Консультация гастроэнтеролога /

Состояние после курса антибиотика — вопрос №1773364

148 просмотров

После лечения эрозивного рефлюкс гастрита принимала антибиотики с целью эррадикации хеликобактер.Сразу после завершения началась ужасная горечь во рту и горле.Все это продолжается с лета.Стоматологи разводят руками и отправляют к терапевтам.А терапевт -только на мазок на кандиду.Проверилась уже 3 раза-отрицательно. На прошлом приеме врач наконец то услышал меня и назначил ганатон,гевискон и омепразол. Но ганатон и ипп я начала принимать еще до назначения .сегодня уже 15 дней.Язык уже не такой желтый,но горечь так и осталась.Воспалены все слизистые во рту,губы,щеки,небо шершавое,Даже мягкий хлеб травмирует во рту.Горечь и жжение появляется примерно через час после завтрака и в течение дня то усиливается,то утихает.Все это уже полгода.Сейчас добавились боли под ребрами с двух сторон после еды.ФГДС от 19.09 Хр.гастрит вне обострения.Полиповидные образования антрального отдела желудка тип 1 по 0,3 0,3,0,3. Биопсии нет,так как врач уволился и вроде как не могут найти.УЗИ от 11.09 печень 130*54 очаговых изменений нет, желчный пузырь 60*18,стенка 2 просвет гомогенный,поджелудочная 16*10 хвост 11очаговых изменений нет,селезенка 90*34 однородная,заключение диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы.

Возраст: 64

Хронические болезни: хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. , урсосан 10мг\кг 1мес.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Клиент
У
МЕНЯ ПОДРАБОТКА ТАКАЯ-ХОЖУ УТРАМИ ПОЛ МЫТЬ И ИМЕННО В ЭТОМ ПРОЦЕССЕ НАЧИНАЕТСЯ ГОРЕЧЬ,СЛЮНА ЖЕЛТАЯ И КАК ЛИПКАЯ ЖЕЛТАЯ ПЛЕНКА НА НЕБЕМарина Евгеньевна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Евгеньевна, ВЕС БЫЛ 60,ЗА ПОЛГОДА СКИНУЛА 5 КГ,ТЕПЕРЬ ТАК И ДЕРЖИТСЯ
Клиент
Марина Евгеньевна, ГАНАТОН Я УЖЕ ПРИНИМАЮ 15 ДНЕЙ,МНЕ ЕГО ЕЩЕ 15 ПРИНИМАТЬ ИЛИ МЕСЯЦ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
принимать еще 15 совместно с вышеуказанными препаратами. При наклонах тела развивается рефлюкс, поэтому возникает вами указанная симптоматика
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, Спасибо,я так и предполагала про наклоны
Клиент
Марина Евгеньевна,почему то во рту больше вкус желчи,чем кислоты.Но и кислота тоже есть
Клиент
Марина Евгеньевна, а слизистая как будто разъедена,это от того,что забросы длительно уже?Я просто из за этого питаться плохо стала,от почти любой пищи щиплет и жжет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам был назначен препарат Вентер, Вы его принимали? Сейчас какие лекарственные препараты в каких дозировках принимаете?
Клиент
Марина Юрьевна, Здравствуйте.Принимала де нол,но это было еще в начале лета.Сейчас принимаю омепразол 2 раза и,ганатон 3 раза . Все,больше ничего не назначили
Клиент
Марина Юрьевна, полгода болит во рту,жжение,горечь,вкус желчи.Недавно добавилась боль под ребрами с двух сторон
Клиент
Марина Юрьевна, А вообще серьезно заболел желудок в феврале,с тех пор и лечу. По первой ФГДС было Дистальный рефлюкс-эзофагит степень А,эрозивный рефлюкс эзофагит,эрозивный бульбит,деформация луковицы ДПК. У меня тогда жжение по пищеводу было и с утра какой то вкус во рту как бы гнили изнутри....Вот сейчас этот вкус есть утрами после сна.Я боюсь,что то состояние вернется
Клиент
Марина Юрьевна, по биопсии было пролиферация клеток покровно ямочного эпителия.это в апреле.Через месяц покровно ямочный эпителий без изменений Лимфоидные элементы воспаления в умеренном количестве
Клиент
Марина Юрьевна, Урсосан давно куплен,но сама себе назначить не могу,есть сомнения
Гастроэнтеролог
Пробуйте добавить Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц. Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней, Гевискон по 1 саше после ужина 14 дней.
Клиент
Марина Юрьевна, Спасибо большое за ответ,займусь этим
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Марина Юрьевна, Устала болеть,уже год почти на таблетках..У нас нет гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Попробуйте пройти курс лечения. При недостаточной эффективности нужна будет корректировка.
Клиент
Марина Юрьевна,Скажите пожалуйста,а вот омепразол и ганатон я закончу принимать раньше урсосана,потом мне продолжить прием одного урсосана до месяца?
Клиент
Марина Юрьевна, Для корректировки нужно будет взять у вас консультацию?Или как?
Гастроэнтеролог
Да, можно продолжить принимать только Урсосан. Смотрите по самочувствию..
Клиент
Марина Юрьевна, Хорошо,спасибо вам
Клиент
Марина Юрьевна, Еще вопрос-почему под ребрами стало болеть?Мне сказали,что печень.Но болит с двух сторон и по УЗИ печень вроде норма.Может,это кишечник бунтует?А вообще принимала БАКСЕТ и ЛИНЕКС
Клиент
Марина Юрьевна, около месяца назад закончила БАКСЕТ
Гастроэнтеролог
Проблемы со стулом, метеоризм, бурление в животе беспокоит?
Клиент
Марина Юрьевна, Стул норм,каждый день,бурление бывает
Клиент
Марина Юрьевна, По копрологии были мышечные волокна,реакция на кровь,слизь-нет.Сегодня пересдала,результат не успеет до закрытия вопроса
Гастроэнтеролог
Рекомендую через 1 месяц после окончания приема пробиотика выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При наличии положительного результата - провести санацию кишечника.
Клиент
Марина Юрьевна, Ну,это только ехать куда то,но я постараюсь
Гастроэнтеролог
Хорошо..
Клиент
Марина Юрьевна, Здравствуйте еще раз!Сегодня смогла забрать цитологию от 20.09.Биопсия взята с полиповидного образования антрального отдела.Заключение-железистая гиперплазия с кишечной метаплазией без атипии..Хеликобактер не обнаружен.Можете мне еще что нибудь сказать?
Клиент
Марина Юрьевна,Назначенное лечение остается таким же или что то добавить?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Получается, что данных за полипы желудка не получена. Обнаружена слизистая желудка с кишечной метаплазией. Тактика лечения и дообследования прежняя.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, Я поняла,спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему постоянно бурчит в животе?
17 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Ноет желудок.
19 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Результаты колоноскопии
54 мин. назад
800.00 р.
Артур, Тула
Лечение антибиотиками при вирусном гепатите
1 час назад
700.00 р.
Татьяна, Люберцы
Лечение смешанного гастрита
1 час назад
900.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий