Консультация терапевта /

Глоссит больше года, что делать? — вопрос №1768262

2562 просмотра

Здравствуйте. Началось воспаление языка год назад, в третьем триместре беременности, язык постоянно воспален, только начинают затягиваться язвы, как вылезают заново. Была сделана гастроскопия, в связи с ужасными болями в желудке, выявлен гастрит, ГЭРБ и единичная эрозия. По калу был обнаружен хеликобактер-пролечен, отриц. Два месяца приема разо и подобных препаратов. Желудок к слову сказать по прежнему болит, и так же болит предполагаю кишечник, так как растекающаяся боль по всему животу. Анализ крови клинический в порядке, биохимический в порядке, витамин б12 в норме, ферритин 20, дефицит витамина Д- восполнен, иммуноглобулин Е-60 в норме, хронический тонзиллит, копрограмма в норме, сахар в норме, по стоматологии все пролечено и проведена профессиональная чистка, посев изо рта - выявлен ДНК вируса Эпштейн Барра, при этом показатели G и M говорят о ранее перенесенной инфекции, сейчас не болею. Нет желчного пузыря и щитовидной железы. ТТГ в норме. Дефицит фолиевой ктслоты- не восполнен. Пропила 2 упаковки Баксет. Помогите пожалуйста, уже не знаю где копать, мне очень плохо от языка, постоянно болит… Алёна.30 лет. Курю айкос, на постоянной основе принимаю эутирлкс 150, и золофт 100

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония Отсутствие щитовидной железы Отсутствие желчного пузыря Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ферритин 20 это дефицит железа. Рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина при положительной динамике продолжить прием еще 2 месяца. Фолиевая кислота 1мг 1р/сут-1мес. Рефлюкс может давать такие симптомы. Возможно у вас смешанный вариант. Необходимо провести phметрию. Помимо препаратов, необходимо соблюдать диету, антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом, избегать тугих поясов, воротников, не переедать, последний прием пищи не позднее 3х часов до сна, снижение веса, если имеется. Прием ИППП разо или нексиум 20мг-8нед, Урсосан или Урсофальк 250мг на ночь-1мес, Ганатон 50мг 3р/сут-4нед.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, ферритин даже ниже. Посмотрите пожалуйста результаты прикрепленных анализов. На данный момент назначили сорбифер дурулес 2 раза в день, так же фолацин 5 мг/1 раз в день на 14 дней. Это некорректно?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Можно сорбифер и фолацин. Посев именно со слизистой языка сдавали?
Клиент
Оксана Викторовна, сдавала какой то посев на то, что вообще присутствует во рту
Выявили вот ДНК ВЭБ и стафилококк 3*10, сказали что это норма
Больше во рту ничего нет, если это тот вообще мазок
Нефролог, Терапевт
Да, действительно, 10в3 степени это норма, лечить не нужно.
Клиент
Оксана Викторовна, а ДНК во рту ВЭБ нужно лечить? И может ли это быть причиной глоссита?
Нефролог, Терапевт
Маловероятно возникновение глоссита из-за ВЭБ. Лечение необходимо, при клинике инфекционного мононуклеоза, который возникает из-за вируса Эбштейн-Барр. Просто носительство лечить не нужно.
Клиент
Оксана Викторовна, лор утверждает что при нормальном функционировании иммунитета и ид, ДНК ВЭБ во рту быть не должно, это не норма
Нефролог, Терапевт
Именно на ВЭБ информативней сдать кровь Ig G,M.
Терапевт
Здравствуйте.
Делали дыхательный тест на СИБР и сдавали фекальный кальпротектин?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, нет, ни того ни другого я не сдавала
Терапевт
Необходимо сделать, и по результатам консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Евгения Сергеевна, это может быть причиной глоссита?
Терапевт
Может, обследования направлены на поиск причины.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое! А дефицит ферритина, фолиевой кислоты, ДНК ВЭБ во рту, тоже может быть? Или вряд ли? Анализы указанные вами выше я обязательно сдам
Терапевт
Фолиевой может быть, остальное нет.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Налёт есть на языке? Соскоб на посев брали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, налет небольшой есть. Сдавала какой то посев, нашли ДНК ВЭБ и стафилококк 3*10
Клиент
Надежда Яковлевна, налет преимущественно белого цвета
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а ТТГ компенсирован?
жкт - метеоризм, вздутие, урчание?
кал сдавали только на хеликобактер? копрограмму обычную?
Про фолиевую кислоту не поняла до конца - вы пропили две пачки, а все-равно нет нормы?
Клиент
Надежда Яковлевна, ТТГ сейчас в норме, принимаю постоянно эутирокс 150
Фолиевую вообще еще не пила
Копрограмму сдавала, все показатели в норме
Просто какие то показывающие ощущение в животе, если жму на живот в разных местах, практически везде больно
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а ферритин - принимали препараты железа?
в12 тоже не очень высокий - я бы его тоже назначила
Клиент
Надежда Яковлевна, пока не принимала ни фолиевую кислоту, ни железо
Про витамин Б12 не знала, думала это нормальный уровень. Что посоветуете ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Анкерманн 1 мг 1 раз в день месяц.
В12 прям под верхние границы лучше держать, 500-600.
Клиент
Надежда Яковлевна, а фолиевую и железо как лучше принимать? И что из этого может быть причиной глоссита? Подскажите пожалуйста
Клиент
Надежда Яковлевна, уже столько сил и денег потрачено, что я прям в отчаянии.. может вам удастся указать вектор.. и будьте добры, какие оптимальные цифры ферритина должны быть? Я слышала о 80… так ли это?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
С языком могут быть проблемы как раз на фоне и железодефицита, и дефицита витаминов группы В
Щитовидку вы проверяли.
Посев вы сдавали.

Попробуйте восполнять, и смотрите за состоянием. Не будет лучше- пробуйте ещё на хр.герпесные инфекции проверяться- цмв, вэб, впг1,2 тип
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, ферритин снижен.
Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Можно ферретаб комп 50 мг утром и вечером по 1 табл , после еды, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 45-60. В прием пищи после приема железа –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Там как раз и железо, и в9.
И утром же в12.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз кишечника
8 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
21 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что за форма глоссита?
28 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
Белые точки на нижней части языка
12 мая 2024
Денис
Вопрос закрыт
Глоссит? язык
18 марта
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...