Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста анализ крови
С 15 числа у сына 6 лет резко поднялась температура 39,5. Все это время снижается часа на 3-5, потом снова 39,3. на 5 день, поднялась 40 вообще! Присоединился кашель сильный. Позвонила врачу, сказала нужно уколы цефтриаксон. Дозировка 800, также супрастин по 1/2 дважды в день. Сегодня поставили первый укол. На новокаине. Очень сильно кричал. Сразу после укола температура упала до 36,7. Впервые с 15 числа такие цифры. Но к вечеру снова 39,5(((. Из за сильных болевых ощущений стала давать суспензию панцеф 8 мл в день на вес 17 кг. Как думаете нужны уколы лучше или панцеф тоже подходит? И что там с кровью??
Здравствуйте, если ориентироваться на общий анализ крови, то острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Если выбирать между антибиотиками в суспензии и уколами, то по действию они ни сколько не уступают друг другу.
Марина Олеговна, здравствуйте! Даю панцеф второй день, но температура есть. Сбиваем 2 раза в сутки, реже, но все же. Ночью и под вечер 38,5. Днем 37,7. Может не подходит антибиотик?
Действие антибиотика оцениваем спустя 72 часа от начала года
Марина Олеговна, спасибо! Надеюсь поможет
Пожалуйста, будьте здоровы
Здравствуйте, если ребёнок в сознании, способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, категорически рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше. Тем более что не показан антибиотик. Этиология вирусная. Гемоконцентрация – ребёнку недостаточно воды, признаки железодефицита. Рекомендую дообследованные на анемический профиль, усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! А как сделать дообследование на анемию? Что именно сдать?
сдайте ОАК и анализ на ферритин
Михаил Николаевич, оак сегодня пришел и прикрепила сюда. То есть только ферритин?
да, сдайте анализ на ферритин, ОАК посмотрел, признаки вирусной инфекции
Михаил Николаевич, какой должен быть ферритин в норме у него? Вес 17 кг
Принятый ответ
желательно от 17 до 30
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое!!!
Здравствуйте.
По анализу крови повышен гемоглобин и гематокрит, что указывает не сгущение крови. Такое может отмечаться, если ребенок плохо пьет жидкость во время болезни, поэтому очень важно расширить водный режим, на каждый градус выше нормы давать дополнительно 10-20 мл/ кг жидкости.
- эозинофилы норма от 0, здесь без патологии
-незначительно повышен СОЭ и СРБ - это признак вирусной инфекции.
Если судить именно по анализу крови. то процесс носит вирусный характер, по анализу антибиотик не показан, но если доктор обнаружил очно по осмотру признаки бактериальной инфекции, назначил препараты цефалоспоринов. то инъекция не имеет преимуществ перед суспензией, поэтому не нужно мучать ребенка таким болезненным препаратов, панцеф подходит как его аналог, если нужна именно эта группа препаратов.
Елена Олеговна, он стал очень сильно кашлять. Но хрипов вроде не выслушивают
Если доктор видит показания, то в таком случае можно принимать суспензию
Елена Олеговна, Даю панцеф второй день, но температура есть. Сбиваем 2 раза в сутки, реже, но все же. Ночью и под вечер 38,5. Днем 37,7. Может не подходит антибиотик?
Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции. Поэтому антибиотик не показан. Но вообще прием внутрь всегда лучше внутримышечного введения, тем более возможность есть. Подскажите, пожалуйста, ребенок привит от гриппа? Можно сделать экспресс тест на грипп.
Лилия Викторовна, не привит. Зачем его делать? Как я помогу ребенку если например узнаю что грипп?
вы можете его не делать, но такое состояние очень часто бывает при гриппе, что бы лишний раз не применять антибиотики, я предложила его сделать.
Лилия Викторовна, а чем тогда лечить, если это грипп? Поищу этот тест ..
на данный момент только симптоматическое лечение (увлажнение воздуха, солевые растворы в нос, проветривание). К сожаление прием противогриппозного препарата уже не эффективен.
если такой тест сделан в первые 48 часов, то возможен прием осельтамивира (противогриппозного препарата), и как показывает статистика, через 2-3 дня наступает улучшение.
Здравствуйте, анализ крови вирусной этиологии.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
Наталья Александровна, мы с 15 числа уже ведро нурофена с парацетамолом выпили. Это же вредно очень. Интервал был всего 3 часа, а то и два. Поэтому антибиотик назначили , после него хотя бы интервал вырос. Всего 2 раза в сутки сбиваем теперь
Хорошо,значит действие есть антибиотика.
Если судить по анализу крови, то он вообще не требуется, поэтому может и не работать. Здесь просто нужно понимать, почему доктор начал лечение с этой группы препаратов, а не с пенициллинов, например
Елена Олеговна, я спрашивала, она сказала, что панцеф хороший, сильный антибиотик широкого спектра. Я уже не знаю кому верить((. Посоветуюсь еще наверное с другим доктором. Но вот чем больше мнений , тем больше путаница ?
Принятый ответ
Если доктор увидела очно показания для антибиотика, то пока не отменяйте, эффект может наступить спустя 72 часа. А не работать он может по трем причинам:
1. Препарат не нужен
2. Подобран не верно
3. Слишком маленькая дозировка
Поэтому если будет бак.процесс, но эффект не наступит, то спустя 72 часа поменять препарат
Елена Олеговна, хорошо!! Большое спасибо!!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202213 ответов
- 28 Апреля 20238 ответов
- 21 Февраля 202434 ответа
- 14 Сентября 20243 ответа