Консультация эндокринолога /

Пред Диабет у ребенка — вопрос №1773770

594 просмотра

Мальчик 15 лет, очень часто мочится, особенно ночью уже года два. Ничего больше не беспокоит. Рост 165, вес 52. Много употребляет риса, мучного и 3 раз в неделю занимается футболом. Немного прыщи на лице. К сожалению кроссийскому врачу не можем сходить , находимся в Турции.
Анализы сдали:
HbA1c (mmol) 39
HBA1C% 5.7
Rdw 15.1
Mcv 77.4
Mch 25.5
Hgb 12.4
Ferritin 14.4.
Приложила анализы.

Вопрос: у ребенка инсулинорезистентность/преддиабет и что делать? Возможно ли навсегда вылечить это заболевание спортом и диетой? В семье у многих старших инсулинорезистентность и преддиабет.т

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Преддиабет - это глюкоза крови из вены более 6,0 и Гликированный гемоглобин более 6%
У ребенка по анализам нет ни диабета, ни преддиабета.
Глюкоза крови утром натощак из вены какая?
Есть дефицит железа. Ферритин в норме у деток - выше 30, а у спортсменов и того выше должен быть.
Причину сниженного железа нужно найти. Возможно нарушение всасывания при заболеваниях желудка и кишечника.
Сухость во рту и частое мочеиспускание часто бывает в подростковом возрасте и на фоне низкого запаса железа.
Начните принимать препарат железа. Какие есть препараты в Турции, посоветуйтесь с педиатром.
У кого в семье повышена глюкоза? Дедушка, бабушка, мама?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, я забыла приложить все анализы, пожалуйста посмотрите. Причина по которой мы сдавали анализы это ну очень частое мочеиспускание, прямо каждые 15 минут. Особенно ночью, ест много сладкого. Диабет у бабушки дедушки с обоих сторон и у мамы преддиабет.
Пожалуйста ещё один вопрос, у моей дочери, ей 7лет, после еды глюкометр вчера показал 170 . Я очень испугалась, ещё не ходила к врачу. Скажите пожалуйста это нормально? Заранее благодарю вас
Эндокринолог, Сомнолог
Вероятно у всех родственников МОДИ-диабет, наследственная форма, обычно легкое течение. требуется диета и контроль глюкозы крови.
Но у ребенка глюкоза крови и Гликированный в норме. Глюкоза до 99 мг/дл - норма. У него 90.
Глюкометром не проводится диагностика. только кровь из вены. Измеряли девочке сразу после еды? Обычно измеряют через 2 часа после еды, нужно дать подействовать своему инсулину. Сразу после еды это тоже норма - 170
Эндокринолог, Сомнолог
если так часто бегает мочиться, нужно сдать общий анализ мочи, возможно у него мочевая инфекция.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ! Чтобы исключить инсулинорезистентность какие анализы сдать кроме глюкозы на тощак, стоит ли измерить инсулин? И пожалуйста скажите, какой он должен быть у 15 летнего и 7 летнего ребенка .
Эндокринолог, Сомнолог
Инсулин не нужен - это очень вариабельный показатель. Его не измеряют для подтверждения диабета или преддиабета. Инсулинорезистентность - это состояние при ожирении, которое понятно и без анализа. Поэтому важно иметь нормальный вес, чтобы не было инсулинорезистентности.
Клиент
Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, может турецкие анализы отличаются от российских.
В анализах 5.7 % написано что у него высокий.
У них норма 3.5-5.7%
Преддиабет 5.7-6.4%
Диабет 6.5%
( что является началом преддиабета по анализам. В анализах написали преддиабет. Помогите разобраться пожалуйста
Эндокринолог, Сомнолог
В России считается преддиабет - выше 5,9 % Возможно в Турции другие критерии.
Эндокринолог, Сомнолог
В любом случае преддиабет не приводит ни к жажде, ни к частому мочеиспусканию. Причина в другом. жажда начинается только при высоких сахарах .
Клиент
Наталия Владимировна, скажите пожалуйста какие анализы сдать чтобы узнать причину, может глюкозу на тощак и инсулин, или ещё что то, рассчитать индекс homa, чтобы исключить или подтвердить преддиабет? По турецким стандартам анализа у него преддиабет.На днях пойдем сдавать витамин д
Эндокринолог, Сомнолог
Делается тест с глюкозой в России для подтверждения преддиабета.
если есть возможность, сдать на аутоиммунный скрининг сахарного диабета - это антитела.
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 19.1кг/м2-норма для ребенка ровно 15 лет.

Гликированный гемоглобин исключил преддиабет/диабет.


Какой уровень глюкозы натощак?


Почему решили исследовать углеволный обмен?

Инсулинорезистентность -не диагноз. Это симптом,зачастую симптом ожирения.

У ребенка низкий запас железа и гемоглобин к нижней границе. Необходимо восполнить железо. Если в Турции есть ,то принимайте Феррум Лек 1 т в сутки 8 недель ,если нет,то пусть местный педиатр подберёт железо


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочк

Обязательно сдайте витамин Д и ттг(TSH)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У детей развивается диабет 1 типа остро и с очень высоким сахаром, у него гликированный гемоглобин и глюкоза в норме предиабета, диабета нет
Рост и вес по центильной таблице в норме. Инсулинорезистентность бывает при ожирении
Ферритин снижен, нужен приём железа
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, скажите пожалуйста, что делать если у ребенка преддиабет в 15 лет, спорт, диета ещё что то? И возможно ли избавиться от пред диабета навсегда? Сегодня утром натощак на глюкометре было 97. Какие ещё анализы необходимо сдать?
Эндокринолог
97 мг/дл в ммоль/ л где то 5.4, это нормальный показатель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу похудеть, ожирение 2 степени
19 мая 2021
Вдадимирович
Вопрос закрыт
Отпала папиллома
23 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Избыточный вес при инсулинорезистентности
16 июля 2024
Гуля, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула