Консультация терапевта /

Налет на миндалинах — вопрос №1770400

999 просмотров

Добрый день. 4 дня назад у мужа началась боль в горле, температура максимум была 37,1. Сегодня заболело сильнее с одной стороны посмотрел полна миндалина покрылась белыми точками. Лечение стрепслс интенсивно, с сегодняшнего дня полоскание Оки , и ингалипт. Подскажите надо ли подключать антибиотики? Голос стал сильно севший.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Можно фото приложить?
Выполняли анализы?
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, анализы не выполняли. Фото приложила. После того как попил чай точек стало меньше

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Обильное питье. Горло продолжайте полоскать.
Рассасывающие пастилки. Орошать горло Тантум Верде по 2 орошения 4 раза в день.
Можно добавить+ 2 полоскания настойка календулы 1 десертная ложка на 1 стакан воды. Полоскать горло.
При выраженном болевом синдроме возможен прием ибупрофен 400 мг .
Клиент
Инна Чеславовна, а антибиотик нужен?
Терапевт
При вирусных инфекциях температура может держаться до 5 суток.
Назначение антибиотика оправдано только после выполнения общего анализа крови. Есть ли вас возможность сделать общий анализ крови ?
Вы сможете его добавить и сообщить. По результатам можно будет решить
Клиент
Инна Чеславовна, до понедельника анализа крови сдать не получится. А готов он будет только во вторник. Это очень долго
Терапевт
Да . действительно. Тогда рекомендую прием амоксициллин/ клавулановая кислота ( Аугментин 875/125 ) мг по 1 таблетке 2 раза в день с интервалом 12 часов.7 дней
+ Полоскать горло 1 раз в день 1 столовая ложка перекиси водорода на 1 стакан воды.
Клиент
Инна Чеславовна, если гаснем пить антибиотик должно все пройти? Не будет осложнений?
Терапевт
Не волнуйтесь. Начнёте пить антибиотики и все будет хорошо.
После приема антибиотиков можно принимать биопрепарат для кишечника баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день 5-10 дней.
Антибиотик для того и создан,чтобы убить все бактерии и предотвратить осложнения от них.
Клиент
Инна Чеславовна, когда примерно должно наступить улучшение? Вчера выпили первый. Пока все в одной поре. Но я думаю раз температуры нет это уже хорошо? Если бы что то было серьезное она бы уже подскочила? Все таки 5 день уже болит горло
Терапевт
Отсутствие температуры это уже улучшение состояния. Боль в горле пройдет постепенно.
Старайтесь больше пить
Клиент
Инна Чеславовна, а налет на миндалинах тоже пройдет со временем ? Заметила что после теплого питья точек меньше
Терапевт
Да, как только уйдет инфекция и миндалины пройдут в порядок
Клиент
Инна Чеславовна, знаете что еще хотела узнать, раньше муж всегда отличался хорошим иммунитетом и болел редко. А в этом году очень много лечили чего сначала язву двумя антибиотиками, потом кисту в зубе 2 раза антибиотик по 5 дней пили. Потом нам дерматолог выписала колоть тималин, от псориаза 10 дней. И вот через месяца 2 у него раздулась щека было предположение что это троичный нерв воспалился пили ципрофлоксацин. И вот сейчас месяц назад 4 дня болел орви. Правда в легкой форме. И сейчас эта беда с горлом через 3 недели после орви. Вопрос такой мог ли прием тималина не улучшить а усугубить иммунную систему?
Терапевт
Тималин используется для стимулирования иммунитета.
Псориаз это иммунновоспалительное заболевание.
Так случилось,что иммунитет вашего супруга дал сбой. Все постепенно нормализуется.
Клиент
Инна Чеславовна, вы считаете что ничего страшного в этом нет? Все пройдет?
Терапевт
Да. Все пройдет. Конечно это не хорошо, что такой частый прием антибиотиков. Но главное чтобы все было оправдано.
Нужно помочь кишечнику. Лучше пропить баксет форте по 2 капсулы 1 раз в день в течение месяца. Микрофлора кишечника играет большую роль в иммуной системе
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Если имеется белый налет на миндалинах подключить системный антибиотик рекомендую, Амоксиклав 875/125 по 1 таб. 2 раза в день, не менее 7 дней. При боли и дискомфорте в горле рассасывать Лизобакт по 2 таб. 4 раза в день, 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, просто мы уже амоксиклав за последние пол года пили 3 раза…я боюсь что очень сядет иммунитет. Посмотрите фото
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел.
По фото миндалины плохо просматриваются, плохого ничего не увидел.
При потребности в антибиотиках также можно рассматривать представителей цефалоспориновой группы, например Супракс, Панцеф.
Клиент
Алексей Cергеевич, сильно ли навредит здоровью еще один прием амоксиклава?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По показаниям прием возможен.
Добавьте пробиотик к лечению с ним, Баксет например.
Клиент
Алексей Cергеевич, устойчивость не выработается?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Ничего подобного произойти не должно.
Клиент
Алексей Cергеевич, выпили антибиотик. Подскажите температура не может подскочить? Сижу и боюсь мерить…вдруг высокая что тогда делать…
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Прием антибиотика обычно не приводит к повышению температуры тела.
Клиент
Алексей Cергеевич, на фоне приема антибиотика горло должно пройти?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, должен помочь.
Клиент
Алексей Cергеевич, а для симптоматической терапии достаточно полоскать 2 раза в день и рассасывать леденцы? Еще пшикаем спреем но ночь. Как долго вообще это проходит?
Клиент
Алексей Cергеевич, , знаете что еще хотела узнать, раньше муж всегда отличался хорошим иммунитетом и болел редко. А в этом году очень много лечили чего сначала язву двумя антибиотиками, потом кисту в зубе 2 раза антибиотик по 5 дней пили. Потом нам дерматолог выписала колоть тималин, от псориаза 10 дней. И вот через месяца 2 у него раздулась щека было предположение что это троичный нерв воспалился пили ципрофлоксацин. И вот сейчас месяц назад 4 дня болел орви. Правда в легкой форме. И сейчас эта беда с горлом через 3 недели после орви. Вопрос такой мог ли прием тималина не улучшить а усугубить иммунную систему?
Терапевт
Здравствуйте
Можете прикрепить пожалуйста фотографию?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
Фотографии не информативный не видны миндалины.
Рекомендую сдать общий анализ крови , чтобы посмотреть какие процессы происходят.
Сейчас лечение симптоматическое:
-Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
-Полоскать горло ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.
-Витамин С 1000 мг в сутки
-Витамин Д 2500 ме в сутки
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Прикрепите фото.Если увеличена миндалина с одной стороны,то может быть паратонзиллярный абсцесс,тогда необходима консультация лор врача,антибиотики обязательно,лучше амоклав 1000мг 2р/д,полоскать каждый час (календула,ромашка,солено-содовый раствор)Посмотрела фото,нет на абсцесс не похоже,но антибиотики подключите и исключить надо из еды и питья все,что может раздражать слизистую,обрабатывать горло можно мирамистином
Принятый ответ
Клиент
Ирина Чеславовна, прикрепила фото
Гомеопат, Терапевт
На фото проявления ангины,обрабатывайте горло мирамистином,полоскать каждый час и антибиотики надо попринимать не менее 5 дней
Клиент
Ирина Чеславовна, не навредит ли здоровью прием антибиотиков? За последние пол года уже 4 раз будем пить
Гомеопат, Терапевт
Ангины частые?На фото налеты не просматриваются.Если это обострение хронического тонзиллита,нет явных налетов,то можно обойтись без антибиотиков.Сдайте ОАК и СРБ,чтобы убедиться в необходимости приема антибиотиков
Клиент
Ирина Чеславовна, ни разу не было
Гомеопат, Терапевт
Ангины с налетами дают часто осложнения в т.ч на сердце,поэтому врачи стараются назначать антибиотики,чтобы этого не произошло.Если плохо переносите группу пенициллина,то могут быть цефалоспорины(мегасеф,биорацеф)
Клиент
Ирина Чеславовна, сильно ли просядет иммунитет из за такого количества антибиотиков у нас за последние пол года?
Гомеопат, Терапевт
Антибиотик принимать коротким курсом,5 дней,подключите омез утром 20 мг и пробиотик бак -сет форте по 2т 2р,иммунитет восстановится,сейчас самое главное избежать осложнений
Терапевт
Здравствуйте, проведите стрептатест-это экспресс тест для быстрого определения наличия β-гемолитического стрептококка группы А в ротовой полости, можно приобрести в аптеке или сдайте ОАК. Так будет понятно требуется ли антибиотики или нет. При обнаружении стрептококка в стрептотесте обычно рекомендуют прием амоксиклава 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, уже на панике приняли 1 таблетку амоксиклава. Продолжать прием?
Клиент
Мадина, боюсь пожъема температуры и осложнений. На фоне приема антибиотика не должно этого произойти?
Терапевт
При начале антибиотикотерапии обычно рекомендуют продолжать прием
Терапевт
При начале антибиотикотерапии обычно рекомендуют продолжать прием
Клиент
Мадина, как вы думаете он поможет?
Терапевт
Никто не может знать этого без анализов. Если есть бактерия и эта бактерия чувствительна к амоксиклаву,то да, поможет. В иных случаях маловероятно.
Клиент
Мадина, а без антибиотика реально было это вылечить?
Терапевт
Если это вирусная инфекция (орви)без присоединения бактериальной,то конечно да
Клиент
Мадина, а при бактериальной всегда бывает высокая температура ?
Терапевт
Не всегда,зависит от инфекции
Клиент
Мадина, , знаете что еще хотела узнать, раньше муж всегда отличался хорошим иммунитетом и болел редко. А в этом году очень много лечили чего сначала язву двумя антибиотиками, потом кисту в зубе 2 раза антибиотик по 5 дней пили. Потом нам дерматолог выписала колоть тималин, от псориаза 10 дней. И вот через месяца 2 у него раздулась щека было предположение что это троичный нерв воспалился пили ципрофлоксацин. И вот сейчас месяц назад 4 дня болел орви. Правда в легкой форме. И сейчас эта беда с горлом через 3 недели после орви. Вопрос такой мог ли прием тималина не улучшить а усугубить иммунную систему?
Терапевт
Нужно обратиться к иммунологу и выявлять есть ли иммунодефицит
Клиент
Мадина, а в общем анализе крови это показало бы?
Терапевт
Терапевт
Здравствуйте. Описываете симптомы вирусной инфекции.
Фото неинформативно, так как не видно ни миндалин, ни задней стенки глотки.
Отёчность и гиперемия есть.
С учётом того, что температура максимум 37,1,и длительность болезни всего 4 дня- рекомендую симптоматическое лечение. Обязательно обильное, частое, витаминизированное питьё, вит с 500 мг- 2 р/д 7 дней, вит Д 2000 ме 1 р/д утром.
Горло полоскать 0,05% раствором хлоргексидина после еды 4-5 р/д.
В промежутках между приёмами пищи полоскать горло можно раствором ротокана.
В носовые ходы и в горло- каметон аэрозоль по 1 дозе 3 р/Д 5 дней.
Если голос севший- доктор мом пастилки рассасывайте каждые 2 часа.
Если налёт на миндалинах есть- нужно показаться терапевту или отоларингологу, сделать стрептатест, сдать общий анализ крови и кровь на с реактивный белок по возможности, чтобы решить, нужно ли добавлять антибиотик в схему.
Клиент
Мария Алексеевна, уже начали антибиотик амоксиклав 1000мг. Поможет?
Терапевт
Если инфекция бактериальная, и микроорганизм к нему чувствителен, то поможет.
Клиент
Мария Алексеевна,а без антибиотика это могло пройти само?
Терапевт
Если инфекция вирусная, либо если изменения по анализу крови небольшие- то да, можно было без антибиотиков обойтись. Решающим фактором в решении вопроса о назначении антибиотика является результат общего анализа крови.
Терапевт
Посмотрела чат в целом и ваши ответы.. Если вы 3 раза за полгода уже использовали амоксиклав, то при необходимости приёма антибиотика лучше бы принимать другой препарат. (Супракс или панцеф, например).
Клиент
Мария Алексеевна, мы уже начали прием амоксиклава. Может не помочь? Первый раз его пили в конце июля почти даа раза друг за другом. Перерыв по-моему в неделю-полторы был. Из за зуба. Потом пили его 5 дней в октябре из за замтуженич троичного нерва на лице. Потом пили ципрофлоксацин от него же. И вот сейчас по новой амоксиклав.
Терапевт
Сложно сказать. Принимайте амоксиклав, если начали. Эффективность антибиотика на 3 день оценивается. Если через 3 дня приёма нет улучшения, повышается температура, то либо инфекция вирусная, либо надо менять антибиотик.
Клиент
Мария Алексеевна, при вирусной инфекции тоже бывают белые точки на миндалинах ?
Терапевт
Бывают налёты и при вирусных инфекциях. Также налёты могут быть следствием хронического тонзиллита. Налёты могут быть и не налётами как таковыми, а казеозными пробками. Поэтому и необходимо при наличии налётов показаться очно врачу (терапевту или отоларингологу).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затруднено мочеиспускание болей нету
3 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Terapevt
9 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на препараты
10 мин. назад
700.00 р.
Галина
Четвёртый день держится высокая температура, слабость и боль в правом подреберье. Тошнота. Нет аппетита.
25 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Анемия, головокружения
39 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...