Консультация лора /

Синусит, отит, температура — вопрос №1766600

226 просмотров

У дочки 10 лет несколько недель насморк, перешел в отит, температура. Ездим на промывание и делает para sines, пьет Зиннат. Ухо чуть жидкость осталась, но гноя нет, насморк продолжается и температура 37,6. Лор прописывает протаргол на 6 дней, электрофорез уха, цеф2 в виде укола. Подскажите, насколько адекватны назначения. Анализы прикрепляю недельной давности до антибиотика

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вам выполняли рентген пазух носа?

Как дышит нос сейчас?

Протаргол может вызвать ожог слизистой носа, не стоит его использовать
Клиент
Анна Юрьевна, рентген не делали, нос дышит, только слизи много, постоянно сморкается. Забыла написать, что в ухо комбинил еще капаем

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции

Вам желательно выполнить ренген пазух носа для исключения воспаления в пазухах Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца, кроме азитромицина? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, вес 40, прикрепила анализ на чувствительность к антибиотикам, делали 3 недели назад из горла мазок
Детский ЛОР, ЛОР
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила
ЛОР
Здравствуйте.
Ваши анализы от 14.12. вы проводили лечение после сдачи анализов? Какого цвета отделяемое из носа?
Клиент
Татьяна Владимировна, да, после анализов начали лечение. В ухо еще комбинил капаем, желтоватое или белое отделяется из носа
ЛОР
На данный момент эти анализы могут быть уже не актуальными, с учётом положительной динамики Я бы рекомендовала использовать спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день ещё 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Протаргол - это агрессивный препарат, который может причинить ожог слизистой, его применять не надо

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, сейчас температура 38,4. Может есть смысл сменить антибиотик? Зиннат 6 день сегодня. Аквамарис Стронг пользуется, но нос не заложен
Детский ЛОР, ЛОР
Эти препараты нужно чтобы снимать отек в среднем ухе через нос и слуховую трубу
Сдайте свежий ОАК, СРБ
Клиент
Маргарита Александровна, завтра сдадим. Надо ли рентген пазух делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть возможность - выполните ренген пазух, учитывая длительную заложенность
Клиент
Маргарита Александровна, заложенности нет
Детский ЛОР, ЛОР
Вы пишите что насморк и заложенность несколько недель
Какие сейчас симптомы со стороны носа?
Клиент
Маргарита Александровна, насморк и ухо, заложенности нет. Обильные выделения из носа, не текут, но сморкается постоянно
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните ренген пазух носа
Клиент
Маргарита Александровна, дозагрузила свежие анализы. Появился сухой кашель еще. Младшая сестра в начале месяца переболела корью, возможно теперь и у старшей это она перетекла?
Клиент
Маргарита Александровна, к сожалению, рентген без направления врача, даже в платной не делают
Детский ЛОР, ЛОР
У вас по ОАК сейчас нет признаков бактериальной инфекции
Вообще в частной клинике делалась ренген без направления
Клиент
Маргарита Александровна, те просто пить, промывать, капать ухо и ждать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, все верно
Нужно проводить местное лечение
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Я замечаю за Зиннатом часто неэффективность, возможно это связано с тем,что он не действует на пневмокококк, который часто вызывает заболевания ЛОР органов. Стартовыми являются пенициллиновый ряд (Амоксиклав) ,затем Цефалоспорины (супракс)
Антибиотики назначаются индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Клиент
Виктория Викторовна, я прикрепила анализ на чувствительность к антибиотикам из зева, можно ли по нему подобрать действенный антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Есть чувствительность и стартовым является пенициллиновый ряд. Амоксиклав или Аугментин или Флемоклав (одно и то же) курс не менее 7 дней. Принимаются с пробиотиками обязательно

Напоминаю, что антибиотик подбирается индивидуально очно на приеме у лор врача с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в течение 3 последних месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После прививки отек и краснота
18 июня 2021
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Заложенность носа
18 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Гайморит у ребёнка 2.9.
25 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва