Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №1776574

Что вас беспокоит?

Образование в груди

Добрый вечер, доктора! Мне 47 лет! Хочу получить дополнительное мнение. Недавно прошла плановое обследование по груди. Результаты все прикреплены. Получены неоднозначные результаты. Место образования в груди по УЗИ отличается с описанием места образования по маммографии с контрастом. Маммолог-онколог теперь отправляет сдавать кровь на онкомаркеры и делать МРТ с контрастом. Затем по результатам будет принимать решение о проведении биопсии. Я так понимаю она подозревает РМЖ. На снимках маммографии с контрастом были видны яркие белые округлости небольшие по одной в каждой груди. Скажите !пожалуйста, что это может быть? Я очень переживаю, так как МРТ возможно буду делать только через 2 недели. Какова вероятность рака? Эти округлости могут быть кальцинатами? Единичные кальцинаты это тоже признак рака!

ФКМ, эндометриоз, гастрит
47 лет
24 Декабря 2023·Просмотров: 289·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Онкомаркеры можете не сдавать. Они мало специфичны, их результаты неинформативны. При любом гиперпластическом процессе в молочной железе вы можете получить ложно высокие результаты.
Одиночные кальцинаты не свидетельствует о раке. Опасным является скопление мелких полиморфных кальцинатов.
По приложенным вами результатам нет данных за злокачественный процесс. Проведите запланированное исследование, поводов тревожиться нет

Наталья Александровна, спасибо за ответ. Но зачем тогда врач отправляет на МРТ с контрастом?

Не могу вам сказать. Я бы вас не направила

Наталья Александровна, скажите пожалуйста, белые округлости на маммографии с контрастом, что это может быть? Про кальцинаты это я уже сама прочитала в интернете! В описании про них ничего не сказано, но на фото у врача они есть.

У вас есть это фото?

Наталья Александровна, нет, врач их показала у себя на компьютере, что они есть и ей это не нравится.

Это может быть чем угодно. Так невозможно судить. Нужно смотреть снимки

Наталья Александровна, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте
Простая маммография без динамики с прошлым снимком - это хорошо.
По УЗИ - зона плотной ткани(аденоз) + мелкие кисты. ничего подозрительного.
Т.е. показаний для выполнения маммографии с контрастом не было.
результат CESM так же доброкачественный.
Здесь не нужно ни сдавать маркеры, ни делать МРТ. Это лишняя гипердиагностика.
УЗИ через 6 мес и более ничего не нужно.

Виктория Сергеевна, на снимках маммографии с контрастом были видны яркие белые округлости небольшие по одной в каждой груди (маммолог показала их у себя на компьютере). Скажите пожалуйста, что это может быть? Это могут быть кальцинаты? Прочитала в интернете, что единичные кальцинаты это признак рака молочной железы.

к примеру кисты копят контраст по капсуле.
очень важно оценивать степень контраста и расположение
Рентгенолог не увидел ничего плохого
кальцинаты выглядят мелкими точечками и контраст не копят\


Единичные кальцинаты не подозрительные
скопление множества мелких кальцинатов требует внимания

Виктория Сергеевна, спасибо большое, вы меня немного успокоили. Скажите пожалуйста, если делать МРТ, его нужно делать на определенный день цикла (цикл еще сохранен)?

В целом можно на любой. Визуализация при данном методе хорошая.

Виктория Сергеевна, скажите пожалуйста, маммография это достоверный метод диагностики? По вашему мнению, что информативнее УЗИ или маммография?

В Вашем случае - УЗИ
т.к. молочная железа плотная ( тип плотности С) маммография плотную грудь видит хуже узи

Принятый ответ

Здравствуйте
С огромной долей вероятности описываемые изменения соответствуют аденозу.
В ходе инволюции (возрастных изменений молочной железы) железистая ткань постепенно и неравномерно замещается на жировую и фиброзную.
И от ткани молочной железы остаются лишь отдельные островки, которые и видны как очаговые тени.
Эти изменения доброкачественные.
Никаких доп обследований Вам не показано!

Владислав, спасибо за ответ.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам всех обследований данные за доброкачественный процесс молочных желез. По узи исследованию данные за аденоз- это участки железистой ткани на фоне возрастных изменений. Никаких дополнительных обследований и лечения не требуется.

Рустам Гамирович, скажите пожалуйста участок аденоза по УЗИ можно увидеть, что он доброкачественного характера? Я так понимаю именно аденоз насторожил маммолога и она решила меня отправить на доп.исследования. После маммографии с контрастом правая груди теперь BI-RADS 3, это значит мне нужно обследование проходить раз в полгода?

Да по узи виден участок железистой ткани. Планово пройдите узи через 6 месяцев, проходить узи исследование нужно у одного и того же врача.

Рустам Гамирович, спасибо большое

Пожалуйста. Всего хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте! По всем данным у вас доброкачественные изменения! На данный момент дополнительных методов исследования не нужно! Делайте маммографию с 2х сторон 1 раз в год, УЗИ молочных желез с регионарными л/у 1 раз в год!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.