Консультация эндокринолога /

Резко подскочил сахар до 24 после начала приема препаратов от СД — вопрос №1777185

2521 просмотр

Помогите разобраться, пожалуйста! Супругу 31 год, сдал анализы и обнаружили СД 2 типа. На этапе обнаружения глюкоза в крови была 12,6, в моче 28.
Обратился к эндокринологу, назначили Асиглия мет (первые несколько суток по 1т., после по 2т.), реамберин в/в, берлитион в/в, торасемид по 1т.
Принимать препараты начал два дня назад, измерили сахар в течении 2-го дня после лекарств - сахар скакал 16-18, на третий день сахар подскочил до 24!!
Я не могу понять, почему таки огромные скачки прироста сахарных показателей??? Боюсь дальше давать эти лекарства.
Состояние у супруга вялое, он без сил, побаливают руки от кисти и на стопы будто давление.
Помогите разобраться!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Какой рос вес тут скорее всего не СД 2 типа .
Зачем торасемид? Есть у кого в роду мужа СД? Пока мы тут будем разбираться, собирайте документы, вещи, чашку/ложку и отправляйте мужа в стационар. Есть случаи когда с такими сахарами люди «бегают», а ваш уже лежит. Важно не то, чем мы стабилизируем Сахар, а когда. Надо быстрее, так как последствия идут быстрее , чем Вам кажется. Можно просто не успеть. В стационаре есть инсулин, его (мужа) приведут в порядок и начнут разбираться. Сахар был обязан упасть на фоне назначенной терапии. Поэтому, в стационар , не ждите , это не страшно, а нужно.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Владимировна, рост 175, вес на данный момент 85, он резко похудел за неделю до обращения к врачу. Поставил 2 тип, как объяснили, т.к. инсулин в норме 5,9, мама супруга страдала повышеным уровнем сахара.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вот это снижение веса резкое тоже не в пользу СД тип 2.
Он еще на работу ходит ? (((.
Анализы Ваши - это стационар. Вы его любите ? Кате планы на долгую жизнь ? Тогда в стационар . Сейчас это все - русская рулетка . Там Гликированный у него - караул. Уже куча клеточек, сосудиков и нервных волокон погибло.
Клиент
Ангелина Владимировна, да, на работу ходит. Ему врач выписала анализы дополнительные (с этими он уже к ней пришел) и сказал приходить в понедельник. А я так переживаю, слежу за его питанием, состоянием
Эндокринолог
Вы сделали правильно, что не стали ждать и пошли за вторым мнением. Вызов скорой помощи или обращение самостоятельно в приемный покой будет вторым правильным решением . Если муж упирается, то скажите, что у него внутри идет процесс гибели, потом будет поздно жалеть, что сразу не послушал.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Для сд2 слишком молодой возраст

Антитела сдавали и исключили СД1?

Лучше конечно госпитализации,тк если это сд1,то состояние может быть опасным и таблетированная форма сахароснижающих препаратов делает только хуже

Диуретик для каких целей назначен?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, сдали анализы остальные, ждем результаты. Диуретик непонятно для чего назначен, как врач объяснил обязательно выведение жидкости (???), сама не понимаю как это связано.
Супруг на работу ходит, но похудел резко и не такой активный как обычно
Эндокринолог, Врач УЗД
А какой уровень гликированного гемоглобина?

С такой глюкозой лучше было бы инсулинотерапию ,если сд2 все таки подтвердиться,то её оставляют на 3 мес ,что бы снять глюкозотоксичность и далее переводят на таблетированную форму. Если же сд1,то инсулинотерапия пожизненная.

Бояться её не нужно
Клиент
Софико Бежановна, загрузила анализы, которые на руках
Эндокринолог, Врач УЗД
Послушайте,у него крайне высокий гликированный гемоглобин и глюкоза,плюс глюкоза в моче. Я бы рекомендовала инсулинотерапию,хотя бы на время.

При подтверждении сд2 перейдёте на таблетированную форму,после снижения гликированного гемоглобина хотя бы до 7.5-8%.

Эндокринолог, Врач УЗД
С таким гликированным при сд2(если это он) от асиглия мет ни холодно ни жарко

Плюс диуретик выводит жидкость из организма,может у него обезвоживание и это ещё наслаивается
Клиент
Софико Бежановна, завтра отправимся в больницу решать проблему, подскажите, лекарства завтра не принимать выписанные? Страх, что сахар еще вырастет
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,сразу езжайте в приемное отделение. Можете сейчас вызвать скорую и его быстрее госпитализируют,введут инсулин и станет легче
Клиент
Софико Бежановна, спасибо вам огромное!
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Благодарю ? вы съездили?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. В этой ситуации таблетки не показаны, только инсулинотерапия. Первый или второй тип, решается не по уровню инсулина крови. Этот показатель очень вариабельный.
торасемид отменить пока, с такими сахарами итак обезвоживание идет.
Обратиться в приемный покой или вызвать скорую. В стационаре начнут инсулинотерапию. если даже это не первый тип диабета, от инсулина будет только польза. Далее уже решат, какой тип диабета.
Нужны будут антитела для выяснения типа диабета - антитела в инсулину, к GAD, к тирозинфосфатазе. и С-пептид
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у вашего мужа очень высокий сахар, учитывая то что на фоне приема препаратов сахар повышается, он сильно похудел и появились слабость и вялость.
Скорее всего у него 1 тип диабета, необходимо госпитализация и назначение инсулинов
Для определения типа диабета, так же сдайте ат к р ГАД, и С-пептид
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. С таким гликированным гемоглобином показана инсулинотерапия, даже если 2 тип то сахар нужно снижать инсулинами
Обратитесь в приёмный покой чтобы положили в эндокринологическое отделение для получения инсулинотерапии. После нормализации сахара можно будет переходить к таблетированным препаратам
Стоит сдать на антитела, потому что может быть 1 тип диабета, тогда нужна будет только инсулинотерапия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разница в длине стопы
9 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Загибается стопа у ребенка
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...