенной бессоннице. Тогда нужно было проанализировать сон, использовать методы когнитивно-поведенческой терапии, которые описаны в книге, но это не было вовремя сделано, вы "подсели на препараты", это уже Ятрогенная бессонница или зависимость от снотворных препаратов. Что дал ковид остается только догадываться, вероятно причина в депрессии и бессонница из-за нее. Таким образом, многие люди Вашего возраста страдают бессонницей даже без Ваших жизненных потрясений и они принимают препараты как и препараты от давления, что поделать, это расплата за нашу длинную жизнь. Чем дольше стаж бессонницы, тем больше всего придется перепробовать, препараты перестают работать со временем, организм адаптируется.
Единственное, что могла бы
еще порекомендовать дополнительно помимо кпт бессонницы(самостоятельно) и гигиены сна . Попробуйте сократить количество сна ночью, не лежите в постели без сна. Возможно Вам не нужно спать 8-9 часов, а хватит и 6. Возможно Вы всю свою рабочую жизнь столько и спали, но Вам казалось, что этого мало. Норма сна по современным представлениям от 4 до 12 часов, в среднем 7-9. От длительного лежания в кровати развивается страх уснуть, потом Психогенная бессонница, затем человек становится зависимым от препаратов.
Сочетание хлорпротиксена и эглонила хорошее, эглонил в небольших дозировках имеет антидепрессивный эффект и дает энергию, если на этой схеме будет хорошее самочувствие, то можно принимать ее длительно.
Есть категория пациентов, которым хорошо подходит периодическое лечение в условиях дневного стационара раз в полгода или раз в год.
Айше, спасибо Вам все понятно. Если бы я спала без лекарства, мне бы хватило и 4-6 часов. А с лекарством, если недосплю, страшное головокружение, неустойчивость. А начиналась бессонница летом на даче, хорошо устану, лягу и до утра совершенно не спала ни грамма. Тут уж было не до гигиены сна. Видео, как вы написали, произошло органическое изменение мозга. У меня после МРТ, диагноз атеросклероз. И пришлось, употреблять таблетки, чтоб немного выспаться. Пока могла спать 3-4 часа, вставала делала зарядку, летом на дачу ходила, хватало этого времени. Вначале могла фенозепам 1/2 таблетки рассосать и немного поспать, затем он перестал на меня действовать. Затем вальдоксан врач выписывала, не помог. И вот на Каликсте, почти 3 года пила. И со сном все хуже и хуже. Да и ещё, частенько, стал пропадать аппетит. Отвращение к еде. Это тоже причина органического поражения мозга. Замучилась, поесть не могу даже ничего. Раньше хоть как-то могла поесть, а теперь нет. Готовлю стараюсь повкустней, а все как трава. Хоть два дня не ешь, чувства голода нет. Спасибо, еще раз вам за участие в моей проблеме. Хоть как-то мне помогли, пояснили детали болезни. Всего Вам доброго.
Спасибо за отзыв о моей работе, приятно получить обратную связь. Присмотритесь к кветиапину
Как бы то ни было, рекомендую ознакомиться и внедрить в жизнь Гигиену сна. Есть книга Р. Бузунова "Победить бессонницу", эту книгу нужно было бы изучить еще при первых проблемах, но и сейчас будет определенный эффект.
Айше, уважаемая! Очень жду ваши ответы. Я одинокий человек, в 2002 году из-за ушиба головы в Армии, погиб мой ед. сын. Я все приняла и отпустила. Гигиену сна изучала. Выписывала травы успокаивающие, заваривала и пила по 10 дней. Затем перерыв, . Направляли к психологу, ходила. Извините, такую ересь наслушалась у него. Я всем довольна. Долгое время подрабатывала, будучи на пенсии. До сих пор, лет 20.являюсь старшей по дому. Делаю общественные дела. Все хорошо, кроме физич. , недомоганий. Пропал аппетит, сон на пустом месте. Видно, сосуды стареют, как и весь организм. И психолог, тут совершенно, не поможет. Пробовала пить тираледжин, аттаракс, мелатонин пить. Все как слону дробинка. Хочеться, надеяться, что смогу заснуть без лекарств. Но, зная свой организм, возраст, становиться понятна причина. Но у скольких врачей была, каждый советовал пить Ад. и все восстановиться. Ой, Айше, столько написала. Читать-и то большая Вам работа. Спасибо за все. Желаю Вам никогда не болеть до глубокой старости дожить. Вы отличный врач и как человек большой души.
Благодарю за теплые слова ?
Айше, Спасибо большое еще раз.
Айше, Добрый день! Извините! Я забыла спросить, надоедаю уже. Прочитала, что депрессию можно поличить на препарате ТКМС Транскраниальная магнитная стимул. , мозга. Дороговато конечно, аппараты такие только в частных клиниках. Но хочеться подлечится побыстрее. АД может мне и не помочь. А так сна нет, аппетита нет, лежу как овощь. Айше, будьте добры, если можете напишите.
Добрый вечер! Это метод лечения с недоказанной эффективностью. По сравнению с препаратами. Скорее всего просто выбросите деньги на ветер
Я не видела ни одного человека, кто бы справился с депрессией таким образом.
Айше, спасибо Вам большое! Денег и так не хватает, одна пенсия. Ну, думаю, если -бы помогло, есть отложенные немного. Но, на ветер, жалко. Лекарства одни и то дорогие. Хорошо, если Антидепрессанты помогут, могут и не работать. Вот, каликста, не помогла. Благодарю, что посоветовали. А, то когда болеешь хочется хоть-както улучшить качество жизни. Всего доброго Вам.
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20225 ответов
- 17 Марта 20 ответов
- 30 Мая 11 ответов