Что вас беспокоит?
Подросток часто болеет, проблемы в носоглотке.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мальчик 14 лет, часто и долго болеет, насморк, переходящий периодически в гайморит. Пробки на миндалинах, тоже периодически. В последнее время из носоглотки выходят пробки зеленоватого цвета с неприятным запахом. При любом переохлаждении температура подымается выше 38, иногда до 39, плохо сбивается. Я предполагаю кандидоз, поскольку у меня такое точно было и соответственно было подтверждено анализами. Сыну ни педиатр ни ЛОР никаких обследований в этом направлении не назначают, лечение стандартное, плюс периодически антибиотики. Как лечить, чем помочь?
Здравствуйте
Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Прикрепите фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила.
Вне болезни особых проблем, храпа нет.
На миндалинах есть признаки рубцового процесса- признаки хронического тонзиллита
Ранее ангин не было у ребенка? Белые комочки из миндалин не выплевывает?
Анна Юрьевна, такие миндалины довольно давно, с детского возраста. На правой(та что больше) была пробка два или три месяца назад, лечили согласно назначений ЛОРа и педиатра. Ангину не ставили, насколько я помню.
Анна Юрьевна, он выплёвывает белые комочки в зелёной оболочке из носоглотки, не из миндалин.
Принятый ответ
В таком случае пройдите дообследование указанное ниже мною для поиска причины постназального затека. В нос обязательно добавьте противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель
Анна Юрьевна, спасибо
Здравствуйте.
На данный момент какие есть жалобы? Какое отделяемое из носа на данный момент? какие-то анализы сдавали за последнее время?
Такая температура не повышается при кандидозе.
Татьяна Владимировна, насморк с прозрачными выделениями, першение в горле, температура 38,5. Третий раз за последние два месяца.
Принятый ответ
Сдайте клинический анализ крови обязательно, + СРБ.
Мазок из носа и зева для определения микрофлоры .
Потом в плановом порядке провести эндоскопию носа и носоглотки, осмотреть миндалины, если что провести курс промывания миндалин.
Татьяна Владимировна, клинику сдавал две недели назад, когда болел в прошлый раз, педиатр сказала всё в норме. Болел остро, с температурой до 40.
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин подобных симптомов и постназального затека
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202113 ответов
- 14 Ноября 20212 ответа
- 10 Февраля 202223 ответа
- 29 Июля 202211 ответов