Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 2,6г. с 18.12 конъюнктивит и отит, первые 3 дня было повышение температуры до 39,3, начали пить аугментин, стало легче, но аденоиды все еще дает о себе знать, если небольшая слабость, увеличены лимфоузлы на шее. Последние 3 дня у ребенка к вечеру повышается температура тела до 37.3-37,5, а сегодня 8 день болезни, немножко подсыпало на шее, на плечах, туловище, и немного верхнюю часть спины. Фото прилагаю. Подскажите, что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антигистаминные препараты давали? Если да, то был ли эффект?
Сыпь чешет?
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Нет, ничего не давала, не чешет, вообще не чувствует. Аллергии не было, есть атонический дерматит, но мажем эмолентами, и он в основном на ягодицах сейчас и в нижней части живота, то есть это прям новые элементы. Скажите так может проявляться мононуклеоз? Нового ничего не вводили, даже лекарства все уже 2 дня как закончили.
Да, в том случае, если это не аллергия (можете 1-2 раза дать капли антигистаминные и если эффекта не будет, то вряд ли это аллергия), то возможно это амоксициллин-ассоциированная сыпь. Когда при мононуклеозе назначает антибиотик пенициллинового ряда.
Поэтому желательно сдавать ОАК с атипичными мононуклеарами. А еще лучше - анализ крови на IgM к ВЭБ (Эпштейн Барр вирус, вызывающий мононуклеоз).
Если кровь не воспалительная - антибиотик менять не надо, мононуклеоз в таком случае лечится только симптоматически.
Камиля Ильдусовна, мы сдавали кровь 20 декабря, она считается уже информативной? Там правда не описали лейкоцитарную формулу( прикреплю сейчас результат.
Давайте. Но без лейкофомулы конечно не особо информативен анализ.
Да и атипичных мононуклеаров там нет.
Посмотрела. По анализу крови явной воспалительной активности нет.
Камиля Ильдусовна, поняла спасибо! А подскажите пожалуйста, такая сыпь сразу по всему телу или как то порционно? Она не похожа на коревую? Ребенок не привит еще кпк, только собрались ставить, заболели.
Может порционно выходить.
При кори на слизистой щек отмечаются пятна Коплика - крупицы песка размером 1–2 мм, окружённые красным ободком. Но так же для кори характерно: высокая температура, боль в глазах, обильный насморк, сухой кашель. И сыпь распространяется с лица и все ниже и ниже.
Камиля Ильдусовна, спасибо все поняла, щеки вроде чистые, ну и все остальное не похоже, да и контакта не было вроде. Можно я если что напишу вам еще пока вопрос не закрыт? Если что то изменится?(
Да, конечно.
Анализы скидывайте.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте еще раз! Мы сегодня сдали все анализы, ждем результаты, но сыпь стала ярче и спустилась ниже и на лицо ушла, очень много стало, а так же сегодня температура чуть больше, ребенок немножко слабее стал, посмотрите пожалуйста на фото, это свежие. Все таки больше на мононуклеоз похоже? Ничего что подъем температуры опять 37,7? Переживаю очень.(
Полина, здравствуйте!
Нет, на сыпь при мононуклеозе уже не похоже. Лучше обратиться к инфекционисту!
А горло, внутренняя сторона щек чистые?
Камиля Ильдусовна, да, только увеличены миндалины с расширенными лакунами, и аденоиды, щеки и небо чистые.
Обратитесь все же к инфекционисту. Количество высыпания прогрессирует и сыпь необычная.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови повышены моноциты, что указывает на вирусный процесс. Такие высыпания могут быть вирусной природы, если нет реакции на антигистаминные.
Попробуйте использовать зодак/зиртек по 5 капель 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202113 ответов
- 26 Марта 20219 ответов
- 16 Апреля 20211 ответ
- 14 Июня 20211 ответ