Консультация педиатра /

Посмотрите пожалуйста анализ крови — вопрос №1768778

162 просмотра

С 15 числа у сына 6 лет резко поднялась температура 39,5. Все это время снижается часа на 3-5, потом снова 39,3. на 5 день, поднялась 40 вообще! Присоединился кашель сильный. Позвонила врачу, сказала нужно уколы цефтриаксон. Дозировка 800, также супрастин по 1/2 дважды в день. Сегодня поставили первый укол. На новокаине. Очень сильно кричал. Сразу после укола температура упала до 36,7. Впервые с 15 числа такие цифры. Но к вечеру снова 39,5(((. Из за сильных болевых ощущений стала давать суспензию панцеф 8 мл в день на вес 17 кг. Как думаете нужны уколы лучше или панцеф тоже подходит? И что там с кровью??

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, если ориентироваться на общий анализ крови, то острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Если выбирать между антибиотиками в суспензии и уколами, то по действию они ни сколько не уступают друг другу.
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! Даю панцеф второй день, но температура есть. Сбиваем 2 раза в сутки, реже, но все же. Ночью и под вечер 38,5. Днем 37,7. Может не подходит антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Действие антибиотика оцениваем спустя 72 часа от начала года
Клиент
Марина Олеговна, спасибо! Надеюсь поможет
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если ребёнок в сознании, способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, категорически рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше. Тем более что не показан антибиотик. Этиология вирусная. Гемоконцентрация – ребёнку недостаточно воды, признаки железодефицита. Рекомендую дообследованные на анемический профиль, усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! А как сделать дообследование на анемию? Что именно сдать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте ОАК и анализ на ферритин
Клиент
Михаил Николаевич, оак сегодня пришел и прикрепила сюда. То есть только ферритин?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, сдайте анализ на ферритин, ОАК посмотрел, признаки вирусной инфекции
Клиент
Михаил Николаевич, какой должен быть ферритин в норме у него? Вес 17 кг
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно от 17 до 30
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое!!!
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови повышен гемоглобин и гематокрит, что указывает не сгущение крови. Такое может отмечаться, если ребенок плохо пьет жидкость во время болезни, поэтому очень важно расширить водный режим, на каждый градус выше нормы давать дополнительно 10-20 мл/ кг жидкости.
- эозинофилы норма от 0, здесь без патологии
-незначительно повышен СОЭ и СРБ - это признак вирусной инфекции.
Если судить именно по анализу крови. то процесс носит вирусный характер, по анализу антибиотик не показан, но если доктор обнаружил очно по осмотру признаки бактериальной инфекции, назначил препараты цефалоспоринов. то инъекция не имеет преимуществ перед суспензией, поэтому не нужно мучать ребенка таким болезненным препаратов, панцеф подходит как его аналог, если нужна именно эта группа препаратов.
Клиент
Елена Олеговна, он стал очень сильно кашлять. Но хрипов вроде не выслушивают
Педиатр
Если доктор видит показания, то в таком случае можно принимать суспензию
Клиент
Елена Олеговна, Даю панцеф второй день, но температура есть. Сбиваем 2 раза в сутки, реже, но все же. Ночью и под вечер 38,5. Днем 37,7. Может не подходит антибиотик?
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК признаки вирусной инфекции. Поэтому антибиотик не показан. Но вообще прием внутрь всегда лучше внутримышечного введения, тем более возможность есть. Подскажите, пожалуйста, ребенок привит от гриппа? Можно сделать экспресс тест на грипп.
Клиент
Лилия Викторовна, не привит. Зачем его делать? Как я помогу ребенку если например узнаю что грипп?
Педиатр
вы можете его не делать, но такое состояние очень часто бывает при гриппе, что бы лишний раз не применять антибиотики, я предложила его сделать.
Клиент
Лилия Викторовна, а чем тогда лечить, если это грипп? Поищу этот тест ..
Педиатр
на данный момент только симптоматическое лечение (увлажнение воздуха, солевые растворы в нос, проветривание). К сожаление прием противогриппозного препарата уже не эффективен.
Педиатр
если такой тест сделан в первые 48 часов, то возможен прием осельтамивира (противогриппозного препарата), и как показывает статистика, через 2-3 дня наступает улучшение.
Педиатр
Здравствуйте, анализ крови вирусной этиологии.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
Клиент
Наталья Александровна, мы с 15 числа уже ведро нурофена с парацетамолом выпили. Это же вредно очень. Интервал был всего 3 часа, а то и два. Поэтому антибиотик назначили , после него хотя бы интервал вырос. Всего 2 раза в сутки сбиваем теперь
Педиатр
Хорошо,значит действие есть антибиотика.
Педиатр
Если судить по анализу крови, то он вообще не требуется, поэтому может и не работать. Здесь просто нужно понимать, почему доктор начал лечение с этой группы препаратов, а не с пенициллинов, например
Клиент
Елена Олеговна, я спрашивала, она сказала, что панцеф хороший, сильный антибиотик широкого спектра. Я уже не знаю кому верить((. Посоветуюсь еще наверное с другим доктором. Но вот чем больше мнений , тем больше путаница ?
Педиатр
Если доктор увидела очно показания для антибиотика, то пока не отменяйте, эффект может наступить спустя 72 часа. А не работать он может по трем причинам:
1. Препарат не нужен
2. Подобран не верно
3. Слишком маленькая дозировка
Поэтому если будет бак.процесс, но эффект не наступит, то спустя 72 часа поменять препарат
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, хорошо!! Большое спасибо!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус, температура
26 января 2020
Оксана, Люберцы
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать дексаметазон
13 марта 2021
Виталий
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
20 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка 6 день и кашель
5 октября 2024
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Кашель температура
9 января
vip_nadya_777@mail.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...