Консультация акушера /

Прирост хгч — вопрос №1769673

148 просмотров

Здравствуйте. Последние месячные были 02.11.2023, беременность наступила на отмене Джесс плюс, 15 декабря делали узи и сказали что срок очень маленький, плохо было понятно, но разглядели эмбрион, и срок по узи поставили 5 недель и 5 дней. В заключении написали неопределенная жизнеспособность и повторить узи через 7 дней. Посде узи начал болеть живот но как-то больше в области пупка. Потом 17 числа ночью появились кровянистые выделения, но не прям много. Вызвала сразу скорую и меня положили в стационар на сохранение. Сразу же посмотрели на кресле и сказали что есть небольшие коричневые выделения но пока все закрыто, прописали Транексам. 18 числа мне уже в стационаре сделали узи, и дали опять такое же заключение, неопределенная жизнеспособность, не увидели эмбрион, так же сказали повторить через 7 дней. Сказали сдавать хгч. Я сдавала 19 числа и сегодня 21 числа, прирост как доктор сказал маленький, должен хотя бы в 1,5-2 раза вырасти. Говорит угроза прерывания, мало вырос, и сдавать еще. Скажите пожалуйста почему может быть такой маленький прирост? Может от того что замершая? Беременность маточная. Пью Утрожестан 200 два раза в день, и Дюфастон два раза в день уже прописали в стационаре. Из жалоб: иногда потягивает низ живота, и чаще ноет в левом паху

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Ольга вам нужно повторить узи органов малого таза , прироста в 1,5- 2 раза уже не будет ! Сейчас главное , чтобы появились сердечко
Принятый ответ
Клиент
Зарина Шихалиевна, а на каком сроке должно появиться сердечко? 15 числа узи делали и не услышали, но эмбрион разглядели, а в стационаре когда делали не увидели эмбрион. Мой врач говорит что это очень низкий прирос за 48 часов

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Хгч не сдавайте уже , теперь на узи надо смотреть сердечко
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ольга! При таких цифрах хгч на него уже не стоит ориентироваться, прирост в 1,5-2 раза является информативным до уровня хгч 1000-1500, затем его рост в норме замедляется. Принимать утрожестан и дюфастон вместе нет смысла. Надо оставить что то одно. В плане развивается или нет надо в данной ситуации ориетироваться на узи в динамике через 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, узи будет где-то 25 числа, мой врач говорит что это очень низкий прирост за двое суток. Дюфастон мне назначили из-за выделений. Сказали ещё сдавать хгч в динамике. Скажите это нормальный прирост за 48 часов?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При таких цифрах уже не надо оценивать хгч, это не информативно. Используется только один препарат прогестерона: или утрожестан или дюфастон. Ориентироваться надо на результат узи.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо за ответ. Скажите а с чем могуть быть связаны потягивания внизу живота, иногда поясница в последние дни, но не часто. Часто ноет в левом паху,неважно хожу я или лежу. Брали мазок но результата еще нет
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Такие ощущения чаще всего связаны с увеличением матки при беременности, у каждого это происходит индивидуально , кто то их не ощущает, кто то ощущает очень сильно.
Клиент
Олег Владимирович, поняла, а из-за чего могли быть выделения кровянистые,но один раз, на кресле потом увидели небольшие коричневые выделения, принимала транексам
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Может отслаиваться плодное яйцо, по узи это может не видно. У Вас еще совсем маленький срок..
Клиент
Олег Владимирович, а отслойка плодного яйца, то это все,конец беременности?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет. Совсем не обязательно, это признак угрожающего выкидыша, лечение Вы получаете,основное препараты прогестерона (причем принимать 2 препарата никакого смысла нет, один из них все равно не действует!). Как буде дальше прогноз точный дать нельзя. Может быть и выкидыш, а может беременность буде нормально развиваться.
Клиент
Олег Владимирович, а если самой отменить один препарат, не сделаю хуже этим? Или постепенно нужно
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Дюфастон надо оставить, а утрожестан оставить 1 раз на ночь дня на три-четыре и затем отменить. Хуже от этого не будет. И если все таки выкидыш случится, связывать это с отменой утрожестана это не надо. Это не имеет значения в данной ситуации.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!У вас просто отличные цифры ХГЧ,на таких цифрах уже не бывает большого прироста.Нужно повторить УЗИ на хорошем аппарате,сердечко должно быть уже хорошо видно!И Утрожестан и Дюфастон не стоит вместе пить это препараты одного ряда,остааьте сто-нибудь одно.
Принятый ответ
Клиент
Мария Анатольевна, Дюфастон мне назначили из-за выделений в стационаре. Узи будет где-то 25 числа, аппарат у них не очень хороший что они даже эмбрион не увидели, но не разрешили сделать узи где-то в другом месте, сказал что нужно смотреть одними глазами а не разными
Клиент
Мария Анатольевна, а скажите пожалуйста почему можно тянуть в левом паху? У меня взяли мазок, но пока не пришли результаты.
Акушер, Гинеколог
Тянущие боли могут быть при беременности ,уже на таких сроках,это не страшно.
Клиент
Мария Анатольевна, поняла. А скажите из-за чего могли быть кровянистые выделения но один раз, а на кресле смотрели сказали что есть небольшие коричневые выделения, но всё закрыто. Пила Транексам
Акушер, Гинеколог
Могла быть микроотслойка,которая не видна на УЗИ.
Клиент
Мария Анатольевна, а это не страшно?
Акушер, Гинеколог
Нет,это частая ситуация.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прирост ХГЧ у вас достаточно неплохой. Вам необходимо уже наблюдать динамику только по узи.
Хгч уже не информативен
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите а с чем могут быть связаны потягивания внизу живота и в левом паху? Но в паху болит чаще. Взяли мазок, но результат пока ещё не пришел. Иногда тянет поясницу не сильно. По узи сказали что спазм задней стенки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спазм и рост матки
Но- шпа по 2 таб 2 раза в день 5 дней
Свечи с папаверином в прямую кишку на ночь 7 дней
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Информативнее теперь отслеживать динамику по узи, ХГЧ можно больше не сдавать, его прирост может замедляться, выполните контроль узи через семь – 10 дней.
Принимать утрожестан и дюфастон вместе не нужно, это препараты одного ряда, либо тот, либо другой
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо за ответ. Уже постепенно отменяю Утрожестан. Скажите, из этих препаратов какой лучше?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
У каждого препарата есть точка приложения, ни лучше, ни хуже. Если уже начали снижение утрожестана, остаетесь на дюфастоне
Клиент
Дарья Владимировна, а до какой недели его нужно вообще принимать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Зависит от клинической картины, это на стандартный срок для каждой, а сохраняющая терапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование второй беременности
30 декабря 2018
Светлана, Мурманск
Вопрос закрыт
Подозрение на глисты
12 февраля
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина