Что вас беспокоит?
Шишка на анальном отверстии
Добрый вечер. Геморой в том или ином виде беспокоит порядка 6 лет. Бывают трещины (если не ошибаюсь в одном и том же месте), в этих случаю пью дюфолак и мажу релифипином. При правильном питании проходит, но если не правильно питаться, появляется снова. На данный момент есть довольно крупное уплотнение, если не ошибаюсь 5-7мм в диаметре. Начал детролекс и гипотромбин г. Пару дней не ем, что б не беспокоить. Если буду есть выпью дюфалак. Как есть еще рекомендации? Эффекта большого от гепотрамбина г не вижу, при тромбе (вероятно это он) можно пользоваться релифипином (кажется что это эффективное средство)
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь
Это тромбированный геморроидальный узел
Уточните, пожалуйста, акт дефекации болезненный? Кровь в кале присутствует?
Ольга Юрьевна, боль зависит на данный момент от кол-ва дюфалака, уверен что если без него, будет больно. Аналогично с кровью. Скажем так, лежа он не беспокоит, сидя и при ходьбе 1-2 км, начинает болеть.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака до 3х мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел (обезболит и снимет отек с узла)
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
В течение первой недели уйдёт дискомфорт (боль, жжение), отек, узел станет более мягким. Со 2недели по 4 - 6нед тромб в узле будет рассасываться, узел сокращаться.
Необходимо время. Основной препарат в данной ситуации детралекс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 10 дней.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. Если узел закровит, то стоит отменить свечи нигепан, вместо них исаользовать свечи проктозан 2 раза в день 15 дней. Мазь гепатромбин отменить, вместо нее мазь метилурациловая 10% + релиф про 2-3 раза в день, интервал нанесения 1 час. Ужел сам обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь. Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20151 ответ
- 19 Сентября 20219 ответов
- 10 Января 20229 ответов