СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Волнует повышенное СОЭ, тромбоциты, лимфоциты и эозинофилы, нейтрофилы понижены, почему так может быть и какие дальнейшие действия, какие анализы сдать еще? И еще дайте пожалуйста рекомендации по витамину д и холестерину. ТТГ сдала потому что был в комплексе, но принимаю КОК джес уже второй месяц, так же интересует возможность дообследования

Нет
27 лет
26 Декабря 2023·Просмотров: 259·Анастасия, Кимовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По данному анализу крови можно предполагать наличие вирусной инфекции, либо недавно перенесенная рнефкция( повышены лимфоциты , снижены нейтрофилы).
По поводу холестерина: вы сдавали кровь на липидный спектр, т к назначение статинов возможно только после результатов анализов.
Так же витамин д необходимо сдать, чтобы подобрать нужную дозировку в зависимости от результатов

Увидела анализы.
По поводу холестерина , пока считаю не нужно назначение статинов, т.к повышение незначительное.
Важно соблюдать диету , ограничение жирного, жареного. Через месяц пересдать кровь на липидный спектр и тогда уже решить вопрос по поводу статинов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна Ринатовна, подскажите пожалуйста дозировку витамина д? И Ттг еще беспокоит

По поводу витамина д
Необходимо принимать 20.000 ме в течение 2 месяцев, после перерыв 2 недели и заново пересдать кровь.
В идеале нужно поднять до70, но существует вероятность, что может и не подняться, в результате генетических особенностей , не чувствительность рецепторов к витамину д, такое тоже бывает, тогда придется повышать дозу.
Если по результатам витамин достигнет нормальных значений, то продолжите 4000 ме ежедневно.
Важно витамин д принимать до 11:00 утра , во время завтрака.
Не стоит боятся больших доз, т.к витамин д поднять тяжело, и не всегда возможно достичь целевых значений

Ттг повышен незначительно, и не всегда является сигналом какого-либо заболевания.
Советую сдать т3, т4 для уточнения диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Яна Ринатовна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
В клиническом анализе крови отклонения связанные с вирусной инфекцией, возможно недавно болели орви или контактировали с вирусными агентами бессимптомно, не исключается аллергический компонент т.к. присутствует эозинофилия, для уточнения этого момента рекомендуется сдать анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок.
Повышение ттг говорит о гипотиреозе, недостаточной функции щитовидной железы, рекомендуется сдать анализы на т3, т4 св, ат-тпо, выполнить узи щитовидной железы и обратиться на прием к эндокринологу.
Повышение холестерина незначительное, для нормализации достаточно будет средиземноморской диеты и умеренной физической активности.
Дефицит витамина Д восполняйте приемом Аквадетрима или Вигантола 5000 МЕ в сутки, в течении 1 месяца, далее можно принимать в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки до конца зимнего периода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей Cергеевич, подскажите а можно ли сдавать т-3, т4, ат-тпо при приеме кок? Результат анализов будет корректный?

Можно. На информативности данных показателей прием кок не отразится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо большое!

Пожалуйста. Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей Cергеевич, подскажите пожалуйста, а не может ли ттг быть повышен из-за гормональных изменений завершения грудного вскармливания в ноябре?

Не думаю.
Но обсудите этот вопрос еще с узким специалистом - эндокринологом, он вам даст более прицельные рекомендации.
Если гипотиреоз субклинический, то есть при нормальных показателях тиреоидных гормонов, лечение обычно не назначают, только профилактика йоддефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Тромбоциты могут повышаться на фоне приема КОК, рекомендую сдать коагулограмму крови и д-димер.
Также есть повышение уровня эозинофилов (фактор аллергии и глистной инвазии). Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Сделайте пцр-тест кала на гельминтозы (Гельмо-скрин), пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
Есть повышение общего холестерина, проверьте ЛПНП. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
ТТГ немного завышен, что может говорить о субклиническом гипотиреозе. Сдайте дополнительно АТ к ТПО, Т4 свободный, пройдите узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Витамин Д принимайте в дозе 2000 ед. ежедневно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое, поняла

Пожалуйста! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, а не может ли ттг быть повышен из-за гормональных изменений завершения грудного вскармливания в ноябре?

Да, может быть, но это не повод не делать узи и не посетить эндокринолога. Пока такое повышение не требует медикаментозной коррекции, но наблюдение обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоциты повышены, рекомендую питьевой режим поддерживать не менее 30 мл на кг веса тела, если тромбоциты останутся также повышенными, к приёму антиагреганты. Нет ли высыпаний, сыпи - повышены эозинофилы, витамин Д недостаточность, нужен приём Вигантол 5000 МЕ до нормализации и далее по 2000 весь зимний период. Холестерин чуть выше референса, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3 и ежедневной физической нагрузкой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Михаил Николаевич, присутствуют высыпания на лице в виде угревой сыпи

рекомендую орошать сыпь антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в сутки, этот препарат устраняет патогенные вирусы, бактерии и грибы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.