Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать антибиотик. Недели 3 назад была сильная простуда, температура 38,пропила антибиотик, заложенность носа сохраняется, пшикаю снуп. Горло болит переодически, из миндалин при нажатии выходят пробки твёрдые и жидкие. Пшикаю оралсепт, септолетте
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, нос закладывает, пшикаю снуп, по задней стенки стекает слизь, бывает очень густая. Научила пшикать назонекс
Анна Юрьевна, изжоги и горечи нет
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
В горле признаки острого тонзиллофарингита на фоне постназального затека содержимого из носоглотки
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, ещё бывает белый налёт на миндалинах, считается при обработке хлорофилипт ом. Это все от носа? Из носа выходила слизь желтоватово цвета
Да, это проявление воспаления в носоглотке
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото признаки обострения хронического тонзиллофарингита.
Продолжайте местное лечение. Можно добавить леденцы/таблетки с бензидамином (тантум верде или септолете тотал) по 1 шт. рассасывать 3 раза в сутки 5-7 дней. Соблюдайте щадящую диету.
Для исключения острого риносинусита, желательно сделать рентгенографию околоносовых пазух, а также ОАК с лейкоцитарной формулой.
Чтобы не сформировалась зависимость от сосудосуживающих капель предпочтительно их заменить на гипертонические солевые растворы, например, аквамарис стронг или экстрасильный, или аквалор форте. Через 5-10 минут отсморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распылять противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Если в течение 3-4 дней не будет эффекта или по результатам анализов, то начните амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг (аугментин, амоксиклав, флемоклав) по 1 таб. 2 р/сут 7 дней. Если у вас есть аллергия на пенициллины или в течение последних трех месяцев принимали данный препарат, то необходим другой антибиотик.
В плановом порядке после стихания воспалительных явлений в глотке можно пройти курс промываний лакун миндалин на аппарате Тонзиллор в сочетании с физиолечением. Также по поводу хронического тонзиллита желательно сдать анализы :АСЛ-О, СРБ, РФ, мазок из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Татьяна Евгеньевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Маргарита Александровна, спасибо. После аквалора нос ещё больше закладывает
Тогда оставите только Назонекс, он хорошо снимает отек
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202318 ответов
- 12 Августа 20231 ответ
- 9 Октября 202315 ответов
- 13 Января 20241 ответ