Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Здравствуйте! Я планирую первую беременность. Прошла необходимые обследования и сдала анализы (результаты прикрепляю). Анамнез: в 2014 году у меня был диагностирован субклинический гипертиреоз (ТТГ- 0,0009, Т4 св. и Т3 св. в норме, но ближе к верхней границе). В течении года принимала тирозол (начинала с 5 мг. 3 раза в сутки), исключила из рациона йодосодержащие продукты. В результате лечения гипертиреоз был скомпенсирован. Каждые полгода после этого сдавала кровь на ТТГ-был в норме. Каждый год прохожу УЗИ щитовидной железы (в заключении, как правило, указывают эхо-признаки АИТ). Вопросы: 1) Нужно ли мне принимать йод при планировании беременности, учитывая мою историю болезни, а также то, что по УЗИ мне ставят АИТ? Если да, то в какой дозировке. Или можно начать принимать йод уже при наступлении беременности? 2) Что можете сказать по остальным анализам? ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ сдавала на 4 день цикла, прогестерон на 23 день цикла (длина цикла – 30-32 дня).
Здравствуйте , скажите когда выявили тиреотоксикоз вековые , вы сдавали АТ к р ТТГ? Или вам сразу назначили тирозол?
Ат к тпо сдавали когда либо?
По анализам низкий уровень ферритина - оптимум 45 - так же сдать ОАК ( гемоглобин ), железо.
Так же высокий пролактин , но тут есть нюансы перед сдачей этого анализы( избегать спорт, стресс, сексуальный контакт ) если все было выполнено , то сдать еще и макропролактин.
Здравствуйте. По результатам:
-Повышен пролактин. Нужно сдать повторно с подсчетом макропролактина, чтобы понять, активный он или нет. Сдать можно на любой день цикла.
-Вит Д в норме, принимайте профилактически 2000 МЕ до лета.
-Ферритин снижен. Принимайте ферретаб - в нем железо и фолиевая кислота - 1 таб 1 день 2 месяца
-прогестерон и АМГ в норме
-Т3 не имеет значения при нормальных показателях ТТГ и св.Т4
-Препарат йода можно начать во время беременности. Сейчас достаточно продуктов, богатых йодом. Йод нужен обязательно для плода. Вам он хуже не сделает, плоду будет полезен.
Контролируйте ТТГ при наступлении беременности.
Наталия Владимировна, хотела бы уточнить у Вас несколько моментов:
1) В какой дозировке начать принимать йодомарин?
2) С какого именно момента начать принимать йодомарин? С момента хгч >5, с момента подтверждения беременности по узи, или с какой-то недели беременности?
3) Как долго потом принимать йод: всю беременность и при лактации?
4) Необходимости начать принимать йод за три месяца до предполагаемого зачатия не требуется с учетом моего анамнеза?
5) Какая связь между пролактином и макропролактином? Если макропролактин будет в норме, то на повышенное значение пролактина можно не обращать внимания и дополнительных обследований не требуется или наоборот?
Принятый ответ
Начать йод можно и сейчас 150 мкг, во время беременности увеличить до 200 мкг всю беременность и ГВ.
Но можно йод получать с продуктами- йодированная соль, морепродукты, в с подтверждением ХГЧ начать сразу 200 мкг калия йодид.
Если будет повышен макропролактин- лечение не нужно. Если есть овуляция, то пролактин не помешает планированию.
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит.Эутиреоз
На этапе подготовки,беременности и кормления показан йодомарин 200
Витамин Д-норма
Пейте поддерживающую дозу 2000МЕ в сутки
Дефицит железа.
Пейте хелатное железо солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин сдать
Пролактин чуть повышен.
Скорее всего стрессовый
Сдайте вместе с макропролактином
Здравствуйте. 1 Йодомарин 200 мкг в день нужно будет принимать во время беременности и кормления грудью. Сейчас принимать не нужно. У вас аит нет только предрасположенность к нему. Ттг в норме лечение не требуется. Антитела не лечим
2 Повышен пролактин нужно ещё раз сдать кровь на пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани
Ферритин снижен, принимайте для повышения ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Витамин д в норме, для профилактики можно принимать аквадетрим по 4 капли в день
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20191 ответ
- 19 Апреля 201928 ответов
- 24 Декабря 201925 ответов
- 6 Июня 202021 ответ