Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1780187

196 просмотров

Здравствуйте! Волнует повышенное СОЭ, тромбоциты, лимфоциты и эозинофилы, нейтрофилы понижены, почему так может быть и какие дальнейшие действия, какие анализы сдать еще? И еще дайте пожалуйста рекомендации по витамину д и холестерину. ТТГ сдала потому что был в комплексе, но принимаю КОК джес уже второй месяц, так же интересует возможность дообследования

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
По данному анализу крови можно предполагать наличие вирусной инфекции, либо недавно перенесенная рнефкция( повышены лимфоциты , снижены нейтрофилы).
По поводу холестерина: вы сдавали кровь на липидный спектр, т к назначение статинов возможно только после результатов анализов.
Так же витамин д необходимо сдать, чтобы подобрать нужную дозировку в зависимости от результатов
Принятый ответ
Терапевт
Увидела анализы.
По поводу холестерина , пока считаю не нужно назначение статинов, т.к повышение незначительное.
Важно соблюдать диету , ограничение жирного, жареного. Через месяц пересдать кровь на липидный спектр и тогда уже решить вопрос по поводу статинов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна Ринатовна, подскажите пожалуйста дозировку витамина д? И Ттг еще беспокоит
Терапевт
По поводу витамина д
Необходимо принимать 20.000 ме в течение 2 месяцев, после перерыв 2 недели и заново пересдать кровь.
В идеале нужно поднять до70, но существует вероятность, что может и не подняться, в результате генетических особенностей , не чувствительность рецепторов к витамину д, такое тоже бывает, тогда придется повышать дозу.
Если по результатам витамин достигнет нормальных значений, то продолжите 4000 ме ежедневно.
Важно витамин д принимать до 11:00 утра , во время завтрака.
Не стоит боятся больших доз, т.к витамин д поднять тяжело, и не всегда возможно достичь целевых значений
Терапевт
Ттг повышен незначительно, и не всегда является сигналом какого-либо заболевания.
Советую сдать т3, т4 для уточнения диагноза
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В клиническом анализе крови отклонения связанные с вирусной инфекцией, возможно недавно болели орви или контактировали с вирусными агентами бессимптомно, не исключается аллергический компонент т.к. присутствует эозинофилия, для уточнения этого момента рекомендуется сдать анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок.
Повышение ттг говорит о гипотиреозе, недостаточной функции щитовидной железы, рекомендуется сдать анализы на т3, т4 св, ат-тпо, выполнить узи щитовидной железы и обратиться на прием к эндокринологу.
Повышение холестерина незначительное, для нормализации достаточно будет средиземноморской диеты и умеренной физической активности.
Дефицит витамина Д восполняйте приемом Аквадетрима или Вигантола 5000 МЕ в сутки, в течении 1 месяца, далее можно принимать в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки до конца зимнего периода.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, подскажите а можно ли сдавать т-3, т4, ат-тпо при приеме кок? Результат анализов будет корректный?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно. На информативности данных показателей прием кок не отразится.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Клиент
Алексей Cергеевич, подскажите пожалуйста, а не может ли ттг быть повышен из-за гормональных изменений завершения грудного вскармливания в ноябре?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не думаю.
Но обсудите этот вопрос еще с узким специалистом - эндокринологом, он вам даст более прицельные рекомендации.
Если гипотиреоз субклинический, то есть при нормальных показателях тиреоидных гормонов, лечение обычно не назначают, только профилактика йоддефицита.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо большое!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Тромбоциты могут повышаться на фоне приема КОК, рекомендую сдать коагулограмму крови и д-димер.
Также есть повышение уровня эозинофилов (фактор аллергии и глистной инвазии). Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Сделайте пцр-тест кала на гельминтозы (Гельмо-скрин), пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Есть повышение общего холестерина, проверьте ЛПНП. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
ТТГ немного завышен, что может говорить о субклиническом гипотиреозе. Сдайте дополнительно АТ к ТПО, Т4 свободный, пройдите узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Витамин Д принимайте в дозе 2000 ед. ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое, поняла
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, а не может ли ттг быть повышен из-за гормональных изменений завершения грудного вскармливания в ноябре?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, может быть, но это не повод не делать узи и не посетить эндокринолога. Пока такое повышение не требует медикаментозной коррекции, но наблюдение обязательно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, тромбоциты повышены, рекомендую питьевой режим поддерживать не менее 30 мл на кг веса тела, если тромбоциты останутся также повышенными, к приёму антиагреганты. Нет ли высыпаний, сыпи - повышены эозинофилы, витамин Д недостаточность, нужен приём Вигантол 5000 МЕ до нормализации и далее по 2000 весь зимний период. Холестерин чуть выше референса, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3 и ежедневной физической нагрузкой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, присутствуют высыпания на лице в виде угревой сыпи
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую орошать сыпь антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в сутки, этот препарат устраняет патогенные вирусы, бактерии и грибы.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация от ковид 19 при гипотиреозе
26 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Антитела к ТПО
29 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
24 ноября 2024
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Какую дозировку витамина Д принимать?
17 декабря 2024
Ирина, Апрелевка
Вопрос закрыт
Дефицит Вит.D на гв
7 февраля
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...