Высокая температура, кашель — вопрос №1766880

Question

Высокая температура, кашель — вопрос №1766880

Елена

1161 просмотр

20 декабря 2023

Ребёнок 2 года заболел в пятницу ( 38,6)
В субботу и воскресенье температура поднималась до 39. Трудно сбивалась и ненадолго. Кашель продуктивный. Насморк- слегка заложен нос, сопли прозрачные.
В понедельник весь день температура 38. Но ребёнок довольно активный.
Во вторник вплоть, сонливость и вновь температура до 38,7
Сегодня, в среду, с утра 38,2. После жаропонижающего пока больше не поднималась
Одышки нет.
Анализ крови и рентген прикрепляю
Назначен амоксиклав, амбробене ( сомневаюсь в приёме, т к 2 года ребенку), в нос окомистин, БАК сет беби.
Анализ крови только что пришёл. Интересует его расшифровка.
Спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, так как лейкоциты в норме, но в формуле преобладают нейтрофиллы над лимфоцитами, а до 4-5 лет должно быть наоборот, поэтому есть признаки бактериальной инфекции.
В данном случае необходимо ориентироваться на общее состояние ребёнка.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка? Интервалы между жаропонижающими удлиняются?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, сегодня вроде бы немного лучше. С утра 38,2..жаропонижающее было в 7 утра. Сейчас 37,7

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 декабря 2023

Педиатр

Я бы пока не торопилась вводить антибиотик, продолжила наблюдать.
Что беспокоит кроме температуры?
Какое лечение получает ребёнок?

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!
По крови активного воспаления нет, но есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции. Применение антибиотика под вопросом. Понаблюдайте еще сегодня.
В горлышке как ?нет налетов?

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Екатерина Васильевна, гиперемия задней стенки

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Воду хорошо пьет? Писает как обычно?

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Екатерина Васильевна, пьёт плохо. Писает тоже, на мой взгляд, редко

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Екатерина Васильевна, Мочу не сдавали

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Амбробене точно не нужен.
Лучше уж ингаляции с физ раствором и Беродуалом, 2-3 раза в день.
Своя мокрота уже пошла, раз кашель влажный, и дополнительная жидкость очень важна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 30 недель. Диарея,шейка..

9 ответов

4 июня 2021

Юлия, Новороссийск

Вопрос закрыт

Ph в моче у ребёнка

4 ответа

4 февраля 2022

Екатерина, Тула

Вопрос закрыт

Тамифлю, грипп

5 ответов

2 декабря 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь на руках

7 ответов

7 августа 2023

Екатерина, Батайск

Вопрос закрыт

У ребенка (2 мес.) температура, сонливость

1 ответ

4 ноября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Орви, температура

1 ответ

7 июня 2024

Лина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T14:58:58+03:00

Добрый день
По ОАК и биохимии назначение антибиотика оправдано, кровь действительно вирусно-бактериальная. Снижение лейкоцитов указывает на вирус. А вот преобладание нейтрофилов над лимфоцитами и появление палочек это уже бак инфекция.

Accepted Answer · 2023-12-20T15:01:52+03:00

Здравствуйте!
Нет, здесь антибактериальная терапия не показана. Воспаление по крови - это высокие лейкоциты в сочетании с высокими нейтрофилами. А у вас, посмотрите, какие лейкоциты, даже снижены, что бывает при вирусной инфекции. Срб незначительно повышен, он повышается при орви тоже.
Муколитики (лазолван, амбробене , амброксол ацц и тд) сделают только хуже, они заболачивают легкие. Детям до 5 лет запрещены. Могут довести и до пневмонии. Ингаляции с этими препаратами делать тоже нельзя.
Нельзя противокашлевые (Коделак, синекод, Стоптуссин и тд). Они подавляют кашель, и вся мокрота будет копиться, а это отличная среда для размножения бактерий.
Это очень хорошо, что кашель влажный, мокрота отходит. Нужно поить ребёнка много. Разрешены ингаляции с физраствором и после каждой ингаляции перкуторный массаж грудной клетки. Но не перед сном.
Если ночью ребёнку совсем тяжело от кашля, хрипит, мокрота слышна , но плохо отходит - можно сделать разово ингаляцию с беродуалом 10 капель на 2мл физраствора. Беродуал расширяет просвет бронхов и способствует более легкому выведению мокроты.

Accepted Answer · 2023-12-20T15:09:04+03:00

Пожаловаться

Танасейчук Екатерина Васильевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Мочу не сдавали?
Ну, мало пьет- мало писает.
Жидкость любую предлагайте на выбор: вода, чай, сок, компот, морс

Принятый ответ