Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1771275

Что вас беспокоит?

Какие прогнозы

Ранее задавала вопрос по поводу мамы. Заболевания головки поджелудочной железы. Прикрепляю новые результаты КТ.Сейчас проходит курсы химиотерапии гемцитабином. Вопрос такой это пожизненное влеванин будет? Если будут позволять анализы, то же все таки какие то перерывы будут. Сейчас по КТ динамика положительная.

61 год
22 Декабря 2023·Просмотров: 197·Марина

Принятый ответ

Добрый день.
Прогноз зависит от ответа организма на терапию.
При раке поджелудочной железы 4 стадии, к сожалению, долгих лет жизни прогнозировать сложно. Лечение направлено на сдерживание процесса.
Гемцитабин рекомендован на 6 курсов с дальнейшей оценкой динамикой по МРТ/СКТ,

Виктория Сергеевна, почему 4 стадия? Вроде как 3 . Без метастаз

Принятый ответ

Здравствуйте! Мутации в генах BRCA 1/2 не выявлено?

Юлия Бабековна, Недавно только отправили. Ждем ответа

Юлия Бабековна, А если выявят какое то другое лечение назначат? Или прогноз другой?

Сейчас терапию нужно продолжить до максимального терапевтического эффекта, если будет отмечаться непереносимая токсичность или прогрессирование заболевания в таком случае, при положительной мутации BRCA 1|2 можно назначить олапариб-это таргетная терапия таблетированной формой.
Если мутации отрицательные , тогда лечат до прогрессирования, неприемлимой токсичности или стойкой стабилизации, когда очаги не растут и не появляется новых. В последнем случае могут сделать перерыв в лечении, в остальных меняется схема лечения на другую линию химиотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте

Химиотерапию обычно проводят или до максимального эффекта (далее дают терапевтические каникулы) или останавливают, если возникает токсичность, с которой нельзя справиться. Также бывают случаи, когда пациент, при хорошей переносимости получает лечение до прогрессирования. Здесь все индивидуально. Это надо обсуждать с Вашим врачом тк только он видит в каком состоянии пациент, как переносит лечение, какие есть резервы о организма.

Светлана Александровна, А если нет метастаз. И в принципе человек нормально себя чувствует. Какой может быть прогноз. Можно на гистологию опираться? По гистологии G1

В выписке стоит 4 ст, т.е есть мтс. Здесь опираться только на G1 нельзя. Лечение проводят с учётом диагноза в целом, состояния пациента.

Гемзар в монорежиме -это минимальная опция. Прогноз также лучше обсуждать с вашим врачом, тк мы не видим пациента. Раз дали один препари в монорежиме значит есть отягчающие факторы со стороны пациента (сопутствующие болезни, сниженное общее состояние пациента итп). На прогноз влияет множество факторов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение гемцитабином проводят до 6 курсов далее оценивается эффективность лечения по кт обследованию. Если эффект хороший то врач может отправить под наблюдение на некоторое время. Прогноз зависит от того как опухоль будет реагировать на лечение. Полностью излечиться нельзя но продлить жизнь можно

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая положительный эффект на лечение - терапию Гемцитабином в интересах пациента нужно проводить КАК МОЖНО дольше!!!!!
Перерывы и, так называемые, каникулы часто приводят к прогрессированию

Владислав, получаеться пока колит Гемцитабин , живет? Разве нет шансов войти стадию покоя? Или ремиссии ?

есть шанс!
Но при таком хорошем эффекте и при приемлемой переносимости - в интересах пациента - продолжать его как можно дольше

Владислав, спасибо

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.